Gabay ng Pasyente sa Paggamit at Mga Epektong Bahagi ng Fluorouracil na Topikal
Ang isang karaniwang paggamot para sa basal cell carcinoma -ang pinaka-karaniwang uri ng kanser sa balat sa buong mundo-ay isang pangkasalukuyan (inilapat sa balat lamang) cream, tulad ng Efudex (fluorouracil). Kung inireseta ng iyong doktor ang Efudex, ang pagpapakilala na ito ay hahawak sa iyo ng impormasyon na kailangan mo upang gamitin ito nang epektibo at ligtas.
Tandaan na ang impormasyong ito ay hindi maaaring masakop ang lahat ng posibleng pag-iingat, mga pakikipag-ugnayan o masamang epekto para sa gamot na ito. Kung mayroon kang anumang mga katanungan tungkol sa anumang gamot na iyong kinukuha, siguraduhin na suriin sa iyong healthcare professional.
Pangkalahatang-ideya
Ang Efudex (iba pang mga pangalan ng tatak ay kinabibilangan ng Carac and Fluoroplex) ay isang pangkasalukuyan cream na ginagamit para sa paggamot ng mababaw basal cell carcinoma kapag ang mga maginoo pamamaraan ay hindi praktikal, tulad ng sa kaso ng maramihang mga sugat o mahirap na mga site ng paggamot sa mukha o anit. Ginagamit din ito upang gamutin ang actinic keratosis (tinatawag ding solar keratosis), na maaaring humantong sa mas malubhang invasive squamous cell carcinoma kung hindi matatanggal.
Ang Efudex ay isang chemotherapy drug (isang "antimetabolite") na pumipigil sa pagbuo ng DNA at RNA, na mahalaga para sa cell division at paglago. Ang pagbabawas na ito ay nagreresulta sa pagkamatay ng mabilis na lumalagong kanser na mga selula, na sumisipsip ng higit na fluorouracil kaysa sa malusog na mga selula. Sa kanyang mas makapangyarihang injectable form, ang Fluorouracil ay ginagamit din upang gamutin ang suso, tiyan, magbunot ng bituka, at esophageal cancers .
Epektibo
Ang rate ng tagumpay ng pagpapagamot ng basal cell carcinoma na may fluorouracil ay humigit-kumulang 93 porsiyento, batay sa isang pag-aaral ng 113 lesyon sa 54 mga pasyente.
Gayunpaman, ang nakahiwalay, madaling ma-access ang basal cell carcinomas ay dapat tratuhin sa operasyon dahil ang tagumpay sa naturang sugat ay halos 100 porsiyento. Hindi tulad ng pagtitistis, ang Efudex ay hindi malamang na mag-iwan ng mga scars o permanenteng mag-discolor ng mga patches ng balat.
Tinitingnan ngayon ng iba pang mga pag-aaral kung paano epektibo ang Efudex cream sa mga hindi pang-facial na rehiyon ng katawan, at kung paano ang fluorouracil kumpara sa imiquimod (Aldara) cream at cryosurgery .
Halimbawa, sa isang Aleman na pag-aaral ng mga pasyente na may actinic keratosis , ang imiquimod na paggamot ay nagdulot ng mas mahusay na pag-clear ng mga sugat at mas mahusay na kosmetiko resulta kumpara sa cryosurgery at fluorouracil. Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa kung aling paggamot ang pinakamainam para sa iyo.
Mga Paggamit
Para sa basal cell carcinoma, inirerekomenda na ang 5 porsiyentong fluorouracil cream ay ilapat dalawang beses bawat araw sa isang sapat na halaga upang masakop ang mga sugat sa loob ng hindi bababa sa 3 hanggang 6 na linggo. Maaaring kailanganin ang Therapy hangga't 10 hanggang 12 linggo bago maglaho ang mga sugat, gayunpaman. Upang mag-aplay para sa gamot na ito, gumamit ng cotton-tipped aplikator, o gumamit ng guwantes kung nag-aplay ito sa iyong mga daliri. Kung inilapat sa walang kambil na mga kamay, mahalaga na hugasan ang iyong mga kamay nang maayos pagkatapos mong mag-aplay para sa gamot na ito. Iwasan ang paglalapat sa mga mata, ilong, o bibig.
Side Effects
Sa pangkalahatan, ang mga ginagamot na lugar ay maaaring hindi mapaniniwalaan sa panahon ng therapy, at karaniwang para sa ilang linggo kasunod ng pagtigil ng therapy. Ang epekto ng fluorouracil ay nangyayari sa apat na yugto:
- Ang unang bahagi ng nagpapasiklab: Sa unang linggo ng pag-aaplay, nangyayari ang banayad na pamamaga.
- Nagpapasalamat phase: Sa panahon ng mga sumusunod na linggo, ang pamumula at pamamaga ay nagaganap sa ilang mga crusting at nasusunog.
- Tumor disintegration phase: Ang mga sugat ay malulutas bilang ang balat ay lumalabas.
- Pagpapagaling phase: Higit sa 1 hanggang 2 linggo, lumalaki ang bagong balat sa lugar ng paggamot.
Ang mga partikular na epekto na kadalasang hindi nangangailangan ng medikal na atensiyon (ulat sa iyong doktor o propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan kung nagpapatuloy o nakapapagod ang mga ito) ay kinabibilangan ng:
- pula o madilim na kulay na balat
- pagguho (pagkawala ng upper layer ng balat)
- Ang pangangati ng mata kabilang ang nasusunog, pangangati, sensitivity, nakatutuya, o pagtutubig
- nadagdagan ang sensitivity ng balat sa sun at ultraviolet light
- sakit at pagkasunog ng apektadong lugar
- pagkatuyo, pagsukat o pamamaga ng apektadong lugar
- skin rash, pangangati ng apektadong lugar
- lambing
Ang mas malubhang epekto na dapat mong iulat sa iyong doktor o propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan sa lalong madaling panahon ay kasama ang:
- sakit sa tiyan
- madugong pagtatae
- pagsusuka
- lagnat
- panginginig
Mga Pag-iingat at Pakikipag-ugnayan
Ang efudex cream ay hindi dapat gamitin ng mga babaeng buntis, na isinasaalang-alang ang pagiging buntis, o pag-aalaga dahil ito ay maaaring makapinsala sa sanggol. Hindi rin ito dapat gamitin kung mayroon kang enzyme kakulangan ng dihydropyridine dehydrogenase (DPD), dahil maaaring magresulta ang malubhang epekto. Ang DPD ay isang namamana na kalagayan na nangyayari sa 3 porsiyento hanggang 5 porsiyento ng populasyon at nangangailangan ng isang espesyal na genetic test upang magpatingin sa doktor. Bilang karagdagan, sabihin sa iyong doktor kung ikaw:
- ay sumasailalim sa radiation therapy
- dati ay nagkaroon ng di-pangkaraniwang o allergy reaksyon sa fluorouracil, iba pang chemotherapy, iba pang mga gamot, pagkain, dyes, o preservatives
Iwasan ang sikat ng araw hangga't maaari habang gumagamit ng Efudex dahil maaaring ito ay madagdagan ang iyong mga epekto. Kung nakalantad sa sikat ng araw, magsuot ng sumbrero at gumamit ng sunscreen. Gaya ng lagi, iwasan din ang mga tanning booth , na malinaw na nakaugnay sa squamous cell carcinoma at melanoma.
Pinagmulan
- "Carac Prescribing Information." sanofi- aventis US LLC.
- "Efudex Prescribing Information." Valeant Pharmaceuticals.
- Krawtchenko N, Roewert-Huber J, Ulrich M, Mann I, Sterry W, Stockfleth E. "Isang randomized na pag-aaral ng pangkasalukuyan 5% imiquimod kumpara sa pangkasalukuyan 5-fluorouracil kumpara sa cryosurgery sa mga pasyenteng immunocompetent na may actinic keratoses: isang paghahambing ng klinikal at histological kinalabasan kabilang ang 1-taon follow-up. " Br J Dermatol . 157 Suppl 2: 34-40.
- Newman MD, Weinberg JM. Ang topical therapy sa paggamot ng actinic keratosis at basal cell carcinoma. Cutis . 79 (4 Suppl): 18-28.