Ang buildup ng tuluy-tuloy o hangin sa puwang pleural ay sineseryoso na naghihirap sa paghinga
Ano ang pleural cavity, at ano ang layunin nito? Anong mga kondisyong medikal ang maaaring magamit ng mga problema sa bahaging ito ng katawan?
Ang pleural effusion ay ang buildup ng labis na likido sa pleural cavity, ang fluid-filled space na pumapalibot sa mga baga. Ito ay isa sa ilang mga karamdaman na nakakaapekto sa pleura cavity at isa na maaaring direktang makagambala sa pagpapalawak ng mga baga at kakayahan ng isang tao na huminga.
Ang akumulasyon ng mga likido ay maaaring mula sa anumang bagay mula sa ilang dagdag na ounces sa ilang litro. Ang impeksyon sa Viral at congestive heart failure ay kabilang sa maraming mga dahilan. Ang mga katulad na kondisyon ay kinasasangkutan ng pagtaas ng hangin o dugo sa pleura space.
Anatomiya ng Pleural Cavity
Ang pleural cavity ay puwang na nasa pagitan ng pleura , ang dalawang manipis na lamad na linya at palibutan ang mga baga. Ang pleural cavity ay naglalaman ng isang maliit na halaga ng likido na kilala bilang pleural fluid , na nagbibigay ng lubrication bilang ang baga palawakin at kontrata sa panahon ng respiration.
Ang pleural cavity ay binubuo ng parietal pleura na naka-attach sa dibdib wall at ang visceral pleura naka-attach sa baga. Sa loob ng puwang pleural ay sa pagitan ng 15 at 20 ccs ng likido (humigit-kumulang tatlo hanggang apat na kutsara) na itinago ng pleura. (Sa kabaligtaran, may pleural effusion ang espasyo na ito ay maaaring palawakin upang maglaman ng ilang liters ng likido, tuluy-tuloy na maaaring magtrabaho upang i-compress ang mga saligang baga.)
Ang papel na ginagampanan ng pleural cavity ay upang maprotektahan ang pagpapalawak at pagliit ng baga habang tinitiyak na ito ay maayos sa tulong ng lubricating fluid. Gumagawa rin ito ng vacuum, na may pagkakaiba sa presyon sa pagitan ng mga baga at pleural cavity na lumilikha ng push-and-pull na kailangan upang makain at maalis ang hangin.
Mga Karamdaman na May Kinalaman sa Pleural Cavity
Ang pagkakaroon ng labis na likido, hangin, o gas sa pleural cavity ay maaaring makagambala sa aming kakayahan na huminga. Kabilang sa mga kondisyon na nakakaapekto sa pleural cavity:
- Ang Congestive heart failure (CHF) ay maaaring maging sanhi ng pleural effusion dahil sa nadagdagan na presyon ng kapili sa mga baga.
- Ang hepatikong hydrothorax ay ginagamit upang ilarawan ang isang pleural infusion na dulot ng atay cirrhosis . Nagreresulta ito mula sa kilusan ng mga labis na likido ng ascites mula sa lukab ng tiyan hanggang sa pleural cavity.
- Ang malignant pleural effusion ay isang komplikasyon na nangyayari sa paligid ng 30 porsiyento ng mga taong may kanser sa baga. Ang malignant na pagbubuhos ay maaari ding mangyari sa metastatic na kanser sa suso, leukemia, lymphoma, at myelodysplastic syndrome (isang sakit sa mga selulang buto ng utak).
- Ang mga impeksyon tulad ng pneumonia at tuberculosis (TB) ay maaari ring maging sanhi ng isang build-up ng fluid sa pleural cavity. Habang hindi gaanong karaniwan sa US at sa umunlad na mundo, ang TB ay itinuturing na pangunahing sanhi ng pleural effusion sa pagbubuo ng mundo.
- Ang Pneumothorax (isang nabagsak na baga) ay tumutukoy sa pagtatayo ng hangin sa puwang ng pleura na maaaring mag-compress sa mga baga at, sa mga malubhang kaso, makahadlang sa kakayahan ng mga baga na mapalawak. Kung ang isang pneumothorax ay nangyayari, ito ay maaaring maging isang unti-unti na proseso o, sa halip, isang mabilis na proseso na pinipilit ang baga sa ilalim ng panig (isang pensiyon na pneumothorax.)
- Hemothorax ay ang akumulasyon ng dugo sa pleural space, kadalasang dahil sa trauma ng dibdib o dahil sa dibdib na operasyon.
- Ang Mesothelioma ay isang kanser ng mga pleural membrane na karaniwang nauugnay sa pagkakalantad ng asbestos. Kung ang isang mesothelioma ay magagamit, ang pagtitistis ay nagsasangkot ng pag-alis ng mga pleural membrane at anumang apektado sa ilalim ng tissue ng baga.
Diagnosis at Paggamot ng Pleural Effusions
Ang isang pleural effusion ay karaniwang diagnosed na may isang pamamaraan na tinatawag na thoracentesis kung saan ang isang karayom at hiringgilya na ginagamit upang alisin ang likido mula sa pleural cavity. Pagkatapos ay masuri ang pleural fluid sa ilalim ng mikroskopyo upang makilala ang dahilan.
Kung ang tuluy-tuloy o hangin ay nananatili sa puwang pleural, ang isang dibdib tube o karayom thoracentesis , ayon sa pagkakabanggit, ay maaaring magamit na mag-decompress ang mga baga.
Kung ang mga sintomas ay nagbalik o ang sakit na nauugnay sa isang malalang sakit (tulad ng mesothelioma) ay nagiging malubha, ang isang pamamaraan na tinatawag na pleurodesis ay maaaring gumanap. Ang Pleurodesis ay isang pampakaliko na pamamaraan ng kirurhiko na nagsasangkot sa pagpapakilala ng isang kemikal na nagpapawalang-bisa sa puwang ng pleura. Ang nagreresultang pamamaga ay nagiging sanhi ng dalawang patong na magkakasama, na pinipilit ang hangin at tuluy-tuloy habang pinapayagan ang kakayahan ng isang tao na huminga.
Kung ang mga sintomas ay nanatili pa rin, ang mga surgeon ay maaaring isaalang-alang ang pag-alis ng pleura at pleural space sa kabuuan sa isang pamamaraang kilala bilang pleurectomy .
> Pinagmulan
- > US National Library of Medicine. "Pleural Disorders." MedlinePlus. Bethesda, Maryland; na-update noong Abril 12, 2017.