Paano Ginagamit ang isang Tunneled Central Line (CVC)?

1 -

Ano ang Tunneled Central Line (CVC)?
Joos Mind / Stone / Getty Images

Kahulugan ng Tunneled Central Line (CVC)

Ang isang hakbang pabalik upang kunin sa kahulugan ng isang sentral na linya, o gitnang kulang sa hangin na catheter, ay maaaring angkop; ngunit sa madaling salita, isang tunneled sentral na linya ay isang pang -matagalang solusyon sa problema ng pag-access ng dugo ng isang tao. Ang tubo, o catheter, na ipinasok - kadalasan sa ilalim ng balat ng dibdib - ay maaaring magbigay ng access sa dugo para sa mga linggo, o kahit na buwan. Karaniwan, ang paglalagay ng catheter ay ginagawa sa pamamagitan ng isang outpatient procedure. Para sa ilang mga tao, ang isang tunneled central line ay maaaring manatili sa lugar para sa buong tagal ng paggamot sa kanser , na nagbibigay ng direktang access sa dalubhasang medikal sa daluyan ng dugo - kung mangangasiwa man ito ng chemotherapy, magbigay ng mga produkto ng dugo, o gumuhit ng dugo para sa mga pagsusulit - lahat nang walang pagkakaroon ng pagtitiis ng isang karayom ​​stick bawat at bawat oras na kailangan arises. Caveat: ang mga bata na may tunneled central line na inilagay ay hindi dapat sabihin na ang pamamaraan na ito ay nangangahulugang "wala nang stick sticks" sa hinaharap.

Central Line vs. Tunneled Central Line

Ang tunneled central lines ay isang espesyal na uri ng sentral na linya, o gitnang venous catheter (CVC). Upang gamitin ang pagkakatulad ng pagtutubero, ang lahat ng mga sentral na linya ay nagbibigay ng mga doktor ng access sa mga pangunahing mga daluyan ng dugo ng katawan - o ang malalaking tubo ng pag-access sa ilalim ng mga kalye. Gayunpaman, may pagkakaiba sa pagitan ng pag-tap sa isang hydrant ng apoy sa panahon ng isang emergency at pag-install ng isang bagong spigot sa isang bahay, anticipating ang pangangailangan para sa patuloy na pag-access. Ang tunel na mga sentral na linya ay halos katumbas sa pag-install ng pansamantalang spigot sa bahay. Ang ideya ay upang mapanatiling secure ang pagtutubero at upang planuhin ang landas ng trabaho sa ilalim ng balat, upang maiwasan ang mga komplikasyon tulad ng impeksiyon.

Ang dulo ng CVC ay matatagpuan sa isang malaking ugat na malapit sa iyong puso. Ang mga tunneled ng CVC ay kadalasang ipinasok sa isang tistis sa dibdib, pinunasan ng malambot na tissue sa ilalim ng balat, at pagkatapos ay sinulid sa isang malaking ugat sa iyong leeg, at mas malapit sa puso. Ang "tunel" na ito sa ilalim ng balat ay nakakatulong na i-hold ang catheter sa lugar, at maiwasan ang impeksiyon . Mayroong maraming mga benepisyo sa mga tunneled catheters, ngunit mayroon ding isang bilang ng mga mahahalagang paghihigpit at pag-iingat upang malaman, tulad ng pag-aalaga ng site sa 48 oras pagkatapos ng pagkakalagay.

Ang modernong pagkakalagay ng isang sentral na venous catheter ay nauugnay sa isang bilang ng mga pagpapahusay kumpara sa mga nakaraang taon; ang rate ng lahat ng mga komplikasyon na may kaugnayan sa pamamaraan ay bumaba nang malaki sa paggamit ng imaging upang gabayan ang pagpasok ng sunda. Gayunpaman, tulad ng lahat ng naturang mga pamamaraan, ang sentral na paglala ng venous ay hindi walang mga panganib nito.

Gayundin, mula sa perspektibo ng isang pasyente, ang partikular na tagagawa at / o pangalan ng sistema ng kateter na ginagamit ay maaaring maging mahalaga - maaaring ituro ng medikal na koponan ang aparato sa pamamagitan ng "pangalan ng ospital" nito, kaya maaaring makinabang ang mga pasyente sa pamamagitan ng pagiging pamilyar sa mga ito mga tuntunin, kung angkop, kahit na ang reference ay sa isang partikular na tagagawa.

Pinagmulan:

Funaki B. Tunneled Central Venous Catheter Insertion. Seminar sa Interventional Radiology. 2008; 25 (4): 432-436.

Edukasyon sa Pasyente - Wexner Medical Center. https://patienteducation.osumc.edu/Documents/TunneledCVCPlacement.pdf . Na-access noong Disyembre 2015.

Goodman, M. Chemotherapy: Prinsipyo ng Pangangasiwa. Sa Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., Groenwald, S. eds (2000) Cancer Nursing: Prinsipyo at Practice 5th ed American Cancer Society, Jones at Bartlett: Sudbury, MA.

Na-update noong Disyembre 2015, TI.