Pag-diagnose ng Contact Dermatitis
Ang contact dermatitis ay isang itchy, blistering skin rash na karaniwang sanhi ng direktang kontak ng isang sangkap sa balat. Mayroong 2 uri ng contact dermatitis: irritant at allergic. Ang pagkakaiba na ito ay kadalasang mahirap sabihin sa pagitan at hindi karaniwan ay isang mahalagang pagkakaiba upang gawin.
Ang mga dermatitis na kontak ay nagreresulta sa 5.7 milyong mga doktor na bumibisita bawat taon sa Estados Unidos, at lahat ng edad ay apektado.
Ang mga babae ay bahagyang mas karaniwang apektado kaysa sa mga lalaki, at ang mga tinedyer at nasa katanghaliang gulang na mga may gulang ay tila ang pinakakaraniwang mga pangkat ng edad na apektado.
Paano Naka-diagnose ang Dermatitis Contact?
Ang diagnosis ng contact dermatitis ay dapat isaalang-alang kapag ang isang tao ay may anumang talamak o talamak pantal na kadalasang mga itches, ngunit maaari ring sumakit ang damdamin o paso. Ang pantal ay may maliit na mga blisters na naglalaman ng malinaw na tuluy-tuloy, ngunit maaaring mag-swell, crust, ooze o alisan ng balat sa iba pang mga kaso.
Ang diagnosis ay ginawa gamit ang isang pagsubok na pagsubok, na kinabibilangan ng paglalagay ng iba't ibang mga kemikal sa likod para sa humigit-kumulang na 48 oras (ito ay hindi katulad ng pagsubok ng allergy ). Karaniwang ginagawa ito sa isang sistema ng papel tape, gaya ng TRUE test. Ang TRUE test ay ang tanging pagsubok na naaprubahan ng FDA para sa contact dermatitis sa Estados Unidos, bagaman ang ilang mga allergist at dermatologist ay bumuo ng mas malawak na patch test panel na may mga kemikal na binili mula sa Canada o Europa.
Ang mga resulta ng pagsubok ay binigyang-kahulugan sa 48 oras pagkatapos ng pagkakalagay, at muli sa 72 o 96 na oras pagkatapos ng pagkakalagay. Ang positibong pagsusuri ay nakumpirma kapag may mga paltos, pamumula, at banayad na pamamaga sa site ng partikular na kemikal na pinag-uusapan. Ang site ng positibong pagsusuri ay karaniwang mga itches, bagaman ang laki ng reaksyon ay karaniwang limitado sa site ng contact, at samakatuwid ay kadalasang mas maliit sa isang barya.
Determinado ang Dahilan?
Maaaring mahirap matukoy ang sanhi ng dermatitis sa pakikipag-ugnay dahil ang ilang mga karaniwang kemikal na nagdudulot ng contact dermatitis ay matatagpuan sa maraming mga sangkap. Halimbawa, maraming pabango, losyon, krema at iba pang mga gamit sa banyo ay maaaring maglaman ng iba't ibang mga pabango na nagiging sanhi ng pagkontak ng dermatitis. Dapat na maisasakatuparan na ang isang reaksyon ay maaaring umunlad sa isang kosmetiko, pangulay ng buhok, toiletry o anumang iba pang pag-trigger kahit na ang sangkap ay ginamit nang maraming taon nang walang problema.
Ang trabaho o libangan ng isang tao ay maaaring magbigay ng mga pahiwatig sa sanhi ng dermatitis sa pakikipag-ugnay. Kung may pinaghihinalaang puwang sa trabaho, mahalagang malaman ang mga epekto ng bakasyon, katapusan ng linggo, at iba't ibang iskedyul ng trabaho sa pantal. Ang pakikipag-ugnay sa mga kemikal sa isang libangan, tulad ng pagpipinta, keramika, photography, at paghahardin ay maaaring mahalagang mga pahiwatig.
Paano Tinutukoy ng Lokasyon ng isang Rash ang Sanhi?
Ang lokasyon ng pantal sa katawan ay maaaring magbigay ng mahalagang mga pahiwatig tungkol sa sanhi ng contact dermatitis. Gayunpaman, dapat na maisasakatuparan na ang ilang bahagi ng katawan ay mas madaling makagawa ng isang pantal mula sa dermatitis sa pakikipag-ugnay.
Mga mata. Ang contact dermatitis ng eyelids ay labis na karaniwan, lalo na dahil ang manipis na balat ng eyelids ay madaling kapitan ng sakit sa pagbuo ng isang pantal.
Bukod sa mga halatang pampaganda na ginagamit sa lokal na maaaring maging sanhi ng dermatitis ng contact ng mga eyelids, ang mga polish ng kuko ay madalas na sanhi ng paghawak sa mga mata.
Ang iba pang mga sanhi ng talukap ng mata contact dermatitis ay kinabibilangan ng:
- Ang airborne trigger (tulad ng pollens at fumes)
- facial cosmetics
- Pangkulay ng buhok
- kuko polishes
- artipisyal na mga kuko
- mga kuko ng kuko at mga resin
- pilikmata curler
- mga maskara at mascara ng aplikante
- Ang mga facial tissues na may mga pabango o lotion ay idinagdag
- shampoo at conditioner
- buhok gel, mousse, at sprays
Mukha. Ang mga kosmetiko at mga pabango ang pinakakaraniwang sanhi ng facial contact dermatitis, bagaman ang mukha ay maaaring maapektuhan ng mga sangkap sa mga kamay o iba pang bahagi ng katawan.
Ang mga sangkap na inilapat sa anit (tulad ng pangulay ng buhok, shampoos, at hairspray) ay maaaring makaapekto sa mukha, kahit na ang anit ay hindi apektado.
Ang iba pang mga sanhi ng facial contact dermatitis ay kinabibilangan ng:
- Marami sa mga sanhi ng takipmata dermatitis
- sunblocks
- pangkasalukuyan gamot
- facial mask
- goma sponges
- mga laruan ng mga bata
- mga lobo
- Mga facial cosmetics o fragrances ng isang kasosyo
Anit. Ang balat sa anit ay medyo lumalaban upang makipag-ugnay sa dermatitis, at hindi maaaring maapektuhan kahit na ang tinain ng buhok ay ang sanhi ng takipmata o facial contact dermatitis. Ang dye ng buhok ay ang pinaka-karaniwang trigger ng dermatitis contact sa anit. Ito ay hindi pangkaraniwan para sa isang tao na magkaroon ng problema sa isang tinain ng buhok kahit na ang parehong produkto ay ginamit sa loob ng maraming taon.
Ang iba pang mga pag-trigger ay maaaring magsama ng kahit na ano na inilalapat sa anit tulad ng shampoo, conditioner, hair gels, mousse, straighteners, at relaxers.
Kamay. Ang dermatitis sa pakikipag-ugnay sa kamay ay labis na pangkaraniwan at kadalasang nakakaapekto sa mas payat na balat sa likod ng kamay kaysa sa mas makapal na balat ng mga palad. Ang pangkaraniwang dahilan ng dermatitis sa kamay ay pangkaraniwan, lalo na ang "basa" na trabaho tulad ng mga processor ng pagkain, mga tagapangalaga ng bahay, at mga propesyonal sa kalusugan.
Leeg. Ang balat sa leeg ay napaka-reaktibo at madaling kapitan upang makipag-ugnay sa dermatitis mula sa iba't ibang mga mapagkukunan:
- marami sa mga parehong sanhi ng anit at facial contact dermatitis
- pabango
- alahas
Underarms. Ang pagkontak ng dermatitis sa mga underarm ay maaaring dahil sa mga napapailalim na mga ahente pati na rin ang mga kemikal na lumalabas sa pananamit. Ang mga antiperspirant, mayroon at walang mga deodorant , ay maaaring maging sanhi ng dermatitis ng mga underarm. Ang mga kemikal na lumalabas sa pananamit dahil sa pagpapawis, tulad ng tina, resin, at pormaldehayd ay iba pang mga dahilan. Ang pag-ahit at depilatory agent para sa pagtanggal ng buhok ay iba pang karaniwang mga sanhi ng dermatitis sa pakikipag-ugnay sa ilalim ng ngipin.
Mga binti. Ang mga karaniwang sanhi ng pagkontak ng dermatitis sa mga binti ay ang mga gamot na pang-gamot, mga ahente ng pag-ahit, mga moisturizer, at mga materyales at mga dyes. Ang pagsipsip laban sa mga oak ng lason at lason ay maaaring humantong sa pagkontak sa dermatitis sa isang klasikong linear pattern.
Genital / rectal area. Ang mga karaniwang sanhi ng contact dermatitis ng genital / rectal area ay kinabibilangan ng mga gamot, suppositories, douches, latex condom, diaphragms, lubricants, spermicides, sprays at fragrances mula sa toilet paper, soaps, bubble bath at diapers. Mahalaga na isaalang-alang ang mga ahente na inilipat mula sa mga kamay, kabilang ang polish ng kuko at mga kemikal mula sa mga halaman, kabilang ang oak ng oak at ivy.
Ang iba pang mga sanhi ng dermatitis sa lugar na ito ay kinabibilangan ng:
- amonya sa ihi sa mga sanggol at matatanda na may kawalan ng pagpipigil
- Ang anal itching ay maaaring lumala sa pamamagitan ng pag-ingay ng pampalasa, antibiotics, at laxatives
Alamin ang higit pa tungkol sa mga karaniwang sanhi ng dermatitis sa pakikipag-ugnay , at mahalagang mga hakbang sa pag-iwas upang sundin.
> Pinagmulan:
> Beltrani VS, Bernstein IL, Cohen DE, Fonacier L. Makipag-ugnay sa Dermatitis: Isang Practice Parameter. Ann Allergy Asthma Immunol. 2006; 97: S1-38.