Ang tradisyunal na pagpapalit ng balakang ay ginagawa sa pamamagitan ng isang tistis na karaniwan ay mga 5 hanggang 8 pulgada ang haba. Sa ilalim ng paghiwa, ang kalamnan ay nakahiwalay, at ang dibdib na magkasamang nalantad. Pagkatapos ay aalisin ng surgeon ang magkasanib na hip joint at pinapalitan ito gamit ang metal at plastic implant. Ginagawa ng siruhano ang operasyong ito sa pamamagitan ng direktang pagtingin sa arthritic hip joint at pagtatakda ng artipisyal na hip implant sa lugar.
Pagkatapos ng operasyon, ang mga pasyente ay karaniwang naninirahan sa ospital 4 hanggang 6 na araw at madalas ay nangangailangan ng mga buwan ng rehabilitasyon.
Pinakabagong mga Pagpapaunlad
Ang mga bagong pamamaraan ay binuo na nagpapahintulot sa siruhano na gawin ang parehong operasyon (hip replacement) sa pamamagitan ng dalawang maliliit na incisions at may minimal na pagkakatanggal ng kalamnan. Ang surgeon ay hindi direktang tumingin sa arthritic hip, sa halip, siya ay gumagamit ng x-ray guidance sa operating room upang ilagay ang artipisyal na balakang. Ang pag-asa ay ang mga pasyente na dumaranas ng minimally invasive hip replacement na ito ay magkakaroon ng mas maikling mga pag-ospital, mas mabilis na rehabilitasyon, at mas mahusay na mga resulta. Gayunpaman, bilang isang bagong pag-opera, may mga katanungan tungkol sa kung o hindi ito talaga ang isang "mas mahusay" na pamamaraan.
Background
Ang pagpapalit ng alta sa hip ay kabilang sa mga pinaka-matagumpay (sa mga tuntunin ng mga pasyente na nasiyahan) mga pamamaraan na magagamit ngayon. Gayunpaman, patuloy na sinusubukan ng mga surgeon na mapabuti ang pagpapalit ng balakang.
Ang layunin ng pagpapalit ng balakang ng dalawang-tistis ay upang magbigay ng isang pamamaraan na may mas kaunting kirurhiko pagkakasakit (ibig sabihin ay mas mababa ang sakit, mas mababa ang pagkawala ng dugo, mas mababa ang pagbabagong-tatag), kundi pati na rin, o mas mabuti, pangkalahatang mga resulta. Sa ngayon, ang ilang mga surgeon ay nakapagpakita ng mga resulta na ang pamamaraang ito ay maaaring magkaroon ng mas kaunting sakit at mas mababa ang pagkawala ng dugo, ngunit may malaking debate kung ang resulta ay mas mahusay o mas mabuti , tulad ng tradisyunal na pagpalit ng balakang .
Mga pros
Ang mga tagapagtaguyod ng dalawang-tistis na pamamaraan ng pagpapalit ng balakang ay nagpapahayag na ang operasyon ay maaaring gumanap na may parehong teknikal na katumpakan at mas mababa post-operative morbidity. Dahil mas mababa ang operasyon, maaaring maging mas mabilis ang pagbabagong-tatag, ang sakit ay maaaring mas mababa, at posible na ang ilang mga komplikasyon , tulad ng pagkawala ng dugo at balakang dislokasyon, ay maaaring mas madalas. Ang mga maagang resulta mula sa ilang surgeon ay nagpakita na ang mga pasyente ay madalas na umalis sa ospital nang mas maaga (kung minsan ay may lamang 1 o 2-araw na mga ospital na mananatiling), at kadalasan ay may mas mabilis na rehabilitasyon.
Kahinaan
Ang mga surgeon na hindi nagtataguyod ng pamamaraang ito ay may ilang mga argumento. Una , walang magandang pag-aaral na nagpapakita ng pamamaraan na ito ay mas mahusay kaysa sa tradisyonal na pagpapalit ng balakang, at nadarama ng maraming surgeon na mas masahol ang mga resulta. Ikalawa , napakakaunting surgeon ang gumaganap ng pamamaraang ito nang higit sa dalawang taon. Ang pamamaraan na ito ay mahirap gawin, at ang pag-aaral ng bagong pamamaraan ay maaaring maging mahirap. Ikatlo , sa pamamagitan ng pag-asa sa paggabay ng x-ray, ang ilang surgeon ay nakadarama na ang diskarteng ito ay mas tumpak at maaaring magresulta sa mahinang pagpoposisyon ng artipisyal na implant ng hip. Sa wakas , mayroong isang limitadong bilang ng mga opsyon sa pag-implant na may kapalit na double-incision replacement, at ang ilang mga surgeon ay hindi nila magagamit ang pinakamainam na artipisyal na hip implant.
Kung saan Ito Nakatayo
Ang dalawang-incision hip kapalit surgery ay sa kanyang pagkabata. Maliwanag, kailangan natin ng pang-matagalang pagsusuri ng mga pasyente na may pamamaraang ito upang matukoy kung ang mga pasyente ay mas mahusay, o mas masahol pa kaysa sa mga pasyente na nagkaroon ng isang tradisyonal na pagpapalit ng balakang.
May ilang mga kamakailang mga pag-aaral na pinag-uusapan ang benepisyo ng mini-hip procedure na kapalit na ito. Ang mga pag-aaral na ito ay nagtanong sa mga claim na ang pagpapalit ng mini-hip ay nagbibigay ng mas mabilis na pagbawi [link]. Sa paglipas ng panahon, mas maraming pag-aaral ang tinutuklasan ang posibleng benepisyo ng kapalit ng mini-hip.
Ang mga pasyente ay madalas na naaakit sa ideya ng pagkakaroon ng isang mas maliit na peklat, at maaaring hindi isaalang-alang ang katotohanan na wala kaming anumang magandang pang-matagalang mga resulta na nagpapakita kung gaano kahusay ang dalawang-tistis na pamamaraan ng pagpapalit ng balakang ay maaaring.
Sa huli, ang pinakamahalagang layunin ng pagpapalit ng balakang ay ang pagkakaroon ng isang mahusay, walang sakit, hip joint na magtatagal ng maraming taon hangga't maaari. Habang ang maliliit na scars at mas maikling rehabilitasyon ay kahanga-hangang "perks," ang mga ito ay hindi ang pinakamahalagang mga layunin ng pagpalit sa pamamaraang balakang.
Sa wakas, hindi lahat ng mga pasyente ay mahusay na kandidato para sa dalawang-tistis na pamamaraan na ito. Kahit na handa kang magkaroon ng pamamaraang ito, at naisin ang mga posibleng benepisyo, dapat kang magkasya sa pamantayan para sa isang pasyente na magkaroon ng pamamaraang ito.