Ang mga bakuna ay maaaring di-tuwirang pigilan ang MS relapses, bilang karagdagan sa malubhang mga impeksiyon
Dahil sa mga naunang pag-aalala na ang ilang mga bakuna ay maaaring magbuod ng maramihang sclerosis na pagbabalik sa dati , maraming mga tao ang natural na nagpatupad ng isang maingat na saloobin pagdating sa pagkuha ng mga pagbabakuna.
Ang katotohanan ay ang mga siyentipikong pag-aaral ay hindi nagpapakita ng pagkakaugnay sa pagitan ng pagiging nabakunahan sa isang bakuna at pagkakaroon ng mas mataas na peligro ng isang MS exacerbation, o walang mga pag-aaral na ginawa upang patunayan ang naturang link.
Kaya ang anumang "pag-aalala" ay pulos pananaliksik na walang anumang pang-agham na suporta.
Sa katunayan, ang mga bakuna ay mahalaga sa pagpigil sa mga impeksiyon, ang ilan ay maaaring maging panganib sa buhay para sa mga may MS . Ito ay dahil ang isang taong may MS ay maaaring magkaroon ng isang mahinang sistema ng immune mula sa pagkuha ng mga steroid at / o ilang mga gamot na nagbabago ng sakit. Siyempre, ang pagkuha ng impeksiyon ay maaari ring mag-trigger ng isang MS relapse-isang double whammy sa iyong katawan.
Habang ang iyong doktor ay dapat malaman kung aling mga bakuna ang maaari mong at hindi maaaring magkaroon, ito ay laging pinakamahusay na upang magkaroon ng kaalaman ang iyong sarili, dahil mayroong pa rin ilang mga maling akala (kahit na sa loob ng medikal na komunidad). Lamang nakasaad, ang pag-unawa sa katotohanan sa likod ng kaligtasan ng bakuna ay maaaring maging buhay-save para sa iyo o sa iyong mga mahal sa isa.
Mga bakuna na Sigurado Ligtas para sa mga taong May MS
Injectable Flu Vaccine
Inirerekomenda ng Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ang taunang bakuna sa trangkaso para sa bawat tao na anim na buwan at mas matanda.
Ang pagkuha ng taunang bakuna sa trangkaso ay lalong mahalaga para sa mga taong may maraming esklerosis na kumukuha ng mga immunosuppressant (tulad ng mga talamak steroid o ilang mga therapies na nagpapabago ng sakit tulad ng Novantrone). Habang ang pinakamainam na makuha ang iyong pagbaril ng trangkaso sa Oktubre, sa bandang huli ay mas mahusay kaysa sa hindi kailanman.
Ang dahilan kung bakit ang sinumang tao na may MS (kahit anong gamot na nagpapabago ng sakit na kanilang dinadala) ay maaaring makakuha ng injectable na pagbaril ng trangkaso ay dahil wala itong live virus.
Ang tanging pagbubukod ay ang mga tao sa Lemtrada (alemtuzumab) ay dapat tiyakin na natatanggap nila ang trangkaso pagbaril ng anim na linggo bago ang pagbubuhos ng kanilang Lemtrada. I-optimize nito ang kakayahan ng kanilang immune system na maayos na bumuo ng mga antibodies laban sa virus ng trangkaso.
Ang bakuna sa FluMist flu at ang Fluzone mataas na dosis ng bakuna laban sa trangkaso ay hindi inirerekomenda para sa mga taong may MS. Ang FluMist ay naglalaman ng isang live na pinalampas na virus (ibig sabihin ang virus ay binago upang ito ay weakened, ngunit ito ay nabubuhay pa rin). Kaya hindi ito pinapayuhan para sa mga taong may mahinang sistema ng immune, dahil maaaring ito ay masakit sa kanila.
Ito ay kagiliw-giliw na tandaan na ang CDC ay kasalukuyang hindi nagrerekomenda ng FluMist para sa sinumang tao (anuman ang lakas ng kanilang immune system) dahil sa mga alalahanin tungkol sa pagiging epektibo nito.
Ang Fluzone ay isang inactivated (kaya naglalaman walang buhay na virus) bakuna ngunit sa pangkalahatan ay inirerekomenda para sa mga edad 65 at mas matanda, dahil ito ay naglalaman ng apat na beses ng mas maraming antigen. Ito ay dapat na lumikha ng isang mas malakas na immune tugon sa mga taong tumatanggap nito dahil ang natural na sistema ng immune ay nagpapahina sa edad.
Iyon ay sinabi, ang National MS Society ay hindi inirerekomenda Fluzone para sa mga taong may MS, dahil walang kasalukuyang pananaliksik na sinusuri ang epekto nito sa mga taong may MS.
Pneumovax 23 at Prevnar 13 Pneumococcal Vaccines
Ang mga bakuna sa pneumococcal (mayroong dalawa) ay nagpoprotekta laban sa mga uri ng bakterya na maaaring maging sanhi ng pneumonia, na isang seryosong impeksyon sa baga. Ang parehong mga bakuna ay inactivated at itinuturing na ligtas para sa mga taong may MS. Habang inirerekomenda ng CDC ang parehong bakuna sa mga may edad na 65 taong gulang o mas matanda (kung mayroon man o hindi sila MS), inirerekomenda din ng American Academy of Neurology ang mga bakuna para sa mga may MS na may mga problema sa baga, at / o mga gumagamit ng wheelchair lahat oras o nakagapos sa kama.
TDAP (Tetanus, Diphtheria, Pertussis) Bakuna
Ang Tetanus ay isang impeksiyon na dulot ng bakterya na Clostridium tetani, at maaari itong maging sanhi ng masakit na pag-apruba ng kalamnan, panga ng panga, pang-aagaw, at paglulunok ng mga problema.
Ang pagbakuna ng tetanus ay inirerekomenda para sa lahat at hindi naglalaman ng live na virus. Sa mga may sapat na gulang, ang bakuna ay ibinibigay kasama ng diphtheria (Td) o sa kumbinasyon ng diphtheria at pertussis (Tdap). Ang bakuna sa pertussis ay nagpoprotekta laban sa impeksiyon ng bakterya na tinatawag na whooping na ubo .
Inirerekomenda ng CDC na ang lahat ng may sapat na gulang na labinsiyam na taon o mas matanda ay makatanggap ng dosis ng Tdap kung hindi nila natanggap ang isa, hindi alintana kung kailan ang huling dosis ng Td. Ang isang Td dosis ay inirerekomenda bawat sampung taon.
Hepatitis B Vaccine
Ang bakuna sa Hepatitis B ay isang bakuna na hindi aktibo (pumatay) na ibinibigay bilang tatlo hanggang apat na pag-shot sa loob ng anim na buwan na frame ng oras. Ang mga sanggol ay binibigyan na ngayon ng kanilang unang dosis ng hepatitis B sa kapanganakan, at inirerekomenda na ang lahat ng mga bata at mga kabataan na hindi nakatanggap ng bakuna, ay mabakunahan.
Para sa mga matatanda na hindi nabakunahan, inirerekomenda ng CDC ang pagbabakuna sa mga tiyak na populasyon ng mga taong gusto
- Mga taong naglakbay sa mga lugar kung saan may mas mataas na rate ng hepatitis B
- Ang mga taong nagtatrabaho sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan
- Ang mga taong may kasosyo sa hepatitis B
- Mga taong may malalang sakit sa atay, sakit sa bato, HIV, o diyabetis
Mayroong iba pang mga populasyon ng mga taong nasa panganib, ngunit ang sinumang nagnanais ng pagbabakuna ng hepatitis B ay maaari at dapat tumanggap nito-kasama ang mga may MS.
Mga Bakuna na Posible Para sa Mga Tao na May MS
Mayroong ilang mga bakuna na itinuturing na ligtas sa mga taong may MS. Sa mga kasong ito, kung ikaw o ang isang minamahal ay may MS, pinakamahusay na munang makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa kaligtasan ng bakuna bago matanggap ito.
- Bakuna sa Varicella
- Mga bakuna ng Measles-Mumps-Rubella
- Rabies
- Zoster vaccine
- Human Papillomavirus Vaccine (HPV)
- Polio
Varicella Vaccine
Ang Varicella ay ang virus na nagiging sanhi ng bulutong-tubig. Maaari kang mabigla upang malaman na ang varicella vaccine (isang live attenuated virus) ay talagang kinakailangan para sa mga tao na gagamit ng Gilyena (fingolimod) o Lemtrada (alemtuzumab) maliban kung ang isang tao ay nahantad na sa chicken pox. Maaaring suriin ng mga doktor kung ang isang tao ay nalantad (tulad ng sa pagkabata) sa pamamagitan ng pagguhit ng sample ng dugo ng varicella antibody. Kung walang kaligtasan sa sakit, ang varicella vaccine ay pinangangasiwaan ng anim na linggo bago simulan ang gamot.
Mga Gamot, Buntot, Rubella Bakuna
Ang bakuna laban sa tigdas-mumps-rubella ay isang live na bakuna na pinalampas, kaya makatwirang mag-ingat sa simula nito. Ang nasabi na, ayon sa National MS Society, ang bakunang ito ay malamang na ligtas para sa mga taong hindi kumukuha ng gamot na nagpipigil sa kanilang immune system (tulad ng mga talamak na corticosteroids o ilang mga therapies na nagpapabago sa sakit). Muli, pinakamahusay na sundin ang payo ng iyong neurologist, dahil ang isang live na virus ay maaaring maging sanhi ng sakit.
Rabies Vaccine
Ang bakuna ng rabies ay pinoprotektahan laban sa virus rabies, na isang virus na maaaring maipadala kung ang isang tao ay nakagat ng isang nahawaang hayop (ang mga bats ang pinakakaraniwang pinagmulan). Ang bakuna ng rabies ay isang inactivated o pumatay ng bakuna kaya hindi ito maaaring magbigay sa iyo rabies.
Ang bakuna na ito ay ibinibigay lamang sa mga taong may mataas na panganib na makuha ang sakit na tulad ng mga beterinaryo o mga taong naglalakbay sa mga bansa kung saan karaniwan ang rabies. Maaari rin itong ibigay kung ang isang tao ay nakalantad sa isang potensyal na pinagmulan ng rabies.
Dahil ang rabies ay halos palaging nakamamatay, ang panganib ng anumang pinsala mula sa bakuna ay malamang na mas malaki kaysa sa benepisyo.
Zoster Vaccine
Ang zoster vaccine (na makatutulong sa pag-iwas sa parehong shingles at masakit na shingles komplikasyon na tinatawag na postherpetic neuralgia ) ay isang live na bakuna, kaya ang mga doktor ay kadalasang maingat sa pagbibigay nito. Iyon ay sinabi, ito ay itinuturing na malamang na ligtas para sa anumang may sapat na gulang na nagkaroon ng bulutong-tubig, dahil ang katawan ay nakagawa ng ilang kaligtasan sa sakit na ito. Inirerekomenda ng CDC ang zoster vaccine sa mga may edad na 60 taong gulang o mas matanda pa.
HPV Vaccine
Ang bakuna sa HPV ay inirerekomenda para sa mga batang edad na 11 o 12 taong gulang. Maaari itong ibigay sa pamamagitan ng edad 26 sa mga kababaihan at edad 21 sa mga lalaki o edad 26 kung ang isang tao ay nakikipagtalik sa ibang lalaki o may HIV / AIDS. Ang bakuna ng HPV ay nagpoprotekta laban sa genital warts, cervical cancer, at iba pang anyo ng kanser tulad ng vaginal, penile, anal, at mouth / throat.
Bakuna para sa polio
Ang polio ay isang virus na nakakaapekto sa nervous system. Karamihan sa mga tao ay hindi nangangailangan ng bakuna sa polyo dahil nabakunahan sila bilang mga bata. Ang mga international travelers ay maaaring mangailangan ng dosis ng booster kung naglalakbay sa mga lugar kung saan naroroon ang polyo.
Ang Yellow Fever Vaccine ay hindi maaaring maging ligtas para sa mga taong may MS
Isang maliit na pag-aaral ng pitong tao na may relapsing-remitting multiple sclerosis ay natagpuan ng isang mas mataas na panganib ng pagbabalik sa dati sa anim na linggo na panahon ng pagsunod sa pagbabakuna na may dilaw na lagnat , isang impeksyon na ipinadala ng mga lamok sa ilang bahagi ng South American at Africa.
Para sa kadahilanang ito, inirerekomenda ng Pambansang MS Society ang pagtimbang ng panganib na malantad sa dilaw na lagnat habang naglalakbay sa panganib ng isang tao na magkaroon ng MS flare. Ito ay isang nakakalito at indibidwal na desisyon na kailangang maingat na talakayin sa neurologist ng isang tao.
Isang Salita Mula
Ang mas maraming pananaliksik ukol sa bakuna sa mga taong may MS ay kapaki-pakinabang, lalo na ang mga mas malaking pag-aaral na sumusuri sa tunay na benepisyo ng ilang mga bakuna sa mga taong may MS kumpara sa mga malusog (tulad ng isang taong may MS na maaaring magtayo bilang matatag na tugon sa immune sa isang bakuna isang malusog na tao).
Siyempre, ito ay kumplikado dahil depende ito sa ilang mga kadahilanan tulad ng therapy na nagpapabago sa sakit na ginagawa ng tao o ang tiyempo ng kapag ang bakuna ay pinangangasiwaan.
Halimbawa, ang isang gamot na nagpapabago ng immune system (tulad ng Copaxone o interferon therapy) kumpara sa isang gamot na nagpipigil sa immune system (tulad ng mga steroid, Lemtrada, o Novantrone) ay maaaring makaapekto kung gaano kahusay ang tumutugon sa isang bakuna.
Ang malaking larawan dito ay ang mga bakuna ay kapaki-pakinabang para sa mga taong may MS dahil maaari nilang pigilan ang mga impeksiyon na maaaring mag-trigger ng mga flare. Ngunit siguraduhin na makipag-usap sa iyong neurologist, dahil mayroon pa ring mga nuances na kasangkot-tulad ng potensyal na pinsala ng isang live na bakuna o kung mayroon kang kamakailang pagbabalik sa dati.
> Pinagmulan:
> Centers for Control and Prevention ng Sakit. (Mayo 2016). Mga bakuna at pagbabakuna.
> Mailand MT, Frederiksen JL. Mga Bakuna at Maramihang Sclerosis: Isang Systematic Review. J Neurol. 2016 Setyembre 7.
> Pambansang MS Society. (2016). Pagbabakuna.
> Williamson EM, Chahin S, Berger JR. Mga Bakuna sa Maramihang Sclerosis. Curr Neurol Neurosci Rep . 2016 Abr; 16 (4): 36.