Compazine, Thorazine, at Reglan para sa Pag-atake ng Migraine na may pagduduwal
Mahigit sa kalahati ng mga tao ang gumagawa ng pagduduwal at pagsusuka sa panahon ng pag-atake ng migraine. Dahil ang neurotransmitter dopamine ay isinangkot bilang pangunahing tagapamagitan ng pagduduwal sa panahon ng sobrang sakit ng ulo, ang mga gamot na nag-block ng mga receptors ng dopamine (tinatawag na dopamine antagonists) ay epektibo sa pagbawas ng pagduduwal at pagsusuka. Kapansin-pansin, ang mga antiemetics na ito ay nagbabawas din sa sakit na sobrang sakit ng ulo, at sa gayon ay madalas itong ginagamit bilang tanging therapy sa pagpapagamot ng matinding malubhang migraines.
Compazine sa Migraine Treatment
Ang mga antipsychotics tulad ng Compazine (prochlorperazine) ay karaniwang ginagamit upang gamutin ang matinding migraines na may kasamang pagduduwal.
Bilang karagdagan sa pagpapagamot ng matinding pagduduwal at pagsusuka, ang Compazine ay ginagamit din sa paggamot ng skisoprenya at sa panandaliang paggamot ng pangkalahatan na di-psychotic na pagkabalisa. Ang compazine ay magagamit bilang mga tableta, mga napalabas na mga capsule, isang form na oral na likido, mga suppository at mga vial - na binibigyan ng alinman sa intravenously (sa pamamagitan ng ugat) o intramuscularly (sa kalamnan). Dahil sa kahirapan ng gamot sa bibig na may kasamang pagdudugo at pagsusuka na may kaugnayan sa migraine, ang Compazine ay binibigyan ng intravenously o intramuscularly para sa sintomas ng lunas - kadalasan sa isang emergency room, kagyat na pangangalaga sa sentro, o klinika.
Ang potensyal na epekto ng Compazine ay kasama ang antok, pagkahilo, malabo na pangitain, reaksyon ng balat, mababang presyon ng dugo, at amenorrhea. Ang mga epekto ng extrapyramidal ay maaaring mangyari rin tulad ng spasms ng kalamnan, kawalan ng kapansanan , parkinsonism , o tardive dyskinesia.
Ang isang bihirang ngunit potensyal na nagbabanta sa buhay na reaksyon sa Compazine (at iba pang mga antipsychotics) ay Neuroleptic Malignant syndrome, na nagiging sanhi ng iba't ibang mga sintomas kabilang ang lagnat, kalamnan rigidity, at pagkalito.
Thorazine sa Paggamot ng Migraine
Ang Thorazine (chlorpromazine) ay isa pang antipsychotic na minsan ay ginagamit upang gamutin ang matinding migraines at kaugnay na pagduduwal at pagsusuka.
Tulad ng Compazine, kadalasang binibigyan ng intravenously o intramuscularly para sa sobrang sakit ng ulo at pagduduwal na lunas. Sa mga tuntunin ng mga benepisyo nito, ayon sa isang pag-aaral sa 2013 sa Journal of Emergency Medicine , pinabuting Thorazine ang sakit ng ulo, pagduduwal, at pagiging sensitibo sa liwanag at tunog sa mga taong may migraine kumpara sa mga taong kumukuha ng placebo (saline infusion). Ngunit sa pag-aaral na ito, mas maraming mga tao ang nakaranas ng pag-aantok at pagkahilo kapag nakatayo sa pagkuha ng Thorazine, kumpara sa mga taong nakatanggap ng placebo.
Reglan sa Migraine Treatment
Ang Reglan (metoclopramide) ay din ng mga bloke ng dopamine receptors. Ngunit hindi tulad ng iba pang mga antipsychotics, ginagamit ito upang madagdagan ang gastric motility sa mga tao na may mga problema sa pag-alis ng kanilang mga tiyan, tulad ng sa mga taong may diyabetis. Katulad ng Compazine, Karaniwang ginagamit din ang Reglan upang gamutin ang pagduduwal at pagsusuka na may kaugnayan sa migraine, lalo na sa emergency room o kagyat na pangangalaga, at lubos na epektibo. Sa katunayan, ang isang pag-aaral ng Cochrane review 2013 ay natagpuan na ang kombinasyon ng Reglan at aspirin ay nagpabuti ng pagdudugo na nauugnay sa migraine at pagsusuka na may mas kaunting mga epekto kumpara sa triptan Imitrex (sumatriptan).
Habang ang Reglan ay may maliliit na epekto maliban sa iba pang mga antiemetics, ang mga karaniwan ay kinabibilangan ng:
- hindi mapakali
- pagod
- pagkahilo
- sakit ng ulo
- pagkalito
- mga problema na natutulog
Tulad ng Compazine, ang mga malubhang epekto tulad ng mga sintomas na extrapyramidal at Neuroleptic Malignant Syndrome ay maaaring mangyari (napakabihirang). Gayundin, maaaring palakihin ni Reglan ang panganib ng isang tao para sa depresyon at mga paniniwala sa paninikip.
Bottom Line
Para sa pagdududa at pagsusuka na may kaugnayan sa migraine, ang mga gamot na nag-block ng dopamine receptors sa utak (dopamine antagonists) ay karaniwang ginagamit, lalo na Compazine, Thorazine, o Reglan. Habang medyo epektibo, ang mga gamot na ito ay nagdudulot ng ilang panganib. Siguraduhing ipaalam sa doktor ang pagpapagamot sa iyo para sa lahat ng mga problema sa kalusugan at mga gamot, kabilang ang mga bitamina, supplement, at over-the-counter na mga therapy.
Pinagmulan:
Bigal ME, Bordini CA & Speciali JG. Intravenous chlorpromazine sa emerhensiyang paggamot sa kagawaran ng migraines: isang randomized na kinokontrol na pagsubok. J Emerg Med . 2002 Ago; 23 (2): 141-8.
Flake ZA, Linn BS & Hornecker JR. Praktikal na pagpili ng antiemetics sa ambulatory setting. Am Fam Physician 2015 Mar 1; 91 (5): 29306.
Láinez M JA, García-Casado A & Gascón. Pinakamabuting pamamahala ng matinding pagduduwal at pagsusuka sa sobrang sakit ng ulo: pagpapabuti ng mga resulta ng pasyente. Patient Relat Outcome Meas . 2013; 4: 61-73.
US Food and Drug Administration. Gabay sa Gamot: Compazine. Na-access noong ika-4 ng Pebrero 2016.
US Food and Drug Administration. Gabay sa Gamot: Reglan (metoclopramide injection). Na-access noong ika-5 ng Pebrero 2016.
DISCLAIMER: Ang impormasyon sa site na ito ay para lamang sa mga layuning pang-edukasyon. Hindi ito dapat gamitin bilang isang kapalit para sa personal na pangangalaga ng isang lisensiyadong manggagamot. Pakitingnan ang iyong doktor para sa pagsusuri at paggamot ng anumang may kinalaman sa mga sintomas o kondisyong medikal .