Narrative Medicine para sa Healthcare Professionals

Kung ikaw ay isang propesyonal sa pangangalaga ng kalusugan na naghahanap upang mas mahusay na mapagsilbihan ang iyong mga pasyente, ang isang kasanayan na kilala bilang gamot sa pagsulat ay maaaring magkaroon ng isang malakas na epekto. Sa gamot sa pag-uulat, ibinabahagi ng mga pasyente ang mga kwento sa likod ng kanilang mga kondisyong pangkalusugan, na may diin sa kanilang personal at emosyonal na karanasan ng karamdaman, na nagpapagana ng mga clinician na magbigay ng mahabagin na pangangalaga.

Ayon sa isang ulat na inilathala sa The Permanente Journal , ang mga kuwento na ibinahagi ay maaaring kumilos bilang "kapaki-pakinabang na mapagkukunan para maintindihan ang indibidwal, tiyak na kahulugan ng pasyente ng isang sakit." Iniisip na ang pang-unawa na ito ay maaaring magbigay ng mga klinika ng isang natatanging at napakahalaga na pananaw sa kung paano pinakamahusay na gamutin ang kondisyon sa kamay.

Ang masalimuot na gamot ay madalas na nakikita bilang isang paraan ng pagdaragdag ng higit pang sangkap ng tao sa pangangalagang pangkalusugan, sa pamamagitan ng pagpapagamot sa buong tao (at hindi lamang ang karamdaman) sa isang komportableng, suportadong kapaligiran at pagpapalakas ng therapeutic alyansa sa pagitan ng clinician at pasyente.

Tulad ng paliwanag ng Association of American Medical Colleges, ang kilusan na ito ay nagsasangkot ng malalim na pagbabago sa mindset, na nagpapahiwatig sa mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan na tanungin ang kanilang mga sarili "Paano ko matutulungan ang aking pasyente?" Sa halip na "Paano ko ituturing ang sakit na ito?"

Ang Mga Benepisyo

Sa isang sistema ng pangangalagang pangkalusugan kung saan ang mga tagapagkaloob ay madalas na napipindot sa oras, ang paniwala sa paglalaan ng oras upang marinig ang kuwento ng kalusugan ng bawat pasyente ay maaaring mukhang nakakatakot. Gayunman, natuklasan ng maraming practitioner ng gamot sa pagsulat na ang mga benepisyo ng pagsasanay na ito ay pinalalabas ang anumang mga alalahanin tungkol sa pamamahala ng oras.

Kasama ng mas malalim na pag-unawa sa mga koneksyon sa pagitan ng mga pasyente at mga sintomas ng mga pasyente at ang mga pakikibaka na kinakaharap ng mga pasyente sa pagkontrol sa kanilang mga kondisyon, ang mga benepisyo ng gamot sa pagsasalaysay ay may mas malakas na pananaw sa posibleng mga estratehiya sa pagkaya.

Inisip din nito na ang pagtatayo ng isang sanaysay sa kalusugan ay maaaring makatulong sa mga pasyente na maging mas nakatuon at may kapangyarihan sa pagdating sa pamamahala ng kanilang kalagayan.

Higit pa, ang ilang mga pag-aaral ay nagpakita na ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng pagpapabuti ng mga sintomas at resulta ng kalusugan kung hinihikayat na ipahayag ang kanilang mga damdamin tungkol sa kanilang sakit.

Kung nag-aalala ka tungkol sa mga hadlang sa oras, mahalaga na tandaan na ang isang pag-aaral na inilathala sa Ang BMJ ay nagpasiya na dalawang minuto lamang ang sapat para sa karamihan ng mga pasyente upang mabanggit ang kanilang mga alalahanin. Ang mga manggagamot sa pag-aaral na ito ay sinanay sa aktibong pakikinig, at marami sa mga miyembro ng pag-aaral ay may mga kumplikadong medikal na kasaysayan.

Kung saan Makakuha ng Pagsasanay sa Naratibong Gamot

Dahil ang gamot sa pagsasalarawan ay isang larangan ng paglago, ang pagsasanay sa disiplina na ito ay hindi pa gaanong magagamit. Gayunpaman, ang Columbia University ay may master's of science (MS) na programa sa gamot sa pag-uulat, nakatuon sa mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan at mga trainees sa clinical disciplines tulad ng medisina, nursing, dentistry, panlipunan trabaho, physical therapy, at occupational therapy. (Ang isang degree o sertipiko sa gamot sa salaysay, sa kanyang sarili, ay hindi kwalipikado sa nagtapos upang magkaloob ng klinikal na pangangalaga.)

Sa mga nagdaang taon, lumalaki ang bilang ng mga medikal na paaralan sa buong bansa ay nagsimulang mag-alok ng mga kurso, seminar, komperensiya, workshop, mga programa sa tag-init, at mga symposium sa gamot sa pagsulat.

Ang UCSF, halimbawa, ay nag-aalok ng isang kurso sa gamot sa pag-uulat, ang Columbia University ay may programang sertipiko, at ang NYU ay may isang buwang elektibo sa mga medikal na humanidad.

Bagama't iba ang curricula mula sa programa hanggang sa programa, marami ang nakatuon sa pagpapalakas ng mga kasanayan sa klinikal na atensyon sa mga istorya ng mga pasyente, nakuha ang mga kwento nang nakasulat, nakikinig sa mga pasyente, nagsasanay sa pagmumuni-muni, at nauunawaan ang indibidwal na konteksto at ang pananaw na nakasentro ng pasyente sa sakit .

Paano I-incorporate ang Narrative Medicine sa Iyong Pagsasanay

Kung bago ka sa gamot sa pag-uulat, ang pagtatanong sa mga bukas na tanong ay maaaring makatulong sa pagpapagaan ng iyong mga pasyente sa pagsasanay. Sa layuning iyon, madalas magsimula ang mga practitioner ng gamot sa pagsulat sa pamamagitan ng pagtatanong "Ano ang gusto mong malaman ko tungkol sa iyo?", Ayon sa Rita Charon, MD, Ph.D., propesor ng clinical medicine ng Columbia University na nagmula sa larangan ng salaysay gamot.

Habang sinasabi ng mga pasyente ang kanilang mga kuwento, mag-ingat na huwag matakpan ang mga ito. Upang gabayan sila habang ibinabahagi nila ang kanilang salaysay, isaalang-alang ang pagtatanong ng mga tanong tulad ng "Ano sa palagay mo ang nangyayari sa iyong kalagayan?" At "Ano ang nararamdaman mo tungkol sa iyong sakit?"

Ang pagtatanong sa iyong mga pasyente na isulat ang tungkol sa kanilang sakit ay maaari ding maging kapaki-pakinabang sa pagkuha ng mga ito upang buksan at galugarin ang anumang pinigil na mga saloobin, damdamin, at takot.

Tandaan na ang ilang mga pasyente ay maaaring nag-aatubiling magbahagi ng kanilang kwento, at tiyaking hindi mo ipipilit ang mga taong lumalaban sa pagtalakay ng mas maraming personal na mga bagay.

Pag-promote ng Iyong Pagsasanay

Sa sandaling nakasama mo ang gamot sa pag-uulat sa iyong pagsasagawa, ang pagkuha ng salita ay makakatulong sa iyong maabot ang mas malawak na komunidad at gumuhit ng mga pasyente na naghahanap ng ganitong paraan sa pangangalaga sa kalusugan.

Kasama ang pag-update ng iyong website (at siguraduhin na ang site ay mobile-friendly), maaari mong palawakin ang iyong pag-abot sa mga social media platform (kabilang ang Facebook, Twitter, at Instagram). Ang mga lingguhang newsletter ay mahusay para sa pagpapanatili ng iyong mga pasyente.

Habang pinagsama-sama mo ang pagsasaling gamot sa iyong pagsasanay, ang paggamit ng nilalaman ng social media at mga post sa blog upang maibahagi ang iyong mga karanasan ay maaaring maging masakit ang interes ng mga pasyente.

Dahil maraming mga pasyente ay maaaring hindi pamilyar sa gamot sa pagsasaling-wika, ang iyong nilalaman ay maaaring maging isang mahabang paraan sa pagkalat ng salita tungkol sa maraming mga benepisyo ng pagsasanay na ito. Kahit na hindi mo isulat ang tungkol sa "gamot sa pagsasaysay", ang paraan ng iyong isulat at komunikasyon ay ihatid ang iyong diskarte.

> Pinagmulan:

> Charon R. Ang pasyente-doktor na relasyon. Nakapagpapagaling na gamot: isang modelo para sa empatiya, pagmuni-muni, propesyon, at tiwala. JAMA. 2001 Oktubre 17; 286 (15): 1897-902.

> Hatem D, Rider EA. Pagbabahagi ng mga kuwento: gamot sa pag-uulat sa isang nakabatay sa mundo na katibayan. Patient Educ Couns. 2004 Sep; 54 (3): 251-3.

> Pennebaker JW. Nagsasabi ng mga kuwento: ang mga benepisyo sa kalusugan ng salaysay. Lit Med. 2000 Spring; 19 (1): 3-18.

> Allan Peterkin, MD. Praktikal na estratehiya para sa pagsasanay ng gamot na nakabatay sa salaysay. Maaari Fam Physician. 2012 Jan; 58 (1): 63-64.

> Sakalys JA. Ipinapanumbalik ang tinig ng pasyente. Ang therapeutics ng narratives ng sakit. J Holist Nurs. 2003 Septiyembre 21 (3): 228-41.