Resons para sa pag-loosening ng hip implants implants sa paglipas ng panahon
Ang pagpapalit ng hip ay kabilang sa mga pinaka-karaniwang pamamaraan ng orthopaedic. Ang operasyong ito ay ginanap halos 300,000 ulit sa Estados Unidos noong 1997. Habang ang pamamaraan ay naging mas matagumpay at mas ligtas, hindi pa ito napagpasiyahan. Ang isa sa mga pinaka-karaniwang mga alalahanin ng parehong mga pasyente at mga manggagamot ay ang problema ng pagpapalit ng balakang na nagiging maluwag sa paglipas ng panahon.
Bakit pinapawi ang pagpapalit ng balakang?
Ang mga pagpapalit ng balakang ay maaaring maging masama sa maraming dahilan. Kabilang dito ang:
- Loosening ng kapalit na balakang
- Impeksiyon ng kapalit ng balakang
- Pagkasira o pagsusuot ng implant
- Pinsala sa buto na nakapalibot sa implant
Ang pinakakaraniwang problema sa mga kapalit ng balakang ay ang pagsisimula ng kanilang pagluwag sa paglipas ng panahon. Ang mga impeksiyon at pagbagsak ng mga implant ay hindi pangkaraniwan, ngunit posibleng malubhang komplikasyon.
Ano ang loosening ng balakang pagpapalit ?
Ang pagpapalit ng alta sa hip ay nangyayari sa paglipas ng panahon, at maaaring maging sanhi ng mga problema sa normal na pag-andar ng prosteyt na pagpapalit ng balakang. Kapag ang isang kapalit na balakang ay inilagay sa katawan, ito ay alinman pindutin-magkasya sa buto, o cemented sa posisyon. Alinmang paraan, ito ay magkasya nang mahigpit sa buto ng hita (femur) at pelvis upang ang implant ay hindi makalipat. Kapag ang mga implant ay naluluwag, ang pagpapalit ng balakang ay maaaring magsimulang lumipat ng maliliit na halaga. Kadalasan, ito ay nauugnay sa pagtaas ng sakit at pagkawala ng paggalaw na naranasan ng pasyente.
Gaano katagal dapat ang mga pagpapalit ng balakang?
Karamihan sa mga pagpapalit ng balakang ay huling isang average ng 20-25 taon. Ang ilang mga pagpapalit ng balakang ay magtatagal, habang ang iba pang implant ng balakang ay maaaring mabigo nang mas maaga. Paminsan-minsan ang pagpapalit ng balakang pagpapalitan ay mabibigo kaagad pagkatapos ng operasyon, habang maaari mo ring marinig ang tungkol sa mga pasyente na nag-implanted joints para sa 30 o higit pang mga taon na walang problema.
Bakit ang pagpapalit ng balakang ay tulad ng pag-aalala?
Ang parehong mga doktor at mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa problema ng pagpapahaba sa balakang dahil sa isang pagbabago sa pagtitistis ng balakang (kapalit ng isang pinagsamang kapalit ) ay isang mas mahirap na operasyon. Ang mga pagbabago sa pamalit na balakang ay madalas na hindi matagumpay bilang unang operasyon. Pagkatapos ng operasyon ng rebisyon, ang mga pasyente ay may posibilidad na mabawi ang mas pangkalahatang galaw ng magkasanib na. Gayundin, ang mahabang buhay ng mga implant ay bumababa sa bawat rebisyon. Samakatuwid, ang mga doktor ay may posibilidad na maiwasan ang magkasanib na kapalit na pagtitistis hanggang sa talagang kinakailangan, at subukan upang makakuha ng mas maraming agwat ng agos mula sa bawat kapalit hangga't maaari.
Para sa higit pang impormasyon tungkol sa mga sanhi ng pag-loosening ng balakang, basahin sa.
Bakit nabigo ang pagpapalit ng balakang at kailangang mapalitan sa paglipas ng panahon?
Tulad ng sinabi ng dati sa artikulong ito, may ilang mga dahilan para sa mga kapalit ng balakang upang mabigo, o maging masama. Ilang dekada na ang nakalilipas, nang bago ang pagtitistis ng magkasanib na kapalit, may iba't ibang mga kadahilanan na natutukoy kung gaano katagal magtatagal ang isang kapalit na pagpapalit ng balakang. Nabigo ang ilan sa pinakamaagang implants dahil ang mga metal ay madaling kapitan ng pagkasira o ang mga plastik ay mabilis na nabura.
Dahil sa mga pagpapabuti sa lakas ng prosteyt na pagpapalit sa balakang at ang lakas ng pag-aayos ng implant, ang pagpapalit ng balakang ay malamang na tumagal nang napakahusay sa sandaling nakatanim.
Bukod dito, na may mga pagpapabuti sa sterile na pamamaraan at medikal na paggamot ng mga impeksiyon, ang napaka-seryosong komplikasyon ng joint infection sa prosthesis ay nabawasan din. Ngayon, ang pinakakaraniwang sanhi ng pagkalugmang pagpapalit ng kasukasuan ay dahil sa pagsusuot ng mga implant na ibabaw, at ang kasunod na pagpapahina ng nakapalibot na buto. Ang problemang ito ay tinatawag na osteolysis , at nagiging sanhi ito ng pagpapalit ng balakang upang maluwag sa paglipas ng panahon.
Ano ang nangyayari kapag naganap ang osteolysis?
Ang Osteolysis ay isang problema na nagiging sanhi ng buto na nakapalibot sa implant upang tila 'matunaw ang layo'. Ang pagpapahina ng buto sa paligid ng kapalit ng balakang ay makikita sa x-ray, at mukhang may mga butas sa buto sa paligid ng pinagsamang kapalit. Dahil sa weakened bone, ang balakang kapalit ay nagiging maluwag, at nagsisimula sa pag-uurong loob sa buto.
Ang mga pasyente ay nakakaranas ng mga sintomas ng sakit at mga limitasyon sa galaw ng balakang. Ang teknikal na pangalan para sa pagpapahina ng buto ay tinatawag na osteolysis.
Ano ang 'sakit sa semento', at paano ito naiiba sa osteolysis?
Sa mga nakalipas na taon, ang problemang ito ng mga butas sa buto na nakita sa x-ray ay tinatawag na 'semento disease'.
Ang pangalan na ito ay nagmula sa ang katunayan na ang mga unang doktor ay hindi alam ang sanhi ng pagpapahina ng buto. Dahil ang semento ay ginamit sa mga kapalit ng balakang, ang problema ay mali ang ipinapalagay na dahil sa semento, kaya ang pangalan ng semento na sakit. Ang pangalan ay natigil, bagama't ngayon ay kilala na ang semento ay hindi ang problema.
Paano gumagana ang osteolysis?
Ang Osteolysis ay nangyayari bilang isang resulta ng pagsuot ng mga bahagi ng kapalit na balakang . Sa paglipas ng mga taon ng paggamit, ang mga mikroskopiko na mga fragment ng kapalit na balakang ay nagiging sanhi ng pangangati sa mga tisyu sa palibot ng implant, at nagsisimulang maging sanhi ng pagpapahina ng buto. Kahit na ang mga bagong pagpapalit ng balakang ay binubuo ng mga materyales na makatiis sa mahusay na pag-aalaga, kahit na ang maliit na halaga ng mga mikroskopikong particle na ito ay maaaring makapinsala sa buto sa paligid ng kapalit na balakang.
Paano maiiwasan ang osteolysis?
Sa nakalipas na mga taon, nagsimula nang mag-eksperimento ang eksperimento kung ang mga alternatibo sa tradisyonal na metal-on-plastic (polyethylene) na pagpapalit ng balakang ay may mas maluwag na loosening. Ang mga bagong implant na gawa sa ceramic-on-polyethylene , ceramic-on-ceramic , at metal-on-metal ay sinisiyasat upang matukoy ang kanilang kahabaan ng buhay kumpara sa tradisyonal na metal-on-polyethylene.
Paano naisip ang mga bagong implant na ito na magtagal?
Ang mga bagong implant na aparato ay may posibilidad na magkaroon ng mas maliit na particle na magsuot; ang mga ito ay ang mga particle ng mga labi na maipon sa mga taon habang ang kasukasuan ay nagsusuot, katulad na ang goma ay nagsuot ng iyong mga gulong ng kotse.
Bilang karagdagan sa pagkakaroon ng mas maliit na particle ng wear, ang pangkalahatang dami ng wear sa mga implants ay mas mababa kaysa sa tradisyonal na metal-on-polyethylene implants. Gayunpaman, ito ay hindi kilala kung ang mga iba't ibang uri ng mga implant ay tunay na babaan ang rate ng pag-loosening ng implants sa paglipas ng panahon. Higit pa rito, maaaring may iba pang mga komplikasyon na nauugnay sa paggamit ng mga iba't ibang uri ng implant na pagpapalit ng balakang .
Sa kasamaang-palad para sa mga pasyente, walang tiyak na sagot kung anong uri ng implant ang "pinakamahusay." Ang dahilan para dito ay upang masuri ang pangmatagalang tagumpay ng mga mas bagong uri ng implants, ang mga pag-aaral ay kailangang magpatuloy sa maraming taon at isama ang higit pang mga pasyente.
Maraming mga surgeon ay may isang malakas na kagustuhan patungo sa isang uri ng hip kapalit na implant, at maaaring gamitin ito sa lahat ng mga pasyente dahil sa kanilang pamilyar sa partikular na implant. Kung mayroon kang mga katanungan tungkol sa kung anong uri ng implant ang ginagamit sa iyong kapalit na balakang, dapat mong talakayin ito sa iyong doktor.