Ang Frontotemporal Dementia (FTD) ay isang uri ng demensya na kadalasang tinatawag na sakit na Pick. Naglalaman ito ng isang grupo ng mga karamdaman na nakakaapekto sa pag-uugali, damdamin, komunikasyon at katalusan . Ang iba pang mga pangalan na ginagamit para sa FTD ay kinabibilangan ng:
- frontotemporal degeneration
- frontal temporal dementia
- Kumplikado ang Pick
- frontotemporal lobar degeneration
Sa FTD, ang frontal at temporal na mga lobes ng utak ay apektado at pagkasayang (pag-urong) sa laki.
Ang FTD ay kadalasang sinaktan ang mga medyo bata (50s hanggang 60s), ngunit nakilala sa mga taong mas bata pa sa edad na 21 at kasing edad ng huli ng 80s. Mga 60% ng mga kaso ng FTD ay mga taong nasa pagitan ng edad na 45 at 64.
Pinili ni Arnold unang nakilala ang mga abnormal tau na mga protinang protina sa utak (tinatawag na katawan ng Pick) noong 1892. Ang mga katawan ng pick ay naroroon sa ilang mga uri ng FTD at maaari lamang makita sa ilalim ng isang mikroskopyo sa panahon ng autopsy.
Mga Uri ng FTD
Ang apat na karamdaman na nahulog sa kategoryang FTD ay kinabibilangan ng:
- Behavioural Variant Frontotemporal Dementia
Tulad ng binanggit ng pangalan, ang pag-uugali ng pag-uugali ng FTD ay may malaking epekto sa pag-uugali, na nagiging sanhi ng hindi naaangkop na mga pakikipag-ugnayan at emosyon sa lipunan . - Pangunahing Progressive Aphasia
Ang pangunahing bahagi ng ganitong uri ng FTD ay aphasia , na tumutukoy sa isang kapansanan sa kakayahan ng wika. Maaapektuhan nito ang kakayahang makipag-usap at maintindihan. - Progressive Supranuclear Palsy
Ang supranuclear palsy ay nakakaapekto sa balanse at paggalaw, pati na rin ang mga kakayahan sa pag-iisip. Ang isang natatanging sintomas ay may kapansanan sa paggalaw ng mata.
- Corticobasal Degeneration
Ang mga sintomas para sa pagkabulok ng corticobasal ay kadalasang lumilitaw bilang kahinaan ng kalamnan at panginginig, at karaniwang nagsisimula sa isang bahagi lamang ng katawan. Ang mga problema sa memorya at pag-uugali ay nagkakaroon din habang dumadaan ang disorder na ito.
Sintomas ng FTD
Ang mga taong may FTD ay madalas na nagpapakita ng hindi naaangkop na pag-uugali sa lipunan, tulad ng mga komento sa walang taktika, kawalan ng pananaw o empathy, pagkagambala, pagtaas ng interes sa kasarian, o mga makabuluhang pagbabago sa mga kagustuhan sa pagkain.
Ang iba ay nagpapakita ng mahinang kalinisan, paulit-ulit na mga komento o pag-uugali, mababang enerhiya at mahinang pagganyak. Maaari ring magkaroon sila ng flat o blunted effect , ibig sabihin na ang kanilang mga mukha ay nagpapakita ng kaunti o walang pagpapahayag ng damdamin, kabilang ang kalungkutan, kagalakan, o galit.
Ang FTD ay kadalasang nakakaapekto sa kakayahang makipag-usap sa parehong kapahayagan ng pagsasalita (ang kakayahang gumamit ng mga salita upang ipahayag ang iyong sarili) at nakakaengganyo na pananalita (ang kakayahang maunawaan ang pananalita). Ang mga indibidwal ay maaaring magkaroon ng problema sa paghahanap ng tamang salita upang sabihin, magsalita nang napaka-maingay at dahan-dahan, magkaroon ng isang mahirap na oras sa pagbabasa at pagsulat ng tumpak, at hindi maaaring bumuo ng mga pangungusap sa paraang makatuwiran.
Pagbabago ng Movement
Kadalasang nakakaapekto ang FTD sa kakayahang kontrolin ang kilusan at iba pang mga pagkilos ng motor. Ang mga may FTD ay maaaring mahulog madalas o may hindi kanais-nais na braso at binti paggalaw o shakiness.
Kapansin-pansin, ang memorya ng isang tao at pag - unawa sa espasyo sa paligid nila ay madalas na nananatiling buo, lalo na sa mga naunang yugto.
Paano Gumagana ang FTD at Alzheimer's ?
Sa Alzheimer's, ang tipikal na mga paunang sintomas ay panandaliang pagpapahina ng memorya at nahihirapan sa pag-aaral ng bago. Sa FTD, ang memorya ay karaniwang nananatiling buo sa simula; Ang mga unang sintomas ay kasama ang kahirapan sa angkop na mga pakikipag-ugnayan at emosyon sa lipunan, pati na rin ang ilang hamon sa wika.
Naiiba din ang FTD at Alzheimer sa kung paano apektado ang pisikal na utak. Ang FTD ay pangunahing nakakaapekto sa frontal at temporal na lobes ng utak; habang ang Alzheimer ay may kaugaliang makakaapekto sa karamihan sa mga lugar ng utak.
Tinutukoy din ng FTD ang mas batang mga indibidwal. Ang average na edad ng pagsisimula para sa FTD ay mga 60 taong gulang. Habang ang ilang mga tao ay may maagang simula Alzheimer, ang karamihan ng mga pasyente ay higit sa 65 at marami sa mga ito ay mahusay sa kanilang 70 o 80's.
Ano ang nagiging sanhi ng FTD?
Ang dahilan ng FTD ay hindi kilala. Habang ang karamihan sa mga kaso ng FTD ay lumilitaw upang bumuo ng isang pagkakataon, ang genetika ay naglalaro ng isang papel sa ilang mga kaso. Humigit-kumulang sa 10% ng mga kaso ay maaaring masuri pabalik sa isang pagbabago sa isang solong gene.
Ang pagbabagong ito ng gene ay direktang minana, ibig sabihin kung ang iyong ina o ama ay may partikular na gene para sa FTD, mayroon kang 50% na pagkakataon ng pagbuo ng FTD.
Ang karagdagang 20% hanggang 40% ng mga taong diagnosed na may FTD ay may isang koneksyon sa familial na kung saan higit sa isang kamag-anak sa loob ng dalawa o higit pang mga henerasyon ay na-diagnose na may FTD.
Pag-diagnose
Katulad ng pag- diagnose ng Alzheimer's disease , walang iisang test na maaaring mag-diagnose ng FTD. Ang mga pasyente ay karaniwang dumaranas ng ilang pagsubok sa imaging tulad ng isang MRI o PET scan ; cognitive testing upang masukat ang memory at kakayahan sa wika; pagsubok ng pisikal na paggalaw; posibleng isang panggulugod tap ; at ilang mga pagsusuri sa dugo. Ginagawa ang pagsusuri sa pamamagitan ng pagtipon ng lahat ng mga resulta mula sa mga pagsusulit na ito, namumuno sa iba pang mga dahilan tulad ng kakulangan sa bitamina B12 o impeksyon, at paghahambing ng iyong mga sintomas sa iba pang mga kaso ng FTD. Mahalaga na ang isang neurologist na pamilyar sa FTD at iba pang mga uri ng demensya ay kasangkot sa pagsusuri na ito dahil ang ilang mga aspeto ng FTD gayahin ang iba pang mga karamdaman.
Mga Paggamot
Walang gamot na nagta-target sa ganitong uri ng demensya, kaya ang layunin ng paggamot ay kontrolin ang mga sintomas hangga't maaari. Ang mga doktor ay maaaring magreseta ng mga gamot na kadalasang ginagamit para sa mga problema sa kilusan sa sakit na Parkinson , kabilang ang Carbidopa / levodopa (Sinemet) . Minsan ang pag-uugali ng FTD ay tinutugunan ng mga antipsychotic na gamot kung ang mga di-gamot na diskarte ay hindi epektibo.
Ang mga antidepressant na gamot, partikular na pumipili ng serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), ay nagpakita ng ilang benepisyo sa pagpapagamot sa ilan sa mga obsessive o compulsive behaviors ng FTD. Ang ilang mga manggagamot ay magkakaloob din ng mga gamot na karaniwang ibinibigay sa mga pasyente ng Alzheimer, kabilang ang mga inhibitor ng cholinesterase . Gayunpaman, ang pananaliksik ay hindi malinaw na nagpapakita ng mga gamot na ito upang maging mabisa para sa FTD.
Ang trabaho at pisikal na therapy ay maaari ding makinabang sa mga pasyente sa pamamagitan ng pagtulong sa pagpapanatili o pagpapabagal sa pagkasira ng kakayahan sa motor at paggalaw, samantalang ang pagtulong sa pagsasalita ay maaaring makatulong kung minsan sa mga kakulangan sa komunikasyon.
Pagkalat ng Frontotemporal Dementia
Ang tungkol sa 10% hanggang 20% ng lahat ng dementias ay FTD, na isinasalin sa isang tinatayang 50,000 hanggang 60,000 Amerikano. Ang FTD ay isa sa mga mas karaniwang mga uri ng demensya sa mga matatanda na mas bata kaysa sa edad na 65, at mas karaniwan sa mga lalaki kaysa sa mga babae.
Pagbabala
Ang pagbabala ng FTD ay mahirap. Ang pag-asa ng buhay ay umaabot sa kahit saan mula sa dalawa hanggang 20 taon pagkatapos ng diagnosis, depende sa bilis ng pag-unlad at ang pagkakaroon ng iba pang mga sakit. Ang FTD ay hindi nagiging sanhi ng kamatayan, ngunit ito ay gumagawa ng labanan ang iba pang mga sakit at impeksiyon na mas mahirap.
> Pinagmulan:
> Ang Association para sa Frontotemporal pagkabulok. Pag-diagnose.
> Ang Association para sa Frontotemporal pagkabulok. Frontotemporal Degeneration.
> Ang Association para sa Frontotemporal pagkabulok. Genetics.
> Ang Association para sa Frontotemporal pagkabulok. Ano ang FTD?
> National Center for Biotechnology Information, US National Library of Medicine. Pub Med Health. Sakit ng Pumili.
> University of California, San Francisco. Mga Form ng Frontotemporal Dementia.
> University of California, San Francisco. Namamana FTD.
> US National Institutes of Health. National Institute on Aging. Mga Uri ng Frontotemporal Disorder.