Nai-update na mga alituntunin na inilabas ng National Institute of Health ang layunin para sa mas mababang mga layunin sa presyon ng dugo sa pamamahala ng hypertension. Ang isang pag-aaral sa palatandaan ay nagsiwalat na ang isang presyon ng presyon ng dugo sa ibaba 120 millimeters ng mercury (mm Hg) ay mas epektibo sa pagbawas ng stroke at sakit sa puso kaysa sa naunang rekomendadong target na 140 mm Hg.
Ang Kahulugan Nito Para sa Iyo
Ang mga na-update na rekomendasyon ay nangangahulugan na ang iyong doktor ay mayroon na ngayong impormasyon tungkol sa perpektong presyon ng dugo na naiiba mula sa impormasyong natanggap ng medikal na komunidad bago ang mga pinakabagong resulta ng pag-aaral ng pananaliksik ay magagamit.
Sa mga tuntunin ng iyong kalusugan, nangangahulugan ito na kung ang iyong sista ng presyon ng dugo ay higit sa 120 mg Hg, maaaring baguhin ng iyong doktor ang dosis ng iyong anti-hypertensive na gamot , maaaring magdagdag ng bagong gamot, o maaaring baguhin ang iyong kasalukuyang gamot sa ibang gamot sa upang maabot ang malusog na layunin.
Kung bakit Nai-update ang Mga Alituntunin
Ang na-update na mga alituntunin ay batay sa isang pag-aaral na palatandaan na tinatawag na SPRINT na pagsubok. Ang pagsubok ng SPRINT ay isinasagawa sa pagitan ng 2010-2013, na kinasasangkutan ng 9361 mga pasyente mula sa 102 iba't ibang mga lokasyon sa buong Estados Unidos. Ang lahat ng mga kalahok ay na-diagnosed na may hypertension at nagkaroon ng systolic blood pressure sa pagitan ng 150 mm Hg at 180 mm Hg sa simula ng pag-aaral. Ang sista ng presyon ng dugo ay ang mas mataas na bilang sa presyon ng dugo. Kaya kung ang presyon ng iyong dugo ay 160/80, ang iyong presyon ng presyon ng dugo ay 160 mm Hg.
Ang mga boluntaryong pag-aaral ay nahahati sa dalawang grupo-isang grupo na may target na presyon ng systolic na 140 mm Hg (ang karaniwang grupo ng paggamot) at isa pang grupo na may target na systolic pressure ng 120 mm Hg (ang intensive group na paggamot.) Ang unang plano ay upang masubaybayan ang mga kalahok ay humigit-kumulang sa bawat tatlong buwan sa loob ng 5 taon.
Gayunpaman, ang masinsinang grupo ng paggamot ay mas mahusay kaysa sa karaniwang grupong paggamot na natapos ng mga investigator ang pag-aaral pagkatapos ng higit sa 3 taon sa halip na makumpleto ang 5-taong proyekto. Ang karaniwang grupo ng paggamot ay may 43% mas mataas na antas ng kamatayan kaysa sa intensive group na paggamot. Ang intensive control ng presyon ng dugo na may layunin ng isang systolic presyon ng dugo sa ibaba 120 mm Hg nagresulta sa mas kaunting mga pagkamatay mula sa stroke, sakit sa puso, at iba pang mga sanhi ng medikal.
Paano Nakakaapekto sa Mataas na Presyon ng Dugo ang Iyong Stroke Risk
Ang mataas na presyon ng dugo (hypertension) ay isang kondisyon na hindi optimal para sa normal na pagpapaandar ng puso at daluyan ng dugo. Ang hypertension ay nagiging sanhi ng sakit sa puso, na humahantong sa stroke. Ang pinsala sa hypertension ay nagkakamali sa mga daluyan ng dugo sa utak, na nagiging sanhi ng isang kondisyon na tinatawag na cerebrovascular disease , na nakapagdudulot ng mga stroke at nagdadagdag sa panganib ng stroke kung mayroon kang sakit sa puso. Samakatuwid, ito ay kilala sa ilang panahon na ang hypertension ay isang stroke na panganib. Gayunpaman, kung ano ang bago ay ang target na mahusay na tinanggap ng 140 mm Hg systolic presyon ng dugo ay hindi sapat na mababa upang mahusay na maiwasan ang stroke.
Dapat Ka Bang Mag-alala Tungkol sa Mga Epekto ng Intensive Pamamahala ng Presyon ng Dugo?
May mga epekto sa mababang presyon ng dugo. Ang ilang mga kalahok sa parehong grupo sa pagsubok sa SPRINT ay may ilang mga side effect ng mababang presyon ng dugo (hypotension) tulad ng lightheadedness, pakiramdam ng malabo at pinsala sa bato, kahit na ang mga pasyente na may mga layunin ng presyon ng dugo sa ibaba 120 mm Hg para sa systolic presyon ng dugo ay bahagyang mas malamang makaranas ng mga side effect ng hypotension kaysa sa grupo na may target na mas mababa sa 140 mm Hg.
Sa pangkalahatan, kung mayroon kang hypertension, dapat mong asahan ang isang iba't ibang mga layunin ng presyon ng dugo kaysa sa mayroon ka noong nakaraan para sa mas epektibong pag-iwas sa stroke at sakit sa puso.
Bagaman hindi karaniwan ang mga side effect ng mababang presyon ng dugo, magandang ideya na maging pamilyar sa mga palatandaan at sintomas ng hypotension, na kung saan ay may pagkapagod, pagkahilo at pakiramdam ng malabo o lumalabas.
Pinagmulan:
Ang Randomized Trial ng Intensive versus Standard Control ng Control ng Dugo, SPRINT Research Group, Wright JT Jr, Williamson JD, Whelton PK, Snyder JK, Sink KM, Rocco MV, Reboussin DM, Rahman M, Oparil S, Lewis CE, Kimmel PL, Johnson KC, Goff DC Jr, Fine LJ, Cutler JA, Cushman WC, Cheung AK, Ambrosius WT, New England Journal ng Medisina, Nobyembre 2015
Pambansang Puso, Lung at Dugo Institute, Kagawaran ng Kalusugan at Serbisyong Pantao ng US