Paggamot sa Alzheimer's Disease
Ang diagnosis ay nasa, at ito ay Alzheimer's disease . Maaari kang makaramdam ng takot, bigo, hinalinhan, o baka ayaw mong paniwalaan ito. Kaya ngayon ano? Bagaman walang lunas para sa Alzheimer sa oras na ito, maraming mga paraan upang gamutin ang mga sintomas . Ang mga opsyon sa paggamot ay kinabibilangan ng mga drug therapy at mga di-gamot na diskarte, tulad ng pag-uugali ng asal at kapaligiran.
Drug Therapy para sa Cognitive Sintomas
Ang mga cognitive enhancer ay mga gamot na nagtatangkang mapabagal ang pag-unlad ng mga sintomas ng Alzheimer .
Habang lumilitaw ang mga gamot na ito upang mapabuti ang mga proseso ng pag-iisip para sa ilang mga tao, malaki ang epekto ng pagiging epektibo sa pangkalahatan. Dapat na regular na sinusubaybayan ang mga nagbibigay-malay na enhancer para sa mga side effect at pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot.
Dalawang klase ng gamot ang naaprubahan ng US Food and Drug Administration para sa paggamot ng mga cognitive symptom ng Alzheimer's. Kabilang dito ang cholinesterase inhibitors at N-methyl D-aspartate (NMDA) antagonists.
-
Dapat Depakote Gagamitin upang gamutin ang pagkabalisa sa Alzheimer's?
-
Ay Snoezelen Therapy Nakatutulong sa Alzheimer's Disease?
Klase 1: Cholinesterase Inhibitors
Ang mga inhibitor ng Cholinesterase ay kumikilos sa pamamagitan ng pagpigil sa pagkasira ng acetylcholine sa utak. Ang acetylcholine ay isang kemikal na nagpapabilis sa komunikasyon ng cell nerve sa mga lugar ng memorya , pag-aaral, at iba pang mga proseso ng pag-iisip. Natuklasan ng siyentipikong pananaliksik ang mas mababang antas ng acetylcholine sa mga talino ng mga indibidwal na may Alzheimer, kaya ang pag-asa ay na sa pamamagitan ng pagprotekta o pagtaas ng mga antas ng acetylcholine sa pamamagitan ng mga gamot na ito, ang paggana ng utak ay magpapatatag o magpapabuti.
Tinatantya ng mga mananaliksik na para sa mga 50 porsiyento ng mga taong may Alzheimer na kumukuha ng mga inhibitor ng cholinesterase, ang paglala ng mga sintomas ng Alzheimer ay naantala para sa isang average ng anim hanggang sa 12 na buwan.
May tatlong gamot na inhibitor ng cholinesterase na kasalukuyang inaprubahan at inireseta upang gamutin ang sakit na Alzheimer:
- Aricept (donepezil) : Naaprubahan para sa banayad , katamtaman , at matinding Alzheimer's
- Exelon (rivastigmine) : Naaprubahan para sa banayad at katamtaman Alzheimer's
- Razadyne (galantamine): Naaprubahan para sa banayad at katamtaman Alzheimer's
Ng nota, ang Cognex (tacrine) ay naunang inaprubahan ng FDA para sa banayad hanggang katamtamang Alzheimer; Gayunpaman, ito ay hindi na marketed ngayon sa pamamagitan ng tagagawa nito dahil ito ay naging sanhi ng ilang mga makabuluhang epekto.
Class 2: N-Methyl D-Aspartate (NMDA) Antagonists
Ang Namenda (memantine) ay ang tanging gamot sa klase na ito, at ito ay inaprubahan para sa katamtaman at malubhang Alzheimer's. Lumilitaw ang Namenda upang gumana sa pamamagitan ng pagsasaayos ng mga antas ng glutamate (isang amino acid) sa utak. Ang normal na antas ng glutamate ay nangangasiwa sa pag-aaral, ngunit ang labis na glutatmate ay maaaring maging sanhi ng mga selula ng utak na mamatay.
Namenda ay medyo epektibo sa pagpapaliban sa pag-unlad ng mga sintomas sa mamaya sakit Alzheimer.
Mga Pinagsamang Gamot
Noong 2014, inaprubahan ng FDA ang Namzaric, na isang kumbinasyon ng donepezil at memantine-isang gamot mula sa bawat klase sa itaas.
Ito ay itinalaga para sa katamtaman at malubhang Alzheimer's disease.
Drug Therapy for Behavioral, Psychological & Emotional Symptoms (BPSD)
Ang mga gamot sa psychotropic ay ginagamit minsan upang gamutin ang mga asal, sikolohikal, at emosyonal na sintomas ng sakit na Alzheimer. Ang mga sintomas na ito ay maaaring magsama ng emosyonal na pagkabalisa , depression, pagkabalisa , hindi pagkakatulog , hallucinations , at paranoya , pati na rin ang ilang mga mapaghamong pag-uugali , kaya ang pagiging aktibo sa pagtukoy at pagpapagamot ng mga ito ay mahalaga.
Ang uri ng mga gamot sa psychotropic ay binubuo ng mga antidepressant, mga anti-anxiety medication, antipsychotics , mood stabilizer , at mga gamot para sa insomnia (minsan tinatawag na sleeping pills o hypnotics ). Ang mga gamot na ito ay maaaring maging epektibo ngunit maaari din potensyal na maging sanhi ng makabuluhang epekto. Karaniwang ginagamit ang psychotropics kasabay ng iba pang mga hindi pang-gamot na diskarte o pagkatapos na subukan ang mga di-gamot na mga therapy at paghanap sa kanila ay hindi sapat.
Non-Drug Approaches para sa Behavioural, Psychological & Emotional Symptoms
Ang mga diskarte sa hindi gamot ay nakatuon sa paggamot sa asal, sikolohikal, at emosyonal na sintomas ng Alzheimer sa pamamagitan ng pagpapalit ng paraan na nauunawaan natin at nakikipag-ugnayan sa taong may Alzheimer's.
Ang mga pamamaraang ito ay nakilala na ang pag-uugali ay madalas na isang paraan ng pakikipag-usap para sa mga may Alzheimer's. Ang layunin ng mga di-gamot na diskarte ay upang maunawaan ang kahulugan ng mapaghamong pag-uugali at kung bakit naroroon ang mga ito.
Karaniwang tinatangka ang mga diskarte sa di-bawal na gamot bago gamitin ang mga gamot na psychotropic, dahil wala silang potensyal para sa mga side effect o mga pakikipag-ugnayan ng gamot.
Pagsusuri sa Pag-uugali
Kilalanin ang isang partikular na pag-uugali at tandaan kung ano ang tila nag-trigger ng pag-uugali . Halimbawa, kung ang isang shower ay palaging ginagawang masakit ang iyong mahal sa buhay , subukan ang isang paliguan sa halip. O subukan na mag-alok ng shower sa ibang oras ng araw. Sa halip na gumamit ng gamot kung ang isang tao ay nababagabag o nabalisa, ang isang diskarte sa di-gamot ay sinusubukan na maunawaan kung bakit sila ay nabalisa . Marahil kailangan nilang gamitin ang banyo, nasa sakit , o sa tingin nila nawala ang isang bagay. Tandaan kung ano ang mangyayari bago ang pag-uugali, subukan ang ibang bagay sa susunod na oras, at subaybayan ang mga resulta.
Madalas mong maiiwasan ang lumalalang pag-uugali ng pag-uugali sa pamamagitan ng pagpapalit ng iyong sariling pananaw.
-
Ang Mga Stabilizer ng Mood Tulong Bawasan ang Pagkabaliw at Pagsalakay sa Dementia?
-
Ang Mga Pag-aaral ay Nagbibigay ng Diskarte sa MEND sa Pagbabalik sa Alzheimer's Disease
Halimbawa, kung hinihiling ng iyong minamahal na makita ang kanyang ina (na maaaring namatay nang maraming taon), hilingin sa kanya na sabihin sa iyo ang tungkol sa kanya, sa halip na pilitin siya na harapin ang pagkamatay ng kanyang ina. Ito ay tinatawag na pagpapatunay therapy , at ito ay maaaring maging napaka-epektibo sa pagpapatahimik ang taong nababahala.
Ang mga taong nabubuhay sa pagkasintu-sinto ay maaaring makaramdam na nag - iisa o nababato , at maaaring hindi nila maipahayag nang malinaw ang mga damdaming ito. Nag-aalok ng mga pagkakataon upang makisali sa iba sa lipunan, upang magsagawa ng mga pamilyar na gawain tulad ng pag-oorganisa ng mga papeles o paghuhugas ng mga pinggan, o pag- awit kasama ang kanilang mga paboritong kanta ay maaaring mapabuti ang mga damdamin at mabawasan ang damdamin ng pagkabalisa at inip.
Minsan, ang mahihirap na pag-uugali o damdamin ng kabiguan sa mga taong nabubuhay na may demensya ay resulta lamang ng hindi sapat na pisikal na aktibidad. Ang pagkuha up at pagpunta sa isang lakad, pakikilahok sa isang pangkat aerobic aktibidad klase, o paggawa ng ilang mga stretching pagsasanay ay maaaring makatulong sa matugunan ang pangangailangan na ito.
Alamin kung ano ang aasahan
Ang pamilyar na sinasabi ng "kaalaman ay kapangyarihan" ay totoong totoo dito. Ang pag-alam kung ano ang inaasahan bilang Alzheimer's progreso ay makakatulong sa iyo na maunawaan ang pag-uugali at makilala ang pinagmulan nito bilang sakit, sa halip na ang tao. Ito ay maaaring magbigay ng higit na habag at mabawasan ang pagkabigo.
Non-Drug Approaches para Cognitive Functioning
Ang iba pang mga di-gamot na diskarte target ang nagbibigay-malay na paggana ng taong may Alzheimer's disease. Halimbawa, ang pisikal na ehersisyo -bilang karagdagan sa mga pangangailangan sa pagtugon at pagbabawas ng ilan sa mga nauukol sa asal o emosyonal na sintomas sa demensya-ay may posibilidad na mapabuti ang katalinuhan para sa ilang tao. Gayundin, ang pagpapanatiling aktibo sa pag-iisip ay nagpakita rin na nakatutulong sa pagpapanatili ng mga memorya at mga kasanayan sa pag-iisip sa dimensia. Habang ang mga diskarte ay hindi gamutin ang sakit ng Alzheimer's, maaari pa rin silang magbigay ng ilang limitadong benepisyo.
Komplementaryong at Alternatibong Paggamot
Dahil ang mga gamot ay may limitadong benepisyo sa pagpapagamot sa Alzheimer, marami ang bumaling sa mga alternatibong at komplimentaryong paggamot . Ang tagahatol ay pa rin sa marami sa mga pamamaraang ito, at ang pananaliksik ay patuloy. Ang ilang mga tao ay nag-ulat ng isang pagpapabuti sa cognition sa paggamot tulad ng langis ng niyog , ngunit ang pananaliksik ay nakabinbin pa rin sa pagiging epektibo nito.
Kung interesado kang subukan ang kaloob o alternatibong paggamot, dapat mong talakayin ang mga ito sa iyong doktor, dahil ang ilan ay may potensyal na makipag-ugnay sa ibang mga gamot o maaaring magpalitaw ng mga makabuluhang epekto.
Mga Klinikal na Pagsubok
Mayroong maraming mga patuloy na klinikal na pagsubok na mahigpit na kinokontrol upang subukan ang mga bagong paggamot para sa Alzheimer's disease. Ang ilang mga pagsubok ay bukas at hinihikayat ang mga indibidwal na may Alzheimer o iba pang mga uri ng demensya na lumahok sa mga ito. Ang isang kumpletong listahan ng mga klinikal na pagsubok ay matatagpuan sa clinicaltrials.gov.
Mga Tanong na Itanong sa Iyong Doktor
Ang pag-aaral tungkol sa sakit na Alzheimer ay maaaring makaramdam ng napakalaki sa mga oras. Dahil dito, kapag nakikipagkita sa iyong doktor, maaaring makatulong na magkaroon ng mga katanungan na nakasulat bago ang appointment. Dapat na isama nito ang pagtatanong tungkol sa anumang paggamot na inilarawan sa itaas na interesado ka sa paghahangad, sa halip na pagsisikap lamang ang mga ito sa iyong sarili.
Huwag mag-atubiling magtanong sa iyong doktor tungkol sa mga tiyak na desisyon, tulad ng kung ito ay nananatiling ligtas upang humimok ng kotse o mabuhay nang mag-isa . Ang iyong doktor ay maaaring magbigay ng isang layunin na pagsusuri sa iyong kakayahang ligtas na ipagpatuloy ang mga aktibidad na ito, at inirerekumenda ang mga mapagkukunang pangkomunidad na makatutulong sa iyo, tulad ng mga ahensya sa pangangalaga sa kalusugan ng tahanan o mga grupo ng suporta ng Alzheimer.
Bukod pa rito, kung nakikipaglaban ka sa mga sintomas tulad ng makabuluhang pagkabalisa, pagkabalisa, o mga guni-guni , dapat itong talakayin sa iyong doktor. Maaaring siya ay tumutuon sa pagsusuri ng iyong mga kakayahan sa pag-iisip (pag-iisip at mga kakayahan sa memorya) at maaaring hindi magtanong nang direkta tungkol sa iba pang mga asal at sikolohikal na sintomas ng Alzheimer's . Gayunpaman, ang angkop na pagkakakilanlan at paggamot sa mga sintomas ay maaaring mapabuti ang kalidad ng buhay sa Alzheimer's .
Isang Salita Mula
Kahit na walang pagalingin pa para sa Alzheimer's disease, mahihikayat ka. Ang mga mananaliksik ay patuloy na nagtatrabaho sa paghahanap ng mas epektibong paraan ng paggamot at pag-iwas. Marami ang natutunan tungkol sa kung paano nakakaapekto sa Alzheimer ang utak, at ang pinataas na kaalaman na ito ay nagpapatuloy sa mga bagong pag-iisip sa pagpapaunlad ng lunas, paggamot, at pag-iwas.
Napakahalaga, huwag ipagwalang gamitin ang kapangyarihan ng komunidad habang nakayanan mo ang sakit na ito. Alzheimer's ay isang sakit kung saan ito ay sa kasamaang palad madaling ihiwalay ang ating sarili, ngunit ito ay bihirang kapaki-pakinabang. Hindi namin maaaring "ayusin" ang Alzheimer's disease pa, ngunit maaari kaming mag-alok ng suporta, kaalaman, at paghihikayat sa pamamagitan ng pagsasama-sama.
Pinagmulan:
Alzheimer's Association. Gamot para sa Memory Loss. > http://www.alz.org/alzheimers_disease_standard_prescriptions.asp.
US National Institutes of Health. National Institute on Aging. "Alzheimer's Disease Medications Fact Sheet." http://www.nia.nih.gov/Alzheimers/Publications/medicationsfs.htm
US National Institutes of Health. National Institute on Aging. "Gamot sa Paggamot ng mga Sintomas ng AD at Pag-uugali." http://www.nia.nih.gov/Alzheimers/Publications/CaringAD/medical/medicines.htm