Ang Squamous cell carcinoma (SCC) ay ang ikalawang pinaka-karaniwang uri ng kanser sa balat. Ito ay madalas na nangyayari sa mga lalaki kaysa sa mga kababaihan sa isang ratio ng 2: 1. Ang saklaw ng squamous cell carcinoma sa mga Caucasians sa US ay .1-.15% kada taon. Ang pagtaas ng insidente sa edad at ang peak incidence ng kanser sa balat ay nasa 66 taon. Ang insidente din ay nagdaragdag sa pagbaba ng mga latitude tulad ng timog ng US at Australia.
Ano ang Squamous Cell Carcinoma?
Ang hugis ng kanser sa cell kanser ay lumalabas sa panlabas na layer ng balat, ang epidermis , na nagiging sanhi ng mutasyon sa mga selula na tinatawag na keratinocytes. Ang UVB radiation ay mahalaga para sa induksiyon ng kanser sa balat na ito na nakakapinsala sa DNA at sa sistema ng pagkumpuni nito, na nagiging sanhi rin ng mutasyon sa mga gene na nakakapagod na tumor. Ang mga mutated cells ay kumakalat nang mababaw at nagiging sanhi ng pagbabago ng balat. Kapag ang mga mutated cell ay tumagos sa mga dermis, ang panganib ng pagtaas ng metastasis.
Mga Kadahilanan ng Panganib para sa Squamous Cell Carcinoma
Ang ilang karaniwang mga squamous cell carcinoma na kadahilanan ng panganib ay kinabibilangan ng:
- Ang panmatagalang paglantad ng araw ay higit sa UVB radiation ngunit din UVA
- Ang isang premalignant na kondisyon na tinatawag na actinic keratosis o solar keratosis
- Isang pinigilan na immune system
- Sakit sa HIV
- Ionizing radiation na ginagamit para sa acne noong dekada ng 1940
- Maputing balat
- Paggamit ng tabako
Ang ilang mga bihirang squamous cell carcinoma risk factors ay kinabibilangan ng:
- Exposure to arsenic
- Exposure sa cyclic aromatic hydrocarbons sa alkitran, uling, o pisara
- Talamak o dating nasira ng balat, lalo na ang pinsala sa radiation
- Ang impeksyon sa mga uri ng tao na papillomavirus 6, 11, 16, at 18
- Ang isang bihirang sakit sa sakit na tinatawag na xeroderma pigmentosa
Hitsura ng Squamous Cell Carcinoma
Ang pagbabago ng balat na dulot ng squamous cell carcinoma ay kadalasang mukhang isang langib. Maaaring may isang makapal, malapad na sukat sa isang pulang, inflamed base.
Karaniwan ang isang langib ay makabuluhang magpagaling sa loob ng 2 linggo. Gayunpaman, ang squamous cell carcinoma ay hindi nagpapagaling at maaaring paminsan-minsang dumugo. Habang kumakalat ito sa mga dermis, ang kanser sa balat na ito ay maaaring lumitaw na tulad ng isang ulser na may matigas, nakataas na mga gilid. Ang pinaka-karaniwang lugar na squamous cell carcinoma ay matatagpuan sa sun-exposed areas tulad ng likod ng kamay, anit, labi, at itaas na bahagi ng tainga.
Mga Larawan ng Squamous Cell Carcinoma
Ang mga sumusunod na larawan ay nagpapakita ng iba't ibang mga squamous cell carcinoma lesyon:
- Malapit sa squamous cell carcinoma sa kamay
- Squamous cell carcinoma sa parehong mga kamay
- Squamous cell carcinoma sa mukha
Pagsusuri ng Squamous Cell Carcinoma
Ang tanging paraan upang ma-diagnose ang squamous cell carcinoma ay ang biopsy na kahina-hinala na naghahanap ng lesyon. Ang ginustong uri ng biopsy ay tinatawag na isang ahas sa pag-ahit kung saan ang pag-alis ng sugat ay may kakayahang umangkop. Depende sa lawak ng sugat, ang isa pang biopsy option ay ang pagbubukod ng sugat. Kapaki-pakinabang na impormasyon tulad ng kung ang kumpletong tumor ay inalis at ang malalim na tumor ay maaari lamang makuha ng biopsy.
Paggamot ng Squamous Cell Carcinoma
Ang mga opsyon sa paggamot para sa kanser sa balat ay depende sa impormasyong nakuha mula sa biopsy.
Electrodessication and curettage - Ang pamamaraan na ito ay nagsasangkot ng pagsira sa kanser sa balat gamit ang electrocautery device at pagkatapos ay nag-scrap ng lugar na may isang curet.
Maraming mga beses ang sira tissue ay maaaring naiiba mula sa normal na tissue sa pamamagitan ng texture nadama habang kudkod. Ang prosesong ito ay paulit-ulit nang ilang beses upang matiyak ang kumpletong pag-alis ng kanser sa balat. Ang pamamaraan na ito ay kapaki-pakinabang para sa mga maliliit na tumor na 1 cm o mas mababa ang lapad sa leeg, puno ng kahoy, mga armas, o mga binti. Gayunpaman, ito ay may posibilidad na mag-iwan ng peklat.
Simpleng pag-excision - Ang pamamaraan na ito ay nagsasangkot ng kirurhiko pag-alis ng kanser sa balat kabilang ang margin ng normal na balat. Para sa mga tumor na 2 cm o mas mababa, ang isang margin ng 4 mm ay sapat; para sa mga tumor> 2 cm, ang pinakamagandang margin ay 6 mm. Ang bentahe ng paggamot na ito ay mabilis at mura ito.
Gayunpaman, ang pagkakaiba sa pagitan ng normal at kanser tissue ay dapat na hinuhusgahan sa mga mata.
Mikroskopikong mikroskopyo ng Mohs - Ang pamamaraang ito ay dapat gawin ng isang nakaranas na siruhano ng Mohs. Kabilang dito ang pag-alis ng kanser sa balat at agarang pagsusuri sa tisyu sa ilalim ng mikroskopyo upang matukoy ang mga margin. Kung ang anumang natirang kanser sa balat ay naiwan, maaari itong i-map out at maalis agad. Ang proseso ng excision at pagsusuri ng mga margin ay maaaring paulit-ulit na ilang ulit. Ang bentahe ng pamamaraan na ito ay karaniwang karaniwan ito at iniulat na magkaroon ng mas mababang rate ng pag-ulit kaysa sa ibang mga opsyon sa paggamot. Ang kawalan ay ang oras at gastos na kasangkot.
Radiation therapy - Ang pamamaraan na ito ay nagsasangkot ng isang kurso ng radiation therapy sa lugar ng tumor. Sa oras na ito, gayunpaman, walang sapat na katibayan na ang radiation pagkatapos ng pagtitistis ay nagpapabuti sa pag-ulit na rate ng squamous cell carcinoma. Maaari rin itong magkaroon ng pang-matagalang epekto ng pagkakapilat, pagkapagod, at pagbabawas ng balat.
Chemotherapy - Ang uri ng chemotherapy na ginamit ay 13-cis-Retinoic acid at interferon-2A. Ang kemoterapiya ay ginagamit para sa mga advanced na yugto ng squamous cell carcinoma.
Cryotherapy - Ang pamamaraan na ito ay nagsasangkot ng pagsira sa tisyu sa pamamagitan ng pagyeyelo sa likidong nitrogen. Ito ay maaaring maging epektibo para sa maliliit, mahusay na tinukoy na mababaw na mga kanser sa balat. Epektibong ginagamit din ito para sa paggamot ng actinic keratosis, isang premalignant na kondisyon. Ang pamamaraan na ito ay mura at mahusay sa oras ngunit maaari lamang magamit sa isang maliit na bilang ng mga kaso.
Pag-iwas sa Squamous Cell Carcinoma
Iwasan ang UVB radiation mula sa sun exposure - Iwasan ang araw ng araw, gumamit ng proteksiyon damit , at gamitin ang sunscreen na may SPF ng hindi bababa sa 15. Ito ay lalong mahalaga para sa mga bata.
Iwasan ang mga produkto ng tabako - Kabilang dito ang mga sigarilyo, sigarilyo, nginunguyang tabako, at snuff. Dahil ang mga produktong ito ay nagtataas ng panganib na squamous cell carcinoma sa labi at bibig, ang kanilang paggamit ay dapat bawasan o gupitin nang buo.
Iwasan ang polycyclic hydrocarbons - Ang mga trabaho na nangangailangan ng pakikipag-ugnay sa mga compound na ito ay lubos na kinokontrol. Gumamit ng proteksiyon lansungan sa lahat ng oras habang nagtatrabaho sa mga compounds.
Magkaroon ng mga kahina-hinalang lesyon - Kung may tanong ka, tingnan ito. Ang paggagamot ng mga sugat sa premalignant ay pinipigilan ang kanilang pagbabago sa potensyal na metastatic na kanser sa balat.