Ano ang Mga Layunin Niya at Ano ang Maaapektuhan Nito
Ang pleura ay isang mahalagang bahagi ng respiratory tract na ang layunin ay upang maprotektahan ang mga baga at mabawasan ang anumang alitan na maaaring lumaki sa pagitan ng mga baga, rib cage, at cavity ng dibdib. Ano ang istraktura ng pleura at anong mga kondisyong medikal ang nakakaapekto sa rehiyon ng batang ito?
Istraktura ng Pleura
Ang pleura ay partikular na tumutukoy sa dalawang lamad na sumasakop sa mga baga.
Ang espasyo sa pagitan ng dalawang lamad ay tinatawag na pleural cavity na puno ng manipis, lubricating liquid na tinatawag na pleural fluid . Ang pleura ay binubuo ng dalawa, natatanging mga layer:
- Ang visceral pleura ay ang manipis, madulas lamad na sumasaklaw sa ibabaw ng baga at dips sa mga lugar na naghihiwalay sa iba't ibang mga lobes (tinatawag na hilum .)
- Ang parietal pleura ay ang panlabas na lamad na mga linya sa panloob na dibdib na pader at dayapragm.
Ang visceral at parietal pleura ay sumali sa hilum ng bawat baga, kung saan ang mga pangunahing bronchi , mga baga sa baga, at mga baga sa baga ay pumasok sa baga.
Function of the Pleura
Ang dalawang lamad na bumubuo sa pleura ay pangunahing nagsisilbi upang mabawasan ang alitan kapag lumalawak ang baga at kontrata sa panahon ng paghinga. Ang isang maliit na halaga ng likido sa pagitan ng mga layer na ito, halos 4 hanggang 5 cc ng pleural fluid, ay tumutulong na kumilos bilang isang unan.
Ang pleura ay hindi ang tanging hanay ng mga lamad na lining ng mga cavity ng katawan.
May isang lamad sa paligid ng puso (pericardium) at isang lamad na lining ang cavity ng tiyan (peritoneum).
Kundisyon na nakakaapekto sa Pleura
Sa ilalim ng impluwensya ng lubricating fluid, ang pleura membranes ay makakalugad sa bawat isa, na nagpapahintulot sa mga baga na palawakin sa panahon ng paglanghap at mamahinga sa panahon ng pagbuga.
Kung ang pleura ay nagiging scarred, o kung ang likido ay nagtatayo sa puwang sa pagitan ng mga lamad na ito, maaari itong paghigpitan ang paggalaw at makagambala sa paghinga.
Mayroong maraming mga kondisyon na maaaring makaapekto sa pleura. Kung ang pamamaga ay kasangkot, ang sakit ay maaaring maging matalim at nadama sa bawat paghinga. Ang sakit na lumala na may malalim na paghinga at kadalasang nararamdaman ay partikular na tinutukoy bilang "pleuritic" na sakit ng dibdib.
Kabilang sa mga kondisyon na kinasasangkutan ng pleura:
- Ang pleurisy ay isang pamamaga ng mga pleura na may lamad na kung saan ang mga ibabaw ay nagiging magaspang at malagkit. Ito ay karaniwang sanhi ng mga impeksiyong viral ngunit maaaring sanhi ng bakterya at mga sakit sa autoimmune tulad ng rheumatoid arthritis at lupus . Ang kakulangan sa pakiramdam na kasama ng pleurisy ay lalong lumala kapag lumalabas sa malamig na panahon.
- Ang pleural effusion sa akumulasyon ng labis na likido sa puwang pleural. Kapag nangyari ito, ang paghinga ay maaaring makapinsala. Ang congestive heart failure ay ang pinaka-karaniwang sanhi ng pleural effusion, ngunit mayroong maraming mga potensyal na dahilan. Ang pleural effusion ay maaaring napakaliit, at nakikita lamang sa mga pag-aaral ng imaging tulad ng isang x-ray ng dibdib o CT scan, o malaki, na naglalaman ng ilang pints ng likido.
- Ang malignant pleural effusion ay tumutukoy sa isang effusion na dulot ng kanser sa baga, o iba pang mga kanser tulad ng kanser sa suso na kumalat (metastasized) sa mga baga mula sa ibang mga bahagi ng katawan.
- Ang pleural mesothelioma ay isang kanser ng pleura, ay karaniwang sanhi ng pagkakalantad sa trabaho sa mga asbestos.
- Ang Pneumothorax ay isang kondisyon kung saan ang hangin ay nakakolekta sa pleural cavity. Maaaring sanhi ito ng anumang bilang ng mga bagay, kabilang ang dibdib na dibdib ng operasyon ng dibdib, at COPD . Ang ilang mga tao ay bumuo ng isang "kusang pneumothorax" at madalas kapag bata pa. Kasama ang paghinga ng paghinga, ang mga tao ay maaaring magkaroon ng isang sensation ng "crepitus" kung saan ito nararamdaman tulad ng may bubble wrap popping sa ilalim ng balat ng leeg at dibdib.
- Ang hemothorax ay tumutukoy sa dugo sa pleural cavity na maaaring mangyari sa panahon ng operasyon ng dibdib o trauma.
Pagpapagamot ng mga Karamdaman ng Pleura
Ang mga karamdaman ng pleura ay maaaring paminsan-minsang walang sintomas at malutas sa kanilang sarili.
Ang iba ay nangangailangan ng interbensyon sa medisina. Ang paggamot ay nakasalalay sa kalakhan sa pinagbabatayan ng sanhi ng disorder. Kung ang labis na akumulasyon ng fluid, dugo, o hangin ay kasangkot, ang isang tube tube ay maaaring gamitin upang makatulong na alisin ito.
Ang mas maliit na pleural ng pleural ay maaaring umalis sa kanilang sarili; ang mga mas malaki ay kailangang pinatuyo. Ang unang hakbang ay karaniwang nakukuha ang tuluy-tuloy na may karayom na ginagabayan sa balat ng dibdib at sa pleural cavity (thoracentesis). Kadalasan beses, depende sa dahilan, ang isang pleural effusion ay babalik, lalo na kung ito ay may kaugnayan sa kanser.
Sa paulit-ulit na pleural ng pleural may ilang mga pagpipilian. Una, ang isang thoracentesis ay maaaring paulit-ulit. Kung ang pleural effusion recurs, ang susunod na hakbang ay depende sa pinagbabatayan sanhi at ang kalagayan ng tao na may pleural effusion. Sa medyo malusog na tao, ang isang pamamaraan na tinatawag na pleurodesis ay kadalasang ginagawa. Ito ay isang operasyon na kung saan ang isang nanggagalit na sangkap, tulad ng talc, ay inilagay sa pagitan ng dalawang layers ng pleura. Ang talc ay nagiging sanhi ng pangangati at pamamaga, sa huli ay nagiging sanhi ng dalawang layers upang sumunod at maging "nakadikit" magkasama, upang ang pleural cavity ay hindi na umiiral para sa likido upang makaipon.
Sa kanser, ang pleural effusion ay madalas na isang pag-aalala malapit sa dulo ng buhay. Kapag ito ay ang kaso, ang isang panloob na kateter ay maaaring ilagay sa pleural cavity upang ang daloy ng tubig ay maaaring pinatuyo ng patuloy, o kapag ito ay nagiging sanhi ng makabuluhang kapit sa hininga.
Kung ang mga taong may mesothelioma, ang isang kirurhiko pamamaraan na tinatawag na pleurectomy ay maaaring gumanap upang alisin ang isang seksyon ng pleura o ang buong pleura upang pigilan ang pagkakatatag ng likido. Pinapayagan din nito ang siruhano na tanggalin ang anumang mga tumor na binuo sa loob ng dibdib.
> Pinagmulan
> Batra, H. at Antony, V. "Mga selula ng mesothelial pleura sa pleura at mga sakit sa baga." Journal of Thoracic Disease . 2015; 7 (6): 964-980.
> Bertin, F. at Deslauriers, J. "Anatomiya ng Pleura: Reflection Lines at Recesses." Thoracic Surgery Clinics . 2011; 21 (2): 165-171.