Mga Uri, Sintomas, Diyagnosis, at Paggamot
Naririnig namin na ang COPD ay isa sa mga nangungunang sanhi ng kamatayan sa Estados Unidos, ngunit ano ang eksaktong ibig sabihin nito, ano ang mga sintomas, at paano ito ginagamot?
Kahulugan: COPD - Panmatagalang Sakit na Sakit sa Baga
Ang COPD ay kumakatawan sa malubhang nakahahawang sakit sa baga, isang grupo ng mga sakit sa baga na nailalarawan sa pamamagitan ng pagharang ng mga daanan ng hangin. Ang COPD ay sa pamamagitan ng kahulugan ay hindi ganap na baligtarin (kaibahan sa hika) at kadalasang umuunlad sa paglipas ng panahon.
Mga uri ng COPD
Ang mga sakit na inuri sa ilalim ng heading ng COPD ay kinabibilangan ng:
- Emphysema - Emphysema ay isang sakit na nagreresulta mula sa pinsala sa alveoli - ang pinakamaliit na daanan ng mga baga kung saan ang pagpapalitan ng oxygen at carbon dioxide ay nagaganap, at kadalasang sanhi ng paninigarilyo. Mas kaunting alveoli ang magagamit habang ang mga ito ay nawasak sa pamamagitan ng pamamaga at pagkakapilat, at ang mga nananatiling maging scarred, nawawala ang kanilang pagkalastiko at nagiging sanhi ng air tigil. Maaari mong larawan ito bilang isang lobo na nawala ang pagkalastiko nito at ang hangin ay nananatiling kahit na bumagsak ang lobo (tulad ng pagbuga.)
- Talamak na brongkitis - Sa talamak na bronchitis ang mga daanan ng hangin ay tuluy-tuloy na namamaga, na nagreresulta sa pagkakapilat at pagpapapadtad ng mga daanan ng hangin. Ang prosesong ito ay kadalasang nagdudulot ng mas mataas na produksyon ng mauhog. Ang mucous na ito ay pinupuno ang mga daanan ng hangin, na higit na nakahahadlang sa paghinga.
- Bronchiectasis - Ang Bronchiectasis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapalapad at pagluwang ng mga daanan ng hangin, kadalasang sanhi ng pabalik na mga impeksyon sa paghinga sa panahon ng pagkabata. Ang pamamaga ay nagreresulta rin sa produksyon ng mga mauhog na higit na nakaharang sa mga daanan ng hangin.
Ang terminong COPD ay malawakang ginagamit, dahil ang karamihan sa mga tao ay may kumbinasyon ng parehong emphysema at talamak na brongkitis.
Kahalagahan at Pagkakasakit ng COPD
Ang COPD ay kasalukuyang itinuturing na ika - 3 pangunahing dahilan ng kamatayan sa Estados Unidos . Sa isang pagkakataon ang COPD ay itinuturing na sakit ng isang tao, ngunit nagbago ito. Sa kasalukuyan, may higit pang mga kababaihan kaysa sa mga taong namamatay sa COPD bawat taon.
Bilang karagdagan sa malaking epekto sa buhay ng mga tao sa parehong pisikal at emosyonal, ang COPD ay nagdaragdag ng panganib ng iba pang mga sakit tulad ng kanser sa baga at sakit sa puso.
Mga sintomas ng COPD
Ang COPD ay kadalasang asymptomatic (walang mga sintomas) hanggang sa ang malaking pinsala sa mga baga ay naganap na. Ang COPD ay isang progresibong sakit na kung saan ang karamihan sa mga tao ay may mga panahon na kung saan sila ay medyo matatag, alternating may mga pasulput-sulpot na exacerbations (worsening) ng sakit. Ang mga karaniwang sintomas ay maaaring kabilang ang:
- Ang paghinga ng paghinga, lalo na sa pag-eehersisyo, ay ang pinakakaraniwang sintomas.
- Paulit-ulit, pang-araw-araw na ubo.
- Produktura ng buto (ubo ng plema) na maaaring maging malinaw, puti, dilaw, o berde sa kulay.
- Pagbulong.
- Paninikip ng dibdib
- Sianosis (isang kulay ng kulay ng mga labi at mga kama ng kuko)
- Pagbaba ng timbang (kadalasang huli sa kurso ng sakit.)
Mga Sanhi at Mga Kadahilanan sa Panganib
Kasama sa ilang dahilan ng COPD:
- Ang paninigarilyo ay ang bilang isang sanhi ng COPD. Halos 25 porsiyento ng mga naninigarilyo ay magkakaroon ng ilang antas ng COPD. Kabilang dito ang hindi lamang mga naninigarilyo, ngunit ang mga naninigarilyo, sigarilyo, at marihuwana. Habang ang panganib ay nag-iiba para sa iba't ibang tao, ang kumbinasyon ng bilang ng mga sigarilyo na pinausukan kada araw na pinarami ng mga taon ng paninigarilyo (pack-years) ay malapit na nauugnay sa panganib.
- Ang pagsasabog sa trabaho sa mga kemikal at sangkap tulad ng minahan ng karbon na alikabok at kwats.
- Panloob na polusyon sa hangin, lalo na ang pagkakalantad sa mga fumes mula sa pagluluto at pagpainit sa mga lugar na hindi maganda ang bentilasyon.
- Panlabas na polusyon sa hangin.
- Ang Alpha-1-antitrypsin kakulangan ng isang minanang sakit. Ang kakulangan ng Alpha-1-antitrypsin ay responsable para sa 1 sa 100 kaso ng COPD at kadalasang nangyayari sa mas bata kaysa sa sanhi ng paninigarilyo.
- Malubhang impeksyon sa baga sa pagkabata.
- Ang kumbinasyon ng hika at paninigarilyo.
Paano Nakapagdidiin ang COPD?
Ang pagsusuri ng COPD ay batay sa isang maingat na kasaysayan, pisikal na eksaminasyon, at isang kumbinasyon ng mga pagsusuri at imaging studies.
Ang spirometry ay madalas na isinasaalang-alang ang "standard na ginto" sa paggawa ng diagnosis ( kung paano ko mabibigyang kahulugan ang aking pagsusuri sa spirometry ?) Ang iba pang mga pagsusulit ay maaaring kabilang ang iba pang mga pagsusuri sa function ng baga, mga pagsukat ng arterial blood gas, at isang chest x-ray o chest CT scan.
Mga komplikasyon
Ang ilang mga komplikasyon na maaaring mangyari sa mga taong may COPD ay kinabibilangan ng:
- Mga impeksyon sa paghinga (kadalasang nagiging sanhi ng exacerbation ng COPD).
- Ang sakit sa puso, tulad ng mababang antas ng oxygen ay naglalagay ng strain sa puso.
- Kanser sa baga - Ang COPD ay isang independiyenteng panganib na sanhi ng kanser sa baga, ibig sabihin na ang mga naninigarilyo na may malubhang brongkitis o sakit sa baga ay mas malamang na makakuha ng kanser sa baga kaysa mga di-naninigarilyo na may malubhang brongkitis o sakit sa baga.
- Pagbaba ng timbang.
- Alta-presyon ng baga.
- Depression.
Mga Paggamot para sa COPD
Ang mga alituntunin para sa paggamot ng COPD ay depende sa yugto at iba pang mga variable. Kasama sa ilang paggamot ang:
- Ang pagtigil sa paninigarilyo ay ang nag-iisang pinakamahalagang hakbang sa pagpapagamot sa sakit. Habang hindi ito babalik sa nakaraang pinsala, makakatulong ito na mapabagal ang paglala ng sakit.
- Mga pag-shot ng trangkaso at pneumonia upang maiwasan ang mga impeksiyon.
- Gamot - Kasama sa mga karaniwang gamot sa COPD ang mga short-acting bronchodilators, mga long-acting bronchodilators, inhaled steroid, oral steroid, phosphodiesterase-4 inhibitor, at antibiotics. Ang paggamot ay madalas na pinaghiwa-hiwalay sa 2 kategorya. Mga gamot sa pagpapanatili na ginagamit araw-araw at patuloy na mayroon o wala ang mga sintomas. Ang mga gamot sa pagsagip ay mga droga na ginagamit kapag lumala ang mga sintomas, tulad ng sa panahon ng exacerbations.
- Oxygen therapy - Kapag nagiging malala ang mga sintomas, maaaring kailanganin ang supplemental oxygen therapy. Sa kabutihang palad may mga magaan na portable portable oxygen units na nagpapahintulot sa maraming tao na may COPD na mabuhay ng mga aktibong aktibong buhay.
- Ang Pulmonary Rehabilitation n - Tulad ng pagbabagong-tatag para sa iba pang mga karamdaman, ang rehabilitasyon ng baga ay maaaring gumawa ng malaking pagkakaiba para sa ilang taong nakatira sa COPD.
- Pamamahala ng Indoor Air Quality at Exposures - Ang pag-iwas sa secondhand smoke at iba pang nakakalason na fumes ay isang mahalagang bahagi ng pamamahala ng COPD.
- Lung Surgery - Maaaring isaalang-alang ang dalawang paraan ng operasyon para sa malubhang COPD. Maaaring gamitin ang pagbabawas ng pagtitistis ng dami upang alisin ang napinsala na tissue sa baga. Sa sobrang malubhang COPD, maaaring mairerekomenda ang paglipat ng baga .
> Pinagmulan:
> American College of Chest Physicians. COPD. Nai-update na 12/16.