Paano Naka-diagnose ang Hika?

Ang asthma ay isang malalang sakit sa baga, na humahantong sa pabalik-balik na episodes ng wheezing (isang mataas na pitched squeaking sound na nagaganap habang naghihinga sa loob at labas), isang sensation ng chest tightness o heaviness, isang pakiramdam na hindi nakakakuha ng sapat na hangin (igsi ng paghinga), at ubo. Sa mga taong may hika, ang mga baga sa hangin ay nagiging inflamed, na humahantong sa pagpapaliit ng mga daanan ng hangin.

Ang mga kalamnan sa paligid ng mga daanan ng hangin ay nagiging mas sensitibo at kontrata bilang tugon sa iba't ibang mga pag-trigger, na nagiging sanhi ng mga sintomas ng hika na mangyari.

Ano ang Nagiging sanhi ng Hika na Mas Masahol?

Mayroong iba't ibang mga pag-trigger na maaaring lumala ang mga sintomas ng hika. Ang mga ito ay maaaring magsama ng ehersisyo, impeksiyon sa respiratory tract (lalo na ang karaniwang sipon), inhaled allergens (tulad ng pollens , spores ng amag , pet dander, at dust mites), mga irritant (tulad ng usok ng tabako), malakas na emosyon, stress o kahit na pagbabago sa hormon mga antas (tulad ng sa panregla cycle ng isang babae).

Paano Naka-diagnose ang Hika?

Bagama't ang mga sintomas ng hika ay tiyak na nagpapahiwatig ng diagnosis ng hika, lalo na kung ang mga sintomas na ito ay nakakakuha ng mas mahusay sa paggamit ng inhaled bronchodilators (tulad ng albuterol ), ang pagkakaroon lamang ng mga sintomas ng hika ay hindi sapat upang gawin ang diagnosis ng hika.

Ang diagnosis ng hika ay nakasalalay sa pagsukat ng baligtad na pag-alis ng airflow sa spirometry.

Kung ang isang partikular na sukat ng function ng baga, na tinatawag na FEV1 (sapilitang dami ng expiratory sa 1 segundo), ay nagdaragdag ng hindi bababa sa 12% at 200 mililitro pagkatapos ng paglanghap ng isang bronchodilator, pagkatapos ay maaring gawin ang pagsusuri ng hika. Ang FEV1 ay kung magkano ang hangin ay maaaring malabo mula sa mga baga sa unang ikalawang ng pagbuga.

Kung ang halaga na ito ay tataas pagkatapos ng paglanghap ng isang bronchodilator, nangangahulugang ang bronchodilator ay nakapagpahinga ng mga kalamnan sa daanan ng sapat upang pahintulutan ang mas maraming hangin na lumabas nang mas mabilis, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng pag-abala ng airflow. Ang isa pang paraan upang isipin ito ay kinking isang hose sa hardin: Kung ang isang hose ng hardin ay kinked, ang tubig ay maaari pa ring lumabas. Sa sandaling ang unos ay unti-unti, lumalabas ang tubig nang mas mabilis. Ito ay isang katulad na proseso kung paano lumalabas ang hangin mula sa mga baga nang mas mabilis kapag ang abala ng airflow ay nalutas sa paglanghap ng isang bronchodilator.

Ang diagnosis ng hika ay maaari ding gawin sa pamamagitan ng bronchoprovocation, na isang pagsubok na bumababa sa function ng baga sa spirometry. Ang mga taong may hika ay may nadagdagan ang pagkamayamutin ng mga daanan ng hangin sa baga, at ito ay maaaring humantong sa isang drop sa FEV1 sa pamamagitan ng bronchoprovocation. Ang bronchoprovocation ay maaaring isagawa gamit ang paglanghap ng mga gamot na nagdudulot ng direktang pag-ikli ng mga kalamnan sa daanan ng hangin (tulad ng methacholine), pagpapalabas ng mga allergic na kemikal mula sa mga cell sa palo sa baga (tulad ng mannitol o allergens), o sa ehersisyo o inhaled malamig na hangin. Ang isang positibong hamon, na kadalasang tinukoy bilang isang pagbaba sa FEV1 ng 15-20% (depende sa pagsusulit na ginagamit), ay nagpapahiwatig ng (ngunit hindi diagnostic) na hika dahil ang isang positibong bronchoprovocation test ay maaari ding maganap sa mga taong may allergic rhinitis at kamakailang impeksiyon sa respiratory tract.

Ang negatibong bronchoprovocation tests ay maaaring maging lubhang kapaki-pakinabang sa pagbubukod ng posibilidad ng hika.

Ang iba pang mga pagsusulit na maaaring magmungkahi o pabulaanan ang pagkakaroon ng hika ay kinabibilangan ng mga sukat ng daloy ng pag-agos, mga nagpapaalab na biomarker tulad ng exhaled nitric oxide at dungos eosinophils. Wala sa mga pagsusuri na ito ang itinuturing na diagnostic para sa hika sa kasalukuyan, bagaman maaaring makatulong sa pagmomonitor ng hika sa mga taong na-diagnosed na may spirometry.

Samakatuwid, ang hika ay dapat na ONLY diagnosed na may paggamit ng spirometry - alinman sa paggamit ng isang bronchodilator upang madagdagan ang FEV1 o sa pamamagitan ng paggamit ng iba't ibang bronchoprovocation testing upang bawasan ang FEV1.

Pinagmulan:

Ulat sa Eksperto ng Programa sa Edukasyon at Pag-iwas sa Pambansang Hika National Heart, Lung and Blood Institute / National Institutes of Health. Website.

DISCLAIMER: Ang impormasyong nakapaloob sa site na ito ay para sa mga layuning pang-edukasyon lamang, at hindi dapat gamitin bilang isang kapalit para sa personal na pangangalaga ng isang lisensiyadong manggagamot. Pakitingnan ang iyong manggagamot para sa pagsusuri at paggamot ng anumang may kinalaman sa mga sintomas o kondisyong medikal.