Ano ang Dapat Mong Malaman Tungkol sa Isang Nabagsak na Bagay
Ang pneumothorax ay nangangahulugang hangin sa dibdib at tumutukoy sa akumulasyon ng hangin sa paligid ng baga, na nagpapakita ng presyon sa baga at nagiging sanhi ito ng pagbagsak. Ang Pneumothorax ay medyo karaniwang kondisyon sa mga pasyente na may malubhang mapurol na dibdib na trauma . Ito ay mas karaniwan sa mga pasyente na may malalang sakit sa baga .
Mga Uri
Simple Pneumothorax
Ang pangunahing halimbawa ng pneumothorax ay nangyayari kapag ang hangin ay nakaligtas sa baga at nagiging nakulong sa pagitan ng panig ng dibdib (parietal pleura) at sac na nakapalibot sa mga baga (visceral pleura).
Sa malulusog na mga pasyente, ang dalawang pleura na ito ay lumiligid sa isa't isa kapag huminga kami.
Ang isang simpleng pneumothorax ay nangyayari kapag ang hangin ay nakakakuha sa pagitan ng dalawang layers ng pleura at pinipilit ang mga ito. Ang isang higanteng bula ng hangin ay tumatagal sa ibabaw ng dibdib na pader at tinutulak ang baga sa labas ng daan.
Pag-igting Pneumothorax
Habang ang pneumothorax ay lumalaki, ang presyon ng hangin sa dibdib ay maaaring humantong sa pasyente na pakiramdam ng paghinga at sa huli ay maaaring humantong sa obstructive shock mula sa presyon sa puso at malalaking mga vessel ng dugo.
Ang pag-igting pneumothorax ay mas malamang na maganap kapag mayroong bukas na sugat sa dibdib na nagpapahintulot sa hangin na dumating (tingnan ang gatas na dibdib sa dibdib ). Sa kaliwa untreated, ang isang pag-igting pneumothorax ay isang buhay na nagbabala kondisyon.
Kusang Pneumothorax
Paminsan-minsan, ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng isang kusang pneumothorax, na katulad ng tunog: ang isang pasyente ay naglalakad, nag-iisip ng kanyang sariling negosyo, at nag- pop , ang baga ay sumisipsip.
Ang mga spontaneous pneumothoraces ay karaniwang simple, ngunit maaaring lumago sa pag-igting kung hindi makatiwalaan.
Mga Palatandaan at Sintomas
Ang mga palatandaan at sintomas ng pneumothorax ay pantay-pantay:
- Napakasakit ng hininga
- Nabawasan ang mga tunog ng baga sa apektadong bahagi (ang paggalaw ng hangin ay pinaghigpitan upang ang tunog ay hindi gaanong halata kapag ang pasyente ay humihinga)
Sa mga pasyente na bumuo ng isang pneumothorax tension, ang mga tunog ng baga ay maaaring maging mas pinaliit, posibleng wala, at ang presyon ng dugo ng pasyente ay nagsisimula na bumaba dahil sa nakahahadlang na pagkabigla. Ang ilang mga aklat-aralin ay nagpapahiwatig na ang mga istraktura sa gitna ng dibdib (trachea, esophagus) ay maaaring itulak mula sa isang malubhang, tension pneumothorax. Sa katunayan, ito ay isang napakabihirang pangyayari at hindi kailangang naroroon upang ang pasyente ay nakakaranas ng pneumothorax ng pag-igting.
Paggamot
Ang anumang pinsala sa dibdib na sinusundan ng igsi ng paghinga ay dapat makita ng isang doktor. Para sa mahigpit na paghinga ng paghinga pagkatapos ng pinsala, tumawag sa 911.
Ang isang simpleng pneumothorax ay maaaring maging mahusay na maging self-takda kung kaliwa untreated; ibig sabihin na ito ay magkakaroon lamang ng masama, at pagkatapos ay tumigil sa pagkuha ng mas masahol pa. Sa kasamaang palad, hindi mo malalaman na maliban kung hindi mo pinansin ang pneumothorax at naghintay.
Ang tension pneumothorax ay isang kondisyon na nagbabanta sa buhay na dapat agad na gamutin. Tumawag sa 911 kung pinaghihinalaan mo ang isang tension pneumothorax o kung alam mo na may pinsala sa dibdib at maghinala na ito ay bumubuo sa isang pneumothorax.
Ang mga paramedik ay gagamutin ang pneumothorax ng tensyon sa pamamagitan ng pagpasok ng isang malaking bore needle (hindi bababa sa isang 14 gauge IV na karayom na may catheter) sa espasyo lamang sa itaas ng ikatlong tadyang sa gilid ng dibdib kung saan ang mga tunog ng baga ay pinakamaliit.
Ang karayom ay magpapahintulot sa labis na presyon mula sa pag-igting pneumothorax upang makatakas, pagbubuwag sa thoracic cavity at pag-alis ng pagkapagod ng hininga ng pasyente at nakahahadlang na pagkabigla. Ang pamamaraan ay isang thoracentesis na karayom .
Sucking Suck Chest
Sa mga kaso kung may bukas na sugat sa pader ng dibdib na nagpapahintulot sa hangin upang makapasok sa thoracic cavity maliban sa pamamagitan ng tamang daanan ng hangin, ito ay tinatawag na isang sugat ng dibdib ng gatas . Ang mga sugat ng baril ay maaaring madalas na magkaroon ng mga sugat sa dibdib.
Ang pagsuso ng mga sugat sa dibdib ay ginagamot sa pamamagitan ng pagtakip ng mga ito sa isang hindi nakakabit na bandage na kilala bilang isang occlusive dressing. Maaari silang madaling humantong sa isang pneumothorax, lalo na kung ginagamot sa isang occlusive dressing.
Kung ang isang pasyente na may sugat sa dibdib ng dibdib ay ginagamot sa isang occlusive dressing at nagiging malubhang huminga pagkatapos ng dressing ay nakalagay: alisin ito. Ang pagbubukas ng sugat sa dibdib ng dibdib pagkatapos ng pag-develop ng pag-igting pneumothorax ay magpapahintulot sa dibdib ng dibdib na mabulok.
Pinagmulan:
Choi WI. Pneumothorax . Tuberc Respir Dis (Seoul). 2014 Mar; 76 (3): 99-104. doi: 10.4046 / trd.2014.76.3.99. Epub 2014 Marso 29. Repasuhin. PMID: 24734096
Lai-Fook, SJ. Mga mekanika ng pleural space: mga pangunahing konsepto. Lung . 1987; 165 (5): 249-67. Pagsusuri.