Ang kaguluhan ng migraine ay may genetic na ugat, ngunit may mga karagdagang kadahilanan.
Ang mga migrain ay madalas na tumakbo sa mga pamilya. Dahil dito, pinaniniwalaan ng mga mananaliksik na ang kalagayan ay may genetic roots at ang mga migraines ay namamana, ngunit nagsimula na lamang itong i-pin ang eksakto kung aling mga gene ang responsable at kung paano nakikipag-ugnayan ang mga gene sa iyong kapaligiran upang makabuo ng mga aktwal na pananakit ng ulo.
Mayroong maraming iba't ibang uri ng sobrang sakit ng ulo, at ang mga ito ay pinagsama sa dalawang pangkalahatang klasipikasyon: sobrang sakit ng ulo na may aura at sobrang sakit ng ulo na walang aura .
Parehong lumilitaw na may mga genetic na link, paggawa ng mga ito namamana.
Ang mga pag-aaral ng magkatulad at magkapatid na kambal ay nagpapakita na hanggang kalahati ng sobrang sakit ng sobrang sakit ng ulo ay dahil sa genetic factors, na may higit na genetic na panganib para sa migraine na may aura kung ihahambing sa sobrang sakit ng ulo na walang aura.
Ito ay nangangahulugan na ang iyong mga gene ay maaaring kontrolin ang isang malaking halaga ng iyong panganib para sa pagkakaroon ng sakit sa sobrang sakit ng ulo - hanggang sa kalahati, tulad ng sinabi ko - ngunit ang iba pang mga kadahilanan ay tumutulong din. Ang pagtulak ng mga genetic at di-genetic na mga kadahilanan ay maaaring humantong sa mga prospect para sa mas epektibong mga paggamot.
Malubhang Migraine na may Aura: Mga Genetic na Link I-clear
Kapag naghahanap ng partikular na mga gene na naka-link sa sakit sa sobrang sakit, ang mga mananaliksik unang pinag-aralan ang isang partikular na uri ng matinding migraine na may aura na tinatawag na familial hemiplegic migraine.
Sa ganitong uri ng sobrang sakit na may aura, ang mga tao ay nagdurusa din sa pansamantalang pamamanhid at kahinaan, karaniwan lamang sa isang bahagi ng kanilang katawan, habang ang aura ay tumatagal ("hemiplegic" ay nagpapahiwatig lamang na ito ay nangyayari sa isang bahagi lamang ng katawan).
Ang mga nagdurusa ay maaaring makaranas ng maliliit o mahirap na pananalita, pagkalito at pag-aantok.
Ang familial hemiplegic migraine ay maaaring maging sanhi ng hindi kapani-paniwalang malubhang mga migraine episodes na may lagnat, seizures at kahit na pagkawala ng malay. Ang kamatayan mula sa mga migraines ay naganap sa ilang mga pagkakataon, at sa paligid ng 20% ng mga sufferers bumuo permanenteng problema sa balanse, koordinasyon at paggalaw ng mata.
Ang mga genetic link sa ganitong uri ng sobrang sakit ng ulo ay malinaw at may kasamang hindi bababa sa apat na mga gene, ang bawat isa ay tila may isang papel sa pagkontrol sa neurotransmitters na nagsasabi sa aming talino kung ano ang gagawin. Ang unang pananaliksik na ito sa familial hemiplegic migraine ay naglagay ng batayan para sa isang mas malapitan na pagtingin sa migraine genetics sa pangkalahatan.
Kinilala ang Karagdagang mga Gen Gen
Sa ngayon, maraming pag-aaral ang nakilala ng hindi bababa sa 13 gen na maaaring maging sanhi ng isang tao na mas madaling kapitan sa sakit sa sobrang sakit ng ulo. Tatlo sa mga ito ang nakakaapekto sa isang tiyak na neurotransmitter, glutamate , habang ang iba ay nakakaapekto sa kakayahan ng mga neurons na magsikap na kumilos sa isang normal na paraan.
Naniniwala ang mga siyentipiko na ang genetic na kumbinasyon na ito ay maaaring humantong sa utak upang maging mas "magwawalang-bahala" - ibig sabihin ay nagiging sanhi ito ng mas mataas na aktibidad sa ilang bahagi ng utak na tila may kaugnayan sa sakit at iba pang mga neurological sintomas ng sobrang sakit ng ulo. Gayunpaman, walang malinaw na patunay ng teorya na ito.
Hindi rin malinaw kung ang ilan sa mga tampok na ito ay natatangi sa sobrang sakit ng ulo, dahil ang isang mekanismo na tila humantong sa sakit ng isang sobrang sakit ng ulo ay nangyayari rin sa iba pang mga kondisyon, kabilang ang magagalitin na sindromang sindrom , fibromyalgia at kahit na masakit sa likod.
Mga Genetika Mahalaga sa mga Paggamot sa Hinaharap
Kung tawagin mo ito na "sobrang sakit ng ulo," "sakit sa sobrang sakit ng ulo," o "migraine disorder," ang sobrang sakit ng ulo ay isang pabalik-balik, episodiko, namamanaang sakit sa neurological.
Ito ay nangangahulugan na ang mga migraineurs ay may isang sakit sa neurological sa lahat ng oras, hindi lamang kapag sila ay talagang may isang sobrang sakit ng ulo.
Maaaring makatulong ito upang makagawa ng isang paghahambing sa epilepsy, isa pang pabalik-balik na neurological disorder. Ang mga taong may epilepsy ay may disorder sa lahat ng oras, kahit na hindi sila aktibo sa pagkakaroon ng mga episode, at ang layunin para sa kanilang medikal na pangangalaga ay upang panatilihin ang disorder na kontrolado upang maiwasan ang mga episode.
Inaasahan ng mga siyentipiko na sa pamamagitan ng pagtukoy sa iba't ibang mga gene na maaaring mag-ambag sa panganib sa migraine, maaari silang mag-isip ng mga droga at iba pang paggamot na nag-target sa mga problemang dulot ng mga gene. Dahil ang mga migraines ay maaaring maging lubhang hindi pagpapagana, na may mga pangunahing epekto sa iyong trabaho, sa iyong pamilya at sa iyong pangkalahatang kalusugan, ang anumang mga breakthroughs sa migraine therapy batay sa iyong mga indibidwal na genes ay pinaka-maligayang pagdating.
Pinagmulan:
Burstein R et al. Migraine: Maramihang Mga Proseso, Complex Pathophysiology. Ang Journal of Neuroscience. 2015 Abril 29; 35 (17): 6619-6629.
Honkasalo ML et al. Migraine at magkakatulad na mga sintomas sa pagitan ng 8167 adult twin pair. Sakit ng ulo. 1995 Peb; 35 (2): 70-8.
Sanggunian ng National Institutes of Health Genetic Home. Familial Hemiplegic Migraine fact sheet. Na-access Nobyembre 20, 2015.
Piane M et al. Mga genetika ng sobrang sakit ng ulo at pharmacogenomics: ilang mga pagsasaalang-alang. Journal of Headache Pain. 2007 Disyembre; 8 (6): 334-339.
Smitherman TA et al. Ang pagkalat, epekto, at paggamot ng sobrang sakit ng ulo at matinding pananakit ng ulo sa Estados Unidos: isang pagsusuri ng mga istatistika mula sa mga pag-aaral ng pambansang pag-surveillance. Sakit ng ulo. 2013 Mar; 53 (3): 427-36.