Sino ang nasa panganib at kung ano ang maaaring makatulong sa iyo na mabuhay nang mas mahusay?
Kung ikaw ay nasuri na may malubhang hika, ang termino ay maaaring nakalilito. Ang pagkakaroon ng malubhang hika ay nangangahulugan na mayroon kang malubhang sintomas, o ibang uri ng hika sa kabuuan?
Ang matinding hika ay talagang isang partikular na subtype ng hika. Ito ay kung minsan ay tinutukoy bilang paulit-ulit na malubhang hika at mas tinukoy kaysa sa pagkakaroon ng paminsan-minsang malubhang o hindi nakokontrol na mga sintomas.
Sino ang May Malubhang Hika?
Ang tinatayang limang porsiyento ng lahat ng mga indibidwal na may hika ay nakakatugon sa pamantayan para sa matinding hika. Maaaring mas mapanganib ka kung:
- Mayroon kang iba pang mga problema sa kalusugan bilang karagdagan sa iyong hika, tulad ng diyabetis at labis na katabaan. Ang mga sikolohikal na sintomas tulad ng pagkabalisa ay maaari ring makatutulong sa mga problema sa paghinga.
- Kung ikaw ay isang naninigarilyo.
- Kung hindi ka sumusunod sa iyong paggamot sa hika.
Maaari kang masuri kung ang iyong mga sintomas ay hindi kontrolado sa paggamit ng ilang mga gamot tulad ng mataas na dosis na inhaled glucocorticoids na sinamahan ng systemic corticosteroids, matagal na kumikilos na beta agonist, o mga modifier ng leukotriene. Maaari ka ring masuri kung kinakailangan mo ang kumbinasyon ng paggamot upang mapanatili ang iyong hika na higit sa 50 porsiyento ng nakaraang taon.
Ang mga pagsusuri sa pag-andar ng baga ay maaaring o hindi maaaring mag-play ng isang papel sa pag-diagnose ng malubhang hika. Sa pangkalahatan, ang mga taong may malubhang hika ay may posibilidad na magkaroon ng sapilitang dami ng expiratory na mas mababa sa 60 porsyento ng hinulaang.
Mga sintomas
Ang malubhang hika ay binubuo ng mga matinding sintomas na kadalasang hindi nakontrol sa kabila ng paggamit ng mga tukoy na gamot. Kabilang dito ang:
- Pinagkakahirapan ang paghinga na nagpapatuloy sa buong araw.
- Nakakagising madalas sa gabi na may mga sintomas.
- Kinakailangang gumamit ng isang nakaluwas na langhay ng ilang beses sa isang araw.
- Mga problema sa paghinga na nililimitahan ang iyong kakayahan na lumahok sa mga normal na aktibidad o kahit na gumana.
Mahirap ang pagkaya sa mga epekto ng mga sintomas na ito-kung mayroon kang malubhang hika, mas malamang na hindi ka makakapagpatuloy ng trabaho at mas malamang na gumugol ng oras sa ospital. Ang mataas na gastos ng paggamot at pagkawala ng trabaho ay maaaring maging sanhi ng isang pilay sa mga mapagkukunang pinansyal. Kadalasan din ang depresyon at damdamin ng kabiguan.
Gayunpaman, mayroong tulong na magagamit. Ang mga indibidwal na may makabuluhang suporta sa komunidad at pamilya ay may posibilidad na magkaroon ng mas mahusay na mga resulta ng paggamot kaysa sa mga wala sa mga mahalagang mapagkukunang ito. Ang paghahanap ng therapy at iba pang mga grupo ng suporta, tulad ng mga online, ay maaaring gumawa ng isang malaking pagkakaiba sa mood at pang-araw-araw na pagkaya rin.
Mga Pagpipilian sa Paggamot
Ang matinding hika ay pinakamahusay na ginagamot ng isang doktor na dalubhasa at may karanasan sa pagpapagamot sa kondisyong ito. Maramihang mga uri ng mga doktor ay maaaring kailanganin para sa pagpapagamot sa lahat ng aspeto ng komplikadong sakit na ito. Ang iyong koponan ay maaaring magsama ng isang pulmonologist, otolaryngologist (tainga, ilong, doktor ng lalamunan), at isang immunologist / allergist.
Ang mga kondisyon tulad ng mga allergies, mga nasal na polyp , o mga problema sa sinus ay maaaring mag-ambag sa iyong mga sintomas ng hika. Kung mayroon kang malubhang hika dapat mong suriin at angkop na gamutin para sa mga kondisyong ito. Ang mga alerdyi, lalo na, ay maaaring higit na lumala ang mga sintomas ng hika at dapat na maayos na pinamamahalaan.
Ang immunotherapy (allergy shots) para sa dust mites, pollen, o hayop na dander ay maaaring irekomenda.
Mahalaga na sinuman na may malubhang hika ang sumunod sa kanilang paggamot sa paggamot sa pamamagitan ng pagkuha ng lahat ng kanilang mga gamot sa oras at ayon sa itinuro. Dapat ka ring magtrabaho kasama ng iyong doktor upang bumuo ng isang nakasulat na plano sa paggamot na tumutulong sa iyo na makilala kung ang iyong kalusugan ay lumala o kung kailangan mo ng agarang medikal na atensyon.
Dapat kang tumanggap ng pagtuturo sa pinakamabisang paraan upang gumamit ng mga gamot na inhaled upang matiyak na ginagamit ang mga ito ng tama. Maaaring kabilang dito ang pagtuturo sa paggamit ng mga spacer at metered dose inhaler .
Maaaring kailanganin ang mga nebulizer upang maihatid ang mga gamot sa paggamot.
Ang mga nag-trigger tulad ng ehersisyo o alerdyi ay dapat makilala at maiiwasan. Gayundin, ang labis na katabaan ay maaaring gumawa ng maraming mga problema sa paghinga kasama ang hika na mas malala upang ang pamamahala ng timbang ay maaaring isang naaangkop na bahagi ng iyong paggamot.
Ang paggamot na hindi medikal tulad ng physiotherapy ay maaaring kapaki-pakinabang kasabay ng paggamot na nakalista sa itaas. Ang isang physiotherapist ay maaaring magturo sa iyo ng iba't ibang paraan ng paghinga (paghinga pagpapasanay), kung paano baguhin ang iyong mga pattern ng paghinga, mga diskarte sa pagpapahinga, o tulungan kang baguhin ang iyong ehersisyo na gawain upang maaari ka pa ring makilahok sa pisikal na aktibidad sa kabila ng iyong mga problema sa paghinga. Walang sapat na katibayan upang inirerekomenda ito bilang isang stand-alone na paggamot, ngunit ang ilang pag-aaral ay nagmumungkahi na ito ay maaaring mapabuti ang mga sintomas at sikolohikal na pagkatao.
> Pinagmulan:
> Pollart, SM & Elward, KS. (2009). Pangkalahatang-ideya ng Mga Pagbabago sa Mga Alituntunin sa Hika: Diagnosis at Pagsusuri. Am Fam Physician. 79 (9): 761-767.
> Malubhang Hika. Asthma.net. Nai-update Marso 31, 2016. https://asthma.net/living/severe-asthma/
> Thomas, M at Bruton, A. (2014). Pagsasanay ng paghinga para sa hika. Huminga. 10: 312-322; DOI: 10.1183 / 20734735.008414