Ang COPD at Vocal Chord Dysfunction ay Common Causes ng Wheezing
Kapag nakakaranas ka ng paghinga ng dibdib, nais mong tiyakin na tama kang nasuri. Maraming mga sakit, kapwa pangkaraniwan at hindi karaniwan, ay maaaring maging sanhi ng paghinga.
Dalawang karaniwang sakit na maaaring mukhang asthma - dahil maaari silang maging sanhi ng paghinga - ay COPD at vocal chord dysfunction. Tinalakay sila nang detalyado sa ibaba. Magbasa nang higit pa tungkol sa iba, mas karaniwang mga sanhi ng paghinga .
Una, habang mayroong maraming iba't ibang uri ng hika, ang lahat ay nakaugnay sa ilan o lahat ng mga klasikong sintomas ng hika :
Talamak na nakahahawang sakit sa baga (COPD)
Tulad ng hika, ang COPD ay gumagawa ng mga sintomas ng igsi ng paghinga, ubo, paghinga, at tibay ng dibdib . Gayunpaman, mayroong isang bilang ng mga pagkakaiba:
- Edad: Habang ang hika ay maaaring masuri sa mga mas matatandang indibidwal at ang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng parehong hika at COPD, ang COPD ay mas karaniwan sa mga matatanda na naninigarilyo o dating smoker. Ang asthma ay mas karaniwan sa mga mas batang pasyente.
- Ang simtomas simula at pagkakaiba-iba: Habang ang mga pasyente ng hika madalas na pakiramdam sa baseline at bumuo ng mga sintomas acutely pagkatapos ng pagkakalantad sa nagpapalitaw tulad ng alikabok mites , ang mga pasyente ng COPD ay walang maraming araw-araw na pagkakaiba-iba sa kanilang mga sintomas ng baseline at ang kanilang mga sintomas ay unti-unting lumalago sa mga taon. Ang mga pasyente ng hika ay madalas na bumalik sa normal at may makabuluhang mga panahon kung sila ay walang sintomas. Ang mga pasyente ng hika ay kadalasang may mga allergic na sintomas at katibayan ng allergic disease na ipinakita ng isang mas mataas na antas ng eosinophil o iba pang mga allergic cell. Sa COPD hindi mo madalas makita ang allergy bahagi.
- Mga sintomas ng ehersisyo : Habang ang ehersisyo na sapilitan ng hika o ehersisyo na sapilitan ng bronchoconstriction kadalasan ay nagsisimula 5 minuto matapos ang pagsisimula ng ehersisyo at umuubiling sa loob ng 20 minuto (kung ikaw o hindi mo na mag-ehersisyo) ang mga sintomas na ito ay kadalasang maaaring mabawasan ng pre-treatment na may gamot na tulad Albuterol o mas agresibong paggamot ng hika.
Ang mga sintomas ng ehersisyo sa COPD ay karaniwang may kaugnayan sa pinsala na ginawa sa baga sa paglipas ng panahon at ang nagresultang pag-unlad ng nabawasan na oxygenation sa dugo na may ehersisyo. Ang mga sintomas ay hindi pangkaraniwang nabawasan na may pre-treatment na may gamot.
- Pagsubok ng Function ng baga: Bagama't ang parehong sakit ay nauugnay sa nabawasan ang airflow sa baga (FEV1) na may spirometry, ang bara na nauugnay sa COPD ay hindi baligtad ng isang bronchodilator tulad ng Albuterol, tulad ng ginagawa ng hika.
- Pagsubok ng X-Ray: Habang ang parehong hika at COPD ay maaaring magpakita ng mga sobra na pinalawak na baga sa x-ray sa dibdib, ang mga pasyenteng may COPD madalas na may kaugnay na mga pagbabagong bullous na hindi nauugnay sa hika.
- Mga sanhi. Ang eksaktong dahilan ng hika ay hindi kilala. Mayroong tiyak na genetic component na may isang pasyente na mas malamang na magkaroon ng hika kung ang isang magulang o kapatid ay may sakit. Ang COPD, sa kabilang banda, ay halos palaging sanhi o makabuluhang nauugnay sa isang kasaysayan ng paninigarilyo. Ang posibleng polusyon, kemikal, at secondhand smoke ay iba pang dahilan, ngunit sa pangkalahatan ito ay hindi humigit sa 5% ng mga kaso ng COPD.
- Mga Paggamot. Ang ilan sa mga paggagamot para sa COPD at hika ay pareho. Sa parehong kondisyon, ang mga bronchodilator na tulad ng albuterol ay nagpapagaan ng ilan sa mga talamak na sintomas ng sakit. Inhaled steroid ay ginagamit din bilang isang talamak na therapy sa parehong mga kondisyon. Gayunman, may mga pagkakaiba. Sa hika, ang isa sa mga pangunahing paggamot ay upang maiwasan ang isang trigger tulad ng polen o dust mites. Maliban sa pag-iwas sa usok ng tabako, ang pag-iwas sa isang tukoy na pag-trigger ay hindi makabuluhang bumaba ng mga sintomas ng COPD. Sa mga pasyente ng COPD na umaalis sa paninigarilyo ay magbibigay ng isang makabuluhang benepisyo. Kung ang COPD ay malubhang kaysa sa oxygen ay maaaring gamitin bilang isang malubhang paggamot, na hindi karaniwang ginagawa sa hika.
- Pagbabala. Habang walang lunas para sa alinman sa sakit, ang COPD ay karaniwang progresibo at mas masahol pa sa paglipas ng panahon. Sa COPD na nasira ng baga ay hindi bumalik sa normal. Sa hika, sa kabilang banda, ang hika ay maaaring kontrolado at ang ilang mga bata ay may posibilidad na lumago sa labas nito.
Vocal Chord Dysfunction
Ang de-chord ng de-chord ng boses, o mas tumpak na tinutukoy bilang "paradoxical laryngeal dysfunction," ay isang karaniwang masquerader ng asma. Nagmumula ang mga resulta mula sa isang hindi sinasadyang pagsasara ng vocal chords sa panahon ng paghinga.
Ano ang Mga Pagkakaiba at Sintomas?
Hindi tulad ng hika, ang mga pasyente ay kadalasang nakadarama ng paghinga mula sa kanilang lalamunan.
Ang mga sintomas ay magkakaiba-iba, katulad ng sa hika, na may ilang mga pasyente na nakakaranas ng mga sintomas na banayad habang ang ibang mga pasyente ay nangangailangan ng mga pagbisita sa emergency room at kahit intubation. Maaari kang magkaroon ng vocal chord Dysfunction kung ikaw ay agresibo para sa asthma na walang mga tanda ng abnormalidad sa panahon ng function ng pulmonary testing.
Bukod pa rito, ang mga tao na may vocal chord Dysfunction ay walang karaniwang mga pulmonary function test . Tulad ng inaasahan, ipinapakita ng spirometry na ang sagabal ay nasa labas ng baga.
Sino ang Nakakakuha ng Vocal Chord Dysfunction?
Ang dyalekto ng de-chord ng boses ay mas karaniwan sa mga pasyente na may pagkabalisa at depression at naisip pa nga bilang isang disorder ng conversion. Ang droga ng tunog ng tono ay mas karaniwan sa mga kabataang babae at babae.
Mga batang nagdadalaga: Kabilang sa mga tinedyer na batang babae, ang mga sintomas ay nangyayari nang mas karaniwang sa mga atleta, halos palaging may mas mataas na intensity ng ehersisyo at sa panahon ng kumpetisyon. Bilang karagdagan, ang mga batang babae ay may posibilidad na maging mataas na mga tagumpay sa akademiko.
Mas matandang kababaihan: Ang iba pang pangkalahatang grupo na mukhang may mga sintomas ay mga nasa katanghaliang-gulang na kababaihan na may kasaysayan ng sakit na saykayatriko o pangunahing sikolohikal na trauma. Kapansin-pansin, ang mas maraming bilang ng mga tao na bumubuo ng vocal chord Dysfunction ay ginagamit sa isang field na may kaugnayan sa kalusugan.
Ang dyalisis ng Vocal chord ay pangunahing itinuturing na may speech therapy. Habang mahalaga na ihinto ang anumang hindi kinakailangang mga gamot, ito ay kailangang gawin nang paunti-unti sa pagsangguni sa iyong doktor.
Kumuha ng Higit pang Mga Sagot
Pinapayagan ka ng aming pribadong Facebook group na makipag-ugnay sa akin at sa iba pa na may hika o mga magulang ng mga asthmatika. Hindi ka maaaring magtanong lamang, makipag-ugnayan sa ibang mga magulang o miyembro na may hika, makakuha ng kapaki-pakinabang na impormasyon at mapagtanto na hindi ka nag-iisa sa pagharap sa hika, ngunit maaari mong tulungan ang iba sa kanilang paglalakbay sa hika.
Pinagmulan:
Tilles, Stephen. Differential Diagnosis ng Hika. Mga Medikal na Klinika ng Hilagang Amerika. Vol. 90 (2006): 61-76.