Localized and Generalized Causes of Itchy Skin
Ang pruritus ay tumutukoy sa isang hindi kanais-nais na pandamdam na nagdudulot ng pangangailangang magamot, na karaniwang tinatawag na pangangati ng karamihan sa mga tao. Ang pagkahagis ay maaaring ma-localize sa isang lugar ng katawan o maaaring maging higit sa lahat o pangkalahatan. Kapag may isang pantal na napupunta kasama ang pruritus, ang kadahilanan ay kadalasang madaling tinutukoy at itinuturing. Gayunpaman, ang pinaka-mahirap na mga kaso ng pruritus ay ang mga walang kasamang pantal.
Ang Mga Pangunahing Kaalaman ng Pangangati
Ang pagdidigma ay nangyayari kapag ang mga nerve fibers sa balat ay nagpapadala ng mensahe sa utak sa pamamagitan ng mga ugat. Ang pag-ukit (pruritis) at sakit ay malapit na nauugnay na sensations, na ang parehong mga ugat ay nagpapadala ng parehong signal sa utak.
Sa pangkalahatan, ang pruritus ay maaaring may kaugnayan sa isang problema sa balat o isa pang pinagbabatayan ng sakit ng katawan (systemic disease). Kapag itching ay naisalokal sa isang partikular na lugar ng balat, ito ay karaniwang sanhi ng isang lokal na kondisyon ng balat. Gayunpaman, ang pangkalahatang pangangati ay may kaugnayan sa sistematiko (buong katawan) na nagiging sanhi ng halos kalahati ng oras.
Ang Scratch-Itch Cycle
Bilang karagdagan sa anumang mga sanhi ng isang itch sa unang lugar, scratching ay maaaring madalas na humantong sa mas maraming nangangati. Ito ay tinutukoy bilang siklo ng simula at maging mahalaga sa pagpapagamot ng itch kahit na ano ang dahilan.
Mga Lokal na Pasyente na Dulot ng Pruritus ayon sa Rehiyon
Kapag ang pagdidikit ay nangyayari sa isang bahagi lamang ng katawan, karaniwan ito ay sanhi ng isang problema sa balat.
Ang tiyak na lugar ng katawan na maaaring maging sanhi ng itches ang dahilan ng sanhi ng itch. Tingnan natin ang mga ito ayon sa lokasyon:
Iba't ibang mga rehiyon ng katawan: Ang mga kondisyon ng balat na maaaring maging sanhi ng pangangati sa maraming mga rehiyon ng katawan ay kinabibilangan ng atopic dermatitis (eksema), makipag-ugnay sa dermatitis (balat na pamamaga na nauugnay sa mga nakakapinsalang sangkap), psoriasis , at scabies infection ,
Anit: Ang mga karaniwang sanhi ng pangangati ng anit ay ang soryasis, kuto sa ulo , at seborrheic dermatitis (balakubak).
Mga mata: Ang mga karaniwang sanhi ng pag-aalis ng takip ng mata ay ang mga sanhi na nakalista sa itaas at allergic conjunctivitis .
Ilong: Ang pinaka-karaniwang sanhi ng ilong pangangati ay allergic rhinitis (hayfever).
Mga tainga: Ang pagkahulog ng tainga ng tainga ay nauugnay sa mga sanhi sa itaas at otitis externa (tainga ng manlalangoy).
Dibdib, Tiyan, o Bumalik: Ang mga karaniwang sanhi ng pangangati ng balat sa pangunahing bahagi ng katawan ay maaaring kabilang ang mga kondisyon sa itaas pati na rin ang folliculitis , na isang pamamaga ng mga follicle ng buhok, karaniwan dahil sa isang lokal na impeksiyon.
Mga Arms: Ang pag- ukit ng mga armas, lalo na ang lugar sa liko ng siko, ay kadalasang dahil sa soryasis o atopic dermatitis. Ang iba pang mga sanhi ay kinabibilangan ng xerosis (tuyo balat) at brachioradialis pruritis, na kung saan ay nangangati kasama ang itaas na mga armas, leeg at balikat blades na may kaugnayan sa pagkakalantad sa araw at pinsala sa ugat ng itaas na gulugod.
Mga binti: Ang pagkahagis ng mga binti ay sanhi ng marami sa mga parehong sakit na nagiging sanhi ng pangangati ng mga armas, at ang atopic dermatitis ay isang pangkaraniwang sanhi ng pangangati sa likod ng mga tuhod. Ang mga pruritic rashes ng mga tuhod (at mga elbows) ay karaniwang sanhi ng psoriasis at dermatitis herpetiformis (ang pantal na kadalasang napupunta kasama ang gluten sensitivity).
Mga kamay at mga paa: Ang pagkahagis ng mga kamay at paa ay maaaring dahil sa pagkontak sa dermatitis, atopic dermatitis, pompholyx (dyshidrotic eczema), tinea (ringworm) , at scabies.
Groin o Armpits: Ang mga karaniwang sanhi ng pangangati ng singit at mga armpits ay kinabibilangan ng tinea (jock itch), makipag-ugnay sa dermatitis, scabies, at mga impeksiyong lebadura.
Anus: Pruritus ani ang terminong ginamit upang ilarawan ang pangangati sa anal regions. Ang mga pinworm ay isang pangkaraniwang sanhi ng kondisyong ito, lalo na sa mga maliliit na bata. Mayroong maraming iba pang mga sanhi, kabilang ang almuranas, pati na rin ang mga sistematikong medikal na kalagayan na tatalakayin sa tabi.
Mga Pangkaraniwang Pruritus na Mga sanhi
Habang ang pangkalahatang pangangati ay maaaring sanhi ng mga kondisyon ng balat (tulad ng mga scabies), isang sistemiko na kondisyon ang sanhi sa halos 50 porsiyento ng mga tao.
Ang ilan sa mga kondisyon at mga sanhi ng pangkalahatang pangangati, lalo na kapag wala ang isang pantal, ay kinabibilangan ng:
Parasitic impeksiyon: Sa buong mundo, ang mga impeksiyon na may mga parasito (tulad ng ilang uri ng mga worm) ay isang pangkaraniwang dahilan ng pangkalahatan na pangangati
Gamot: Mayroong maraming mga gamot na maaaring humantong sa pangangati, nag-iisa man o resulta ng kanilang mga pagkilos sa atay. Ang mga gamot na kadalasang nagdudulot ng pangangati na walang pantal ay ang mga opiate (tulad ng morphine o codeine) at mga gamot na ginagamit upang maiwasan o gamutin ang malarya. Ang ilan sa mga mas bagong target na gamot na ginagamit para sa kanser ay maaaring maging sanhi ng pangangati na may o walang pantal. Maraming droga ang maaaring makaapekto sa atay at maging sanhi ng pangangati dahil sa dysfunction ng atay.
Ang sakit sa atay: Maraming uri ng sakit sa atay, pati na rin ang dysfunction sa atay na may kaugnayan sa mga gamot, ay maaaring humantong sa itching na walang rash
Kakulangan sa bakal : Ang balat ay apektado sa panahon ng anemia kakulangan ng bakal, Maaaring tuyo at bumuo ng mga pantal o isang pantal.
Neuropathic nangangati: Ang ganitong uri ng pangangati ay may kaugnayan sa pagkabulok o entrapment ng mga nerve fibers. Neruological sanhi ng pangangati ay madalas na lubhang nakakabigo dahil hindi sila tumugon sa scratching at maaaring maging mahirap na gamutin
Sakit sa thyroid: Ang parehong hyperthyroidism at hypothyroidism ay maaaring makagawa ng pangangati.
Sakit sa bato: Ang sakit sa bato ay kadalasang nagiging sanhi ng pangangati na walang pantal, at 25 hanggang 50 porsiyento ng mga taong may dyalisis na talamak na karanasan.
Kanser : Maaaring makagawa ng mga leukemia at lymphoma ang pangangati. Ang sakit na Hodgkin ay nagiging sanhi ng pangangati sa 10 hanggang 25 porsiyento ng mga tao, bagaman hindi tiyak kung bakit
Itching na nauugnay sa mga pantal : Talamak urticaria (pantal), lalo na dermatographism , at systemic paraan ng contact dermatitis ay karaniwang mga sanhi ng pangkalahatang pruritus, kahit na walang nakikitang pantal.
Diagnosing Pangkalahatan Pruritus
Kung mayroon kang pangkalahatang pangangati, ang iyong doktor ay nais na kumuha ng isang maingat na kasaysayan at magsagawa ng pisikal na pagsusulit. Ang mga pagsusulit para sa pangkalahatang pruritus, lalo na kapag walang pantal ang naroroon, ay maaaring magsama ng isang kumpletong bilang ng dugo, pag-andar ng bato, pag-andar ng atay, paggalaw ng thyroid, antas ng bakal, pag-aaral ng dumi para sa mga parasito, at isang X-ray sa dibdib na naghahanap ng katibayan ng lymphoma.
Paano Ginagamot ang Itching?
Ang pinakamahusay na paggamot ng pruritus ay upang ayusin ang pinagbabatayan ng sanhi ng pangangati, kung ito ay isang kondisyon ng balat o isang sistemiko na sakit. Hanggang sa ang pinagbabatirang problema ay naitama, ang paggamot ay maaaring kinakailangan upang makontrol ang pangangati, at samakatuwid ay hindi bababa sa pagbaba ng ikot ng gansa. Ang mga di-tukoy na paggamot para sa pangangati ay maaaring magsama ng mga pangkasalukuyan steroid creams, oral antihistamines , at mahusay na pangangalaga ng balat at moisturizing .
Inirerekomenda na ang mga taong may mga sintomas ng pangangati, lalo na ang pangkalahatang pruritus, tingnan ang kanilang doktor para sa naaangkop na pagsusuri at paggamot.
> Pinagmulan
> Ebata, T. Pamamahala ng Itch-Induced Itch. Mga Kasalukuyang Problema sa Dermatolohiya . 2016. 50: 155-63.
> Mettang, T. Uremic Itch Management. Mga Kasalukuyang Problema sa Dermatolohiya . 2016. 50: 133-41.
> Rajagopalan, M., Saraswat, A., Godse, K. et al. Diagnosis at Pamamahala ng Panmatagalang Pruritus: Isang Review ng Konsensus ng Dalubhasa. Indian Journal of Dermatology . 2017. 62 (1): 7-17.
> Savk, E. Neurologic Itch Management. Mga Kasalukuyang Problema sa Dermatolohiya . 2016. 50: 116-23.