Pagsabog ng Pag-iyak at Pagtawa bilang isang Tanda ng MS
Ang Pseudobulbar ay nakakaapekto, o PBA, ay isang sindrom na nailalarawan sa pamamagitan ng pagsabog ng pag-iyak o pagtawa, na hindi naaangkop o pinalaking sa loob ng social setting ng tao. Ang sindrom na ito ay maaaring makaapekto sa isang tao at sa kalidad ng buhay ng kanilang mahal sa buhay, na nagiging sanhi ng mga damdamin ng pagkabalisa, kahihiyan, at panlipunang paghihiwalay.
Ang mabuting balita ay ang disorder na ito ay nagiging mas malawak na kinikilala, at may epektibong paggamot na magagamit.
Sino ang apektado ng PBA?
Bukod sa MS , mayroong isang bilang ng iba pang mga neurological disorder na nauugnay sa pag-unlad ng pseudobulbar makakaapekto. Kabilang dito ang:
- Alzheimer's disease
- Traumatikong pinsala sa utak
- Stroke
- Brain Tumor
- Amyotrophic lateral sclerosis (ALS)
Parkinson's disease
Para sa mga taong may MS, ang PBA ay may posibilidad na makakaapekto sa mga nasa huli na yugto, ibig sabihin ang mga tao na may ilang mga MS ay umuulit o may progresibo, hindi pinapagana ang kurso sa sakit.
Ano ang Mga Ibang Tuntunin na Ginagamit upang Ilarawan ang PBA?
Ang pagkakaiba-iba ng mga terminong ginamit upang ilarawan ang sindrom na ito ay lumikha ng ilang pagkalito sa mga taong nagdurusa dito, gayundin sa loob ng medikal na larangan. Ang iba pang mga termino na ginamit upang ilarawan ang pseudobulbar ay nakakaapekto sa:
- hindi sinasadya emosyonal na ekspresyon disorder
- emosyonal na lability o dysregulation o incontinence
- pathological tumatawa at umiiyak
- emosyonalismo
Ano ang nagiging sanhi ng PBA?
Ang mga siyentipiko ay naniniwala na ang mga taong may pseudobulbar ay nakakaapekto sa pagkawala ng nervous signaling sa kanilang cerebellum.
Habang nalalaman namin na ang cerebellum ay kumokontrol sa koordinasyon at kung paano gumagalaw ang katawan, naniniwala ang mga siyentipiko na maaari din itong makatulong na makontrol ang pagpapahayag ng damdamin ng katawan batay sa pag-input mula sa ibang mga bahagi ng utak. Habang ang tumpak na paglahok ng cerebellum sa pseudobulbar makakaapekto ay hindi maliwanag, ang mga pangunahing neurotransmitter na pinaniniwalaan na naglalaro ng mahalagang papel sa PBA ay serotonin at glutamate.
Nakakaiba sa Pagitan ng PBA at Depression sa MS
Ang epekto ng Pseudobulbar ay maaaring mapalagpas ng mga doktor dahil kinikilala nila ang mga umiiyak na episodes sa depression, na karaniwan sa maraming sclerosis. Ngunit mayroong ilang mga pangunahing pagkakaiba na makakatulong na makilala sa pagitan ng dalawang kondisyon na ito.
Ang isang pangunahing pagkakaiba ay sa depression, ang isang episode ng pag-iyak ay kasabay ng isang mababang mood. Gayunpaman, sa pseudobulbar makakaapekto, ang episode ng pag-iyak ng isang tao ay hindi pantay-pantay, pinalaking, o kahit kasalungat sa kung ano talaga ang nararamdaman nila. Gayundin, sa pseudobulbar makakaapekto, ang isang tao ay maaaring lumipat mula sa pag-iyak sa tumatawa sa loob ng isang solong pagsiklab.
Ang isa pang bakas ay tagal. Ang pagsabog ng pseudobulbar ng pag-iyak, o pagtawanan, ay may posibilidad na dumating nang biglaan at wakas nang biglaan, pangmatagalang mga segundo hanggang ilang minuto. Ang isang episode ng depression, sa kabilang banda, ay tumatagal ng hindi bababa sa dalawang linggo. Bilang karagdagan, ang depression ay nauugnay sa iba pang mga sintomas tulad ng pagbabago sa mga gawi sa pagtulog at gana, mga damdamin ng pagkakasala, at pagkawala ng interes sa mga aktibidad.
Paano Makagagamot ang Aking Doktor sa aking PBA?
Kung diagnosed mo ang iyong doktor sa PBA, maaari kang magreseta ng antidepressant, tulad ng:
- tricyclic antidepressants, tulad ng Elavil (amitriptyline) o nortriptyline
- Pinipili ng serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), tulad ng Celexa (citalopram)
Malamang, maaari kang magreseta ng Nuedexta (dextromethorphan hydrobromide / quinidine sulfate), na inaprubahan ng FDA noong 2010 para sa paggamot ng PBA. Sa mga siyentipikong pag-aaral, ito ay ipinapakita na maging epektibo para sa pagpapagaan ng mga sintomas ng PBA sa mga pasyente na may MS, bilang karagdagan sa mga pasyente na may ALS.
Potensyal na epekto ng Nuedexta
- pagtatae
- pagkahilo
- ubo
- pagsusuka
- kahinaan
- pamamaga
- impeksiyon sa ihi
- trangkaso
- utak
Habang ang pagkuha ng gamot na ito, ang follow-up ay mahalaga, lalo na para sa pagsubaybay ng mga antas ng potasa at magnesiyo sa katawan, na maaaring mabawasan sa Nuedexta. Maaaring kailanganin ang mas maraming pagmamanman para sa mga taong nasa panganib para sa ilang mga kaguluhan ng ritmo ng puso.
Pagsasabi ng Iba Tungkol sa Iyong PBA
Tulad ng pagkalimot kung saan mo iniwan ang iyong mga salaming pang-araw, ang pagkuha ng isang mas mahaba upang maglakad (o roll) sa iyong patutunguhan, o hindi makita ang iyong ginamit, PBA ay isang sintomas ng MS. Katulad ng anumang sintomas, maaaring kailanganin mong ipaliwanag nang kaunti ang tungkol sa PBA sa iyong mga mahal sa buhay o mga taong iyong gagana - kung pipiliin mo.
Ang isang tip ay upang maghanda ng isang maliit na pananalita tungkol sa PBA na nagpapaliwanag kung ano ito, at kung paano ito nauugnay sa iyong MS. Sa ganitong paraan, kapag natagpuan mo ang iyong sarili tumatawa o umiiyak, magkakaroon ka ng isang bagay na handa na sabihin na hindi dumudulas sa kahihiyan, pagkabigo o galit. Maaari itong lubos na mabawasan ang stress.
Pinagmulan:
Nakakaapekto si Ahmed A & Simmons Z. Pseudobulbar: pagkalat at pamamahala. Ther Clin Risk Managing . 2013; 9: 483-89.
Cruz MP. Nuedexta para sa Paggamot ng Pseudobulbar Nakakaapekto. Isang Kalagayan ng Walang Kalamig na Umiiyak o Tumawa. PT. 2013 Hunyo; 38 (6): 325-28.
Cummings J et al. Pagtukoy at pag-diagnose ng di-sinasadyang emosyonal na ekspresyon na disorder. CNS Spectr. 2006 Hunyo 11 (6): 1-7.
DISCLAIMER: Ang impormasyon sa site na ito ay para lamang sa mga layuning pang-edukasyon. Hindi ito dapat gamitin bilang isang kapalit para sa personal na pangangalaga ng isang lisensiyadong manggagamot. Pakitingnan ang iyong doktor para sa pagsusuri at paggamot ng anumang may kinalaman sa mga sintomas o kondisyong medikal.