Ang bakterya ng gat ay maaaring maglaro sa isang magagalitin na bituka syndrome (IBS). Kung nagdurusa ka sa IBS, maaari mong isipin kung minsan na mayroong digmaan na nangyayari sa loob ng iyong katawan. Well, ang pinakahuling pananaliksik ng IBS ay nagpapahiwatig na maaari kang maging sa isang bagay.
Ang iyong bituka system ay puno ng bilyun-bilyong bakterya ng lahat ng iba't ibang uri; kabuuan ng mga bakterya ay tinatawag na gat flora .
Sa isang estado ng pinakamainam na kalusugan, ang lahat ng mga bakterya ay mahusay na magkakasama. Sa kasamaang palad, may mga beses na ang balanse ng usok flora ay nabalisa, isang estado na kilala bilang bituka dysbiosis , na nagreresulta sa hindi kanais-nais gastrointestinal sintomas. Maaaring mangyari ito para sa iba't ibang mga kadahilanan, tulad ng nakakaranas ng labanan ng gastroenteritis (tiyan trangkaso) o bilang isang epekto ng isang pag-ikot ng antibiotics. Sa mundo ng pananaliksik , mayroong ilang mga bagong pahiwatig na ang patuloy na kaguluhan sa flora ng gut ay maaaring magbigay ng kontribusyon sa discomfort na alam mo bilang IBS. Ang mga pahiwatig na ito ay nagmula sa apat na magkakaugnay na lugar:
Post-Infectious IBS
Ang katibayan ay nagsisimula sa bundok na nagpapahiwatig na ang IBS ay bubuo sa ilang mga indibidwal na sumusunod sa isang matinding bacterial infection sa digestive system . Ang mga pag-aaral ng mga indibidwal na nakakaranas ng ganitong impeksiyon ay natagpuan na ang humigit-kumulang sa 25% ay patuloy na nakakaranas ng mga hindi kanais-nais na sintomas ng GI anim na buwan pagkatapos ng unang sakit.
Ang mas nakakagambala ay ang paghahanap na ang isa sa bawat 10 indibidwal na nakakaranas ng isang malubhang impeksyon sa GI ay sasapit sa patuloy na disorder na kilala bilang IBS. Sa mga kasong ito, mayroong pagkakakilanlan ng isang malinaw na link sa isang matinding sakit ng digestive disease, ay inuri bilang post-infectious IBS (IBS-PI).
Nag-aalok ng pananaliksik sa lab ang ilang mga kongkretong pahiwatig tungkol sa IBS-PI. Ang paggamit ng isang pamamaraan kung saan ang tisyu ng gilid ng tumbong ay biopsied, ang mga investigator ay nakahanap ng higit pang mga nagpapaalab at serotonin na may kaugnayan sa mga cell sa rectal tissue ng mga indibidwal na nag-develop ng IBS. Nagbibigay ito ng karagdagang katibayan ng papel ng pamamaga at koneksyon sa utak sa pagpapanatili ng mga sintomas ng IBS.
Probiotics
Ang karagdagang katibayan ng pagkakasangkot sa bakterya sa IBS ay mula sa pagiging epektibo ng probiotics sa pagbabawas ng mga sintomas. Ang mga probiotics ay kilala bilang "friendly" na bakterya dahil inaakala nilang makatutulong sa kalusugan ng iyong digestive system. Kahit na ang karamihan ng mga ulat ng pagiging kapaki-pakinabang ng probiotics para sa IBS ay nagmumula sa anecdotal reports, isang partikular na uri ng probiotic, Bifidobacterium infantis ay clinically ipinapakita upang mabawasan ang mga sintomas ng IBS. Ito ay naisip na ang pagkuha ng isang probiotics suplemento ay tumutulong ibalik ang bakterya sa loob ng gut flora sa isang mas optimal na estado ng balanse.
Maliit na Bituka ng Bacterial Overgrowth (SIBO)
Ang maliit na bituka na bacterial overgrowth (SIBO) ay isang kondisyon kung saan mayroong abnormally mataas na bilang ng mga bakterya sa maliit na bituka. Ang isang bago at medyo kontrobersyal na teorya ay naglalayong kilalanin ang SIBO bilang pangunahing dahilan ng IBS .
Ang mga tagapagtaguyod ng teorya ng SIBO ay naniniwala na ang SIBO ay nag-uugnay sa sintomas ng pamumulaklak, ang mga pagbabago sa likot na nagreresulta sa diarrhea at constipation , at ang visceral hypersensitivity na nakikita sa mga pasyente ng IBS.
Karaniwang sinusuri ang SIBO gamit ang isang pagsubok na sumusukat sa dami ng hydrogen sa paghinga pagkatapos ng paglunok ng mga inumin na naglalaman ng lactulose. Ang Lactulose ay isang asukal na hindi nasisipsip ng ating katawan, kaya't ito ay fermented ng bakterya sa loob ng bituka system. Kung ang halaga ng hininga hydrogen ay mataas sa isang maikling panahon pagkatapos ng pag-inom ng lactulose solusyon, ito ay naniniwala na sumasalamin sa isang abnormally mataas na antas ng bakterya sa loob ng maliit na bituka.
Ang kontrobersya ay namamalagi sa mga salungat ng mga magkakasalungat na ulat tungkol sa katumpakan ng pagsubok ng hininga ng haydreyt, gayundin ng mga magkakasalungat na ulat tungkol sa kung gaano karaming mga pasyente ng IBS ang gumagawa ng abnormally high test result. Sa ngayon, ang konklusyon sa larangan ng pananaliksik ng IBS ay ang SIBO ay maaaring may kaugnayan sa isang partikular na subset ng mga pasyenteng IBS.
Antibiotics
Ang isa pang lugar ng pananaliksik na nagpapahiwatig na ang bakterya ng usok ay isang bahagi sa IBS Nagmumula sa teorya ng SIBO at ang matagumpay na paggamit ng ilang mga antibiotics bilang paggamot para sa IBS. Ginagamit ang dalawang partikular na antibiotics, Rifaximin at Neomycin, na may Rifaximin na nagpapakita ng isang maliit na gilid sa mga tuntunin ng pagiging epektibo. Ang mga antibiotiko na ito ay pinili dahil hindi sila nasisipsip sa tiyan, at samakatuwid ay naisip na ma-atake ang anumang bakterya na nagkukubli sa loob ng maliit na bituka. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang mga antibiotics na ito ay nagdudulot ng makabuluhang pagpapabuti ng sintomas at maaari ring nauugnay sa mga positibong pagbabago sa pagsubok ng hininga ng haydreyt. Ang mga downsides sa paggamit ng mga antibiotics ay may kinalaman sa kanilang mga mataas na gastos pati na rin ang pag-aalala na sila ng kontribusyon sa pag-unlad ng higit pang mga lumalaban na mga paraan ng bakterya. Ang mga antibiotics ay itatakda lamang sa mga indibidwal kung saan ang hydrogen breath test ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng bakterya na lumalaki sa maliit na bituka.
> Pinagmulan:
> Drossman, D. "Paggamot para sa Bacterial Overgrowth sa Irritable Bowel Syndrome" Annals ng Internal Medicine 2006 145: 626-628.
> Fumi, A. & Trexler, K. "Rifaximin Paggamot para sa mga Sintomas ng Malungkot na Bituka Syndrome" Ang Mga Salaysay ng Pharmacotherapy 2008 42: 408-412.
> Garcia Rodriguez, L. & Ruigomez, A. "Nadagdagang peligro ng magagalitin na bituka syndrome pagkatapos ng bacterial gastroenteritis: pag-aaral ng cohort" BMJ 1999 318: 565-566.
> Gwee, K., Collins, S., Basahin, N., Rajnakova, A., Deng, Y., Graham, J., McKendrick, M. & Moochala, S. "Nadagdagang rectal mucosal expression ng interleukin 1ß sa kamakailan Nakuha ang post-infectious irritable bowel syndrome Gut 2003 52: 523-526.
> Lin, H. "Maliit na Intestinal Bacterial Overgrowth" Journal ng American Medical Association 2004 292: 852-858.
> O'Mahony, L., McCarthy, J., Kelly, P., Hurley, G., Luo, F., Chen, K., O'Sullivan, G., Kiely, B., Collins, J., Shanahan, F. & Quigley, E. "Lactobacillus at bifidobacterium sa magagalitin na bituka syndrome: Mga sintomas ng tugon at kaugnayan sa mga cytokine profile" Gastroenterology 2005 128: 541-551.
"Ang Epekto ng Isang Hindi Nakahiwalay na Antibiotic sa Pangangalaga (Rifaximin) sa Mga Sintomas ng Pagkamagagalit na Bibig Syndrome" Mga Annals ng Internal Medicine (2006) 145: 557-563.
> Sharara, A. Aoun, A., Abdul-Baki, H., Mounzer, R., Sidani, S. & ElHaii "Isang Randomized Double-Blind Placebo-Kinokontrol Trial ng Rifaximin sa mga pasyente na may tiyan Bloating at Flatulence" American Journal ng Gastroenterology (2006) 101: 326.
> Spiller, R. "Postinfectious irritable bowel syndrome" Gastroenterology 2003 124: 1662-1671.