Ang parehong sistema na tumutulong sa pagprotekta sa iyo mula sa mga impeksiyon-ang iyong immune system-ay maaari ding maging responsable para sa iyong lumalalang hika. Maaari mong mapansin na sa parehong oras na mayroon ka na ranni ilong, puno ng mata mata, at sinus kasikipan , ang iyong rurok daloy ay mas mababa, ikaw ay wheezing higit pa, at ikaw ay nakakaranas ng mas maikling ng paghinga.
Kaya paano naka-link ang iyong immune system at hika?
At, magagawa mo ba ang anumang bagay upang mapanatili ang iyong immune system na gawing mas malala ang iyong hika?
Hika at Allergies: Ang Koneksyon
Karaniwang pinoprotektahan ka ng immune system laban sa mga banyagang bakterya at mga virus. Sa hika at iba pang mga allergic na sakit, ang immune system ay maaaring maging sanhi ng iyong mga lumalalang sintomas.
Maraming mga asthmatics ay nasa atay , ibig sabihin mayroon silang isang minana na predisposition patungo sa pagbuo ng mga alerdyi. Ang mga alerdyi ay nangyayari kapag ang iyong immune system ay bumuo ng isang pinalaking tugon sa ilang mga banyagang sangkap o allergens.
Ang Allergic Cascade
Sa mga alerdyi, ang sistema ng immune ng iyong katawan ay nararamdaman ng mga allergens na ito, nakikita ito bilang dayuhan, at nagsisimula upang maghanda upang labanan ang mga ito bilang isang dayuhang manlulupig. Ang proseso na nagaganap ay madalas na tinutukoy bilang ang allergic cascade, na pangkaraniwang nangyayari sa tatlong hakbang na ito:
- Sensitization
- Ang unang bahagi ng pagtugon
- Late phase response
Sensitization: Ang Unang Phase
Sa unang pagkakataon na nakalantad ka sa isang allergen, ito ay tinatawag na sensitization at hindi karaniwan mong magkakaroon ng mga sintomas.
Maaari kang mailantad sa mga allergens na pinasisigla ang allergic cascade sa pamamagitan ng:
- Paglanghap ng mga sangkap, tulad ng mga dander, pollen, o dust mites, kung saan ang mga sangkap ay nakagapos sa mga lamad sa iyong mga baga
- Ang pagtanggap ng mga pagkain o mga gamot kung saan ang mga unang reaksyon ng immune system ay nagaganap sa tiyan
- Pisikal na kontak ng iyong balat sa mga sangkap, tulad ng lason galamay-amo
Immunologically, ang iyong katawan ay nararamdaman ang alerdyi bilang dayuhan at nagtatakda ng isang kaskad ng mga kaganapan na nagpapasigla sa maraming iba't ibang uri ng immune cells, kabilang ang:
- Mga selulang T na mabilis na pinasisigla ang mga selulang B
- B cells na nagbabago sa mga selula ng plasma
- Ang mga plasma cell na gumagawa ng mga antibodies ng IgE tiyak sa alerdyi
- Immunoglobulin E (IgE) antibodies na nakagapos sa mast cells
Sa puntong ito, ang allergen ay nag-trigger ng allergy cascade, ngunit hindi ka magkakaroon ng anumang mga sintomas o kahit mapagtanto na ang anumang nangyari. Gayunpaman, sa panahon ng kasunod na mga exposures sa alerdyen, maaari kang bumuo ng mga sintomas ng hika bilang bahagi ng unang bahagi ng pagtugon.
Tugon ng Unang Phase: Ang Ikalawang Phase
Sa muling pagkakalantad sa alerdyi, nararamdaman ng iyong immune system na ang alerdyi ay banyaga, na humahantong sa mga sumusunod:
- Ang mast cell / IgE complexes na ginawa sa phase ng sensitization ay magbigkis sa allergen na iniisip na ito ay isang banyagang mananalakay, tulad ng bakterya o isang virus
- Ang mga cell mast ay naglalabas ng mga nagpapakalat na selula na tinatawag na mediators, tulad ng histamine, na mabilis na naglalakbay sa buong katawan gamit ang layunin ng pakikipaglaban sa mga dayuhang manlulupig
- Nagsisimula kang makaranas ng mga sintomas ng overreaction ng iyong katawan sa alerdyi
Ang mga tagapamagitan ay tumutugon sa iba't ibang bahagi ng iyong katawan na nagdudulot ng iyong mga sintomas sa allergy .
Maaari mong simulan ang paghinga, pag-ubo, o pakiramdam ng paghinga habang ang pagtugon sa immunologic ay nagiging sanhi ng pamamaga at pagpapaliit ng mga daanan ng hangin sa iyong baga.
Maaari kang makaranas lamang ng isang runny nose o puno ng tubig, mga makati na mata . Ang pagtugon sa immunologic ay nagsisimula nang halos kaagad sa mga sintomas na nangyayari sa ilang sandali pagkatapos ng muling pagkakalantad at pangmatagalang tatlo hanggang apat na oras.
Late Phase Response: The Third Phase
Ang huling bahagi ng pagtugon ay nagsisimula sa parehong oras ng unang bahagi ng pagtugon ngunit hindi maging sanhi ng mga sintomas para sa ilang oras. Ang mga tagapamagitan na inilabas ng muling pagkakalantad sa isang allergen ay nagpapasigla rin ng iba pang mga uri ng mga selulang immune na tinatawag na eosinophils.
Ang Eosinophils ay naglalaman ng mga sangkap na kapag inilabas normal na labanan ang mga impeksiyon. Ngunit, sa hika, ang mga selula ay nakakapinsala sa mga baga, nagiging sanhi ng mas maraming pamamaga at lumalalang sintomas.
Sa huling bahagi, ang mga sintomas ay hindi magkakaroon ng hindi bababa sa apat na oras, ngunit maaaring tumagal ito nang 24 oras. Ang nadagdagan na pamamaga at paghadlang ng airflow ay maaaring mas malubha kaysa sa nakikita sa unang phase.
Paggamot ng Allergic Cascade
Ang pinaka-halata diskarte sa pagpapagamot ng allergic kaskad ay upang maiwasan ang mga allergens kabuuan at maiwasan ito mula sa nangyari. Habang ito ay maaaring gumana para sa ilang mga allergens, tulad ng mga tiyak na pagkain at alagang hayop dander , iba pang mga allergens, tulad ng dust at molds, ay maaaring maging mas mahirap at mga gamot ay madalas na kailangan.
Kailangan mong bumuo ng isang listahan ng iyong hika na nag-trigger habang sila ay karaniwang magsisimula ng kaskad. Bukod pa rito, kailangan mong tiyakin na alam mo kung ano ang ibig sabihin ng pagkakaroon ng mahihirap na kontrol sa hika. Ang paggamit ng inyong rescue healer nang higit sa dalawang beses bawat linggo o nakakagising sa mga sintomas ng hika nang higit sa dalawang beses kada buwan ay nangangahulugang ang iyong hika ay hindi mahusay na kinokontrol. Kapag nakilala mo ang iyong hika na nag-trigger, kailangan mong tiyakin na maiiwasan mo ang mga pagkakamali, tulad ng pagpapahintulot sa mga alagang hayop na maging sa iyong silid-tulugan o pagtulog na may bukas na bintana.
Gamot at Iba Pang Therapies
Kasalukuyang mga therapies para sa hika at alerdyi sa pangkalahatan target ang mga tiyak na mga bahagi ng allergic kaskad. Ang unang henerasyong antihistamine tulad ng diphenhydramine (Benadryl) o pangalawang henerasyon na mga antihistamine tulad ng loratadine (Claritin) o cetirizine (Zyrtec) ay pumipigil sa mga sintomas sa allergy sa pamamagitan ng pagbabawal sa nagpapaalab na tugon ng mga mediator na inilabas sa maagang bahagi ng allergic cascade.
Ang mga antihistamine ay pumipigil sa mga tagapamagitan, tulad ng histamine, mula sa pagbubuklod sa mga receptor sa ilong at mata na nagdudulot ng mga allergic na sintomas ng pagbahin, runny nose, congestion, at mga mata ng tubig. Mahalaga para sa iyo na i-dokumento, o hindi bababa sa magkaroon ng kamalayan kapag kumukuha ng antihistamine, kung ito ay nagpapabuti sa iyong control at mga sintomas ng hika. Isang magandang ideya ang tandaan kapag kinuha mo ang antihistamine at makita kung ito talaga ay bumababa sa paggamit ng iyong rescue langay o kung ikaw ay nararamdaman pa lamang.
Ang mga bronchodilator , tulad ng albuterol, ay nag-target sa maagang yugto ng hika, na nagdudulot ng pagpapalawak ng mga daanan ng hangin at pagginhawa sa pagharang ng daanan ng hangin, na ginagawang mas madaling huminga. Ang mga gamot na may mga anti-namumula na mga katangian, tulad ng mga steroid at mga antagonist sa leukotriene, ay maaaring gamitin nang husto upang bawasan ang huli na tugon sa yugto o ginamit bilang panukalang pang-iwas upang subukang panatilihin ang pagtugon ng huling bahagi mula sa nangyari.
Sa wakas, ang mga allergy shots o immunotherapy ay maaaring gamitin sa isang pagtatangka na pakawalan ang isang pasyente sa isang allergen. Sa pamamagitan ng mga pag-shot, ang iyong katawan ay bumababa sa kanyang dayuhang mananalakay na tugon-ang immune system ay bumubuo ng mas mababa IgE at sana ay hindi reaksyon nang malakas sa isang partikular na allergen.
Gayundin, kailangan ng mga gamot na ito na gawin araw-araw upang maging epektibo at hindi gagana kung susubukan mong dalhin ang mga ito sa isang kinakailangan na batayan. Ginagamit mo man ang iyong inhaler sa pagsagip o isang inhaler ng controller, kailangan mong gumastos ng oras na siguraduhin na ang iyong inhaler na pamamaraan ay tama. Kung wala kang tamang pamamaraan, hindi lahat ng gamot ay makakapasok sa iyong mga baga.
Pinagmulan:
> Hika at Allergy Foundation of America (AAFA). Allergy at Allergy Asthma. Setyembre 2015.
> Delves, PJ. Pangkalahatang-ideya ng Mga Reaksyon sa Allergic. Merck Manual: Ang Bersyon ng Consumer.
> Pambansang Puso, Lung, at Dugo Institute. Expert Panel Report 3 (EPR3): Mga Alituntunin para sa Diagnosis at Pamamahala ng Hika. Agosto 28, 2007.