Ang Iba't Ibang Uri ng Hika at Ang kanilang mga Sintomas
Alam mo ba na maraming iba't ibang uri ng hika? Ang pag-unawa kung anong uri ng hika ang mayroon kang maaaring makatulong sa iyo na maiwasan ang mga sintomas at gumawa ng mas epektibong mga hakbang kung kailan at kung bubuo mo ang mga ito.
Pangkalahatang-ideya
Ang bilang ng iba't ibang uri ng hika ay tumutukoy sa napakalaking epekto nito sa lipunan:
- Higit sa 39 milyong katao sa US ang na-diagnosed na may hika
- 26 milyong tao ang nagdadala pa rin ng diagnosis
- Mahigit 7 milyong mga bata ang naapektuhan
- $ 50 bilyon sa direktang gastos sa medisina at halos $ 4 bilyon mula sa nawalang produktibo bawat taon
- Mahigit sa 10 milyong araw ng paaralan at 14 na milyong araw ng trabaho ang nawala bawat taon
- 1000 admission sa mga ospital at 11 pagkamatay bawat araw
Anuman ang uri ng hika na mayroon ka, ang mga sintomas ay palaging pareho:
Minsan ito ay maaaring humantong sa pagkalito dahil ang ilan sa mga paggamot ay maaaring iba. Habang tinatawag naming lahat ng mga ito ang hika, ang batayan ng pathophysiology ay maaaring maging isang maliit na iba't ibang, na humahantong sa iba't ibang mga paggamot. Tingnan natin ang lahat ng uri ng hika na maaaring makaapekto sa iyo.
Allergic Asthma
Ang mga uri ng hika na ito ay naglalaman ng halos 60 porsiyento ng lahat ng hika. Kabilang dito ang pagharang ng daanan ng hangin at tipikal na mga sintomas ng hika na kadalasang nauugnay sa mga alerdyi at na-trigger ng mga allergens .
Mahalaga na makilala kung ano ang nag- trigger ng iyong hika .
Ang mga halimbawa ng mga karaniwang pag-trigger ay kinabibilangan ng mga pollens, molds, dust mites, at dander hayop.
Karaniwan, ang papel ng iyong immune system ay upang labanan ang impeksiyon, ngunit sa allergic na hika, ang iyong katawan overreacts sa hika trigger, na humahantong sa hika sintomas. Ang paggamot ng allergic hika ay tumutuon sa pag-iwas sa mga hika na nag-trigger o mediating ng immune response ng iyong katawan.
Non-Allergic Asthma
Tungkol sa isang-katlo ng lahat ng mga taong may hika ay may di-alerdye na hika. Ang uri ng hika na ito ay sanhi ng mga impeksyon sa viral at iba pang mga irritant. Kabilang sa mga halimbawa ng mga bagay na maaaring humantong sa non-allergic na hika:
- Paninigarilyo ng usok sa kapaligiran
- Mga impeksyon sa viral
- Malakas na odors at sprays
- Iba pang mga medikal na kondisyon
Ang ilang mga pananaliksik ay nagpakita ng di-alerdye hika upang maging mas malubhang bilang sinusukat ng Global Initiative para sa Asthma, o GINA, iskor. Ang ilang mga pag-aaral ay nagpakita ng mas mataas na pagkalat sa mga kababaihan, ngunit hindi ito pandaigdigan.
Ang mga di-alerdye na mga pasyente ng asthmatic ay nagpapaunlad ng sakit pagkatapos ng pagkabata at mayroong mga di-alerdye na kondisyon, tulad ng rhinosinusitis at GERD, at mas malamang na tumugon sa mga inhaled steroid. Marami sa mga pasyente na ito ay nasa peligro din para sa hika ng trabaho.
Exercise-Induced Asthma
Ang ehersisyo na sapilitan ng ehersisyo (EIA), o higit na karaniwang tinutukoy ng iyong tagapag-alaga ng pangangalaga ng hika bilang exercise-induced bronchoconstriction, ay kapag makitid ang iyong mga daanan ng hangin at nagkakaroon ka ng mga sintomas ng hika bilang resulta ng ehersisyo.
Maaaring lumala ang EIA ng iyong hika o maaari ka lamang magkaroon ng mga sintomas ng hika kapag nag-eehersisyo ka. Kadalasan, ang mga sintomas ay maaaring mangyari 10 hanggang 15 minuto matapos ang isang maikling panahon ng ehersisyo o 15 minuto sa isang mas matagal na panahon ng ehersisyo, tulad ng isang run.
(Mahalagang malaman na ang ehersisyo ay hindi nagiging sanhi ng hika ngunit ito ay isang trigger na maaaring magkaroon ng mga sintomas ng hika.)
Para sa EIA at iba pang mga anyo ng hika, mahalaga na magkaroon ka ng planong aksyon ng hika at laging may madaling gamiting inhalarang rescue . Ito ay maaaring maging partikular na mahalaga para sa EIA dahil maaaring mayroon kang mas madalas na pag-atake.
Gayundin, maaaring gusto mong isaalang-alang ang pagkuha ng medikal ID na pulseras o pagkuha ng isang "Sa Kaso ng Emergency" makipag-ugnay para sa iyong cell phone upang ipaalam sa mga tao na mayroon kang hika at kung sino ang makipag-ugnay kung hindi ka makakapag-usap.
Occupational Hika
Alam mo ba na ang panganib sa iyong trabaho ay maaaring magdulot sa iyo ng panganib para sa hika?
Ang mga exposure na may kaugnayan sa trabaho sa mga irritant tulad ng alikabok at mga kemikal ay mga pangunahing sanhi ng parehong mga bago at lumalalang mga kaso ng hika. Ang hika ay maaaring magresulta mula sa alinman sa direktang pangangati ng iyong mga baga o sa pamamagitan ng sensitization sa nakakasakit na sangkap.
Ubo Variant Asthma
Habang ang isang ubo ay maaaring samahan ang karaniwang mga sintomas na nauugnay sa hika , ang ubo ay maaaring maging isang pauna sa o ang tanging sintomas sa isang asthmatic. Kapag ang isang ubo ay ang tanging sintomas ng hika, ito ay kilala bilang isang ubo variant na hika (CVA).
Medication-Induced Asthma
Ang karamihan sa mga tao ay hindi nag-iisip tungkol sa over-the-counter na mga produkto na lumalala sa kanilang hika, ngunit ito ay maaaring maging napakahalaga para sa isang maliit na grupo ng mga tao. Ngunit, para sa ilang mga pasyente ng hika, ang mga over-the-counter na mga gamot sa sakit ay maaaring maging lubhang mapanganib.
Ang aspirin at iba pang di-steroidal na anti-inflammatory na gamot (kilala rin bilang NSAIDs) ay maaaring magpalala ng hika o maging nakamamatay. Sa ganitong uri ng pagiging sensitibo, kailangan mong lumayo mula sa mga droga tulad ng ibuprofen, naproxen, at diclofenac dahil maaari silang mag-trigger ng mga atake sa hika kung mayroon kang hika.
Panggabi na Hika
Kung mayroon kang wheezing, pag-ubo, paghinga ng dibdib, o paghinga ng paghinga sa gabi, ang iyong mga sintomas ay maaaring kumatawan sa pagpapalala ng iyong regular na hika o kumakatawan sa hika sa gabi bilang isang hiwalay na pagsusuri. Halos 75 porsiyento ng mga asthmatika ay nakakaranas ng mga sintomas sa gabi tulad ng isang ubo nang hindi bababa sa isang beses bawat linggo. At kasindami ng 40 porsiyento ang nakakaranas ng mga sintomas sa gabi tuwing gabi-gabi.
Glucocorticoids-Resistant Hika
Habang ang glucocorticoids ay isa sa mga pinaka-makapangyarihang anti-namumula na gamot na magagamit at ay karaniwang napaka-epektibo sa paggamot ng hika, isang maliit na grupo ng mga pasyente ay hindi tumutugon sa mga gamot na ito at kadalasang pinangalanan bilang 'steroid resistant'.
Ang mga ito ay hindi mga pasyente na hindi kumuha ng kanilang gamot o walang access sa steroid dahil sa pinansyal o iba pang mga dahilan. Ang mga pasyente na ito ay hindi tumugon sa paggamot.
Hindi ito eksaktong naiintindihan kung bakit ang ilang mga pasyente ay lumalaban sa paggamot, ngunit ang mga teorya ay kinabibilangan ng kakulangan ng kakayahang magamit ng steroid upang angkop sa mga cell ng baga at isang relasyon sa mababang antas ng bitamina D. Ang pangangasiwa ng pormang ito ng hika ay napakamahal at kumakatawan sa isang malaking problema sa pangangalagang pangkalusugan.
Iba pang mga Kundisyon na Mimic Hika
Ang lahat ng mga wheezes ay hindi hika. Ang ilang mga karaniwan at hindi pangkaraniwang mga sakit ay maaari ring maging dahilan upang ikaw ay gumising. Ang hanay ng mga sakit dito ay medyo malawak. Ang post nasal drip at pinalaki tonsils ay ilang mga karaniwang kondisyon na maaaring humantong sa wheezing sa ilang mga pasyente, ngunit ang aktwal na dahilan ay hindi hika.
Gayundin, ang mga hindi karaniwang mga kondisyon ay maaari ring humantong sa wheezing. Bagaman hindi bihira, ang pinalaki na glandula ng thyroid ay maaaring mag-compress ng mga bahagi ng iyong mga daanan ng hangin at magresulta sa paghinga. Maaari ka ring ipanganak na may mga vascular ring (mga vessel ng dugo na nakakalibutan ng mga daanan ng hangin) na nagtatakda ng presyon sa mga istraktura ng paghinga na humahantong sa paghinga ng paghinga at paghinga.
> Pinagmulan:
> Bonini M, Polange P. Exercise-induced bronchoconstriction: bagong ebidensiya sa pathogenesis, diagnosis at paggamot ng asthma Research at Practice, 2015, 1: 2.
> Dicpinigaitis PV. Panmatagalang Ubo Dahil sa Hika: Mga Patnubay sa Klinikal na Pagsasanay ng Katibayan ng ACCP.
> O'Byrne, P. Impormasyon ng Pasyente. Exercise-Induced Asthma.
> Tan NC, Nadkarni NV, Lye WK, et al. Sampung-taong pag-aaral ng mga kadahilanan na nakaka-impluwensya sa mga sintomas ng hika sa gabi sa mga pasyenteng taga-Asya sa pangunahing pangangalaga. NPJ Prim Care Respir Med. 2015; 25: 15064.