Ang pagkakaiba sa pagitan ng hika at COPD ay hindi ginagamit upang maging isang problema. Ang COPD ay pangunahing problema ng mga nakatatandang lalaki na pinausukang. Gayunpaman nang mas maraming kababaihan at mas bata ang nagsimulang manigarilyo, gayunpaman, ang mukha ng COPD ay nagsimulang magbago.
Bilang isang resulta, ang hika at COPD ay maaari na ngayong malito kung minsan. Ang Hika at COPD ay nangyayari sa parehong bata at matanda, lalaki at babae. Isasaalang-alang namin ang mga kadahilanan na makatutulong sa iyo ng pagkakaiba sa pagitan ng hika at COPD.
Bukod pa rito, ang COPD ay may paniniwalang panlipunan na inilagay ng lipunan dito. Bilang resulta, madalas akong may mga pasyente na nagpapakita sa akin na may hika na sila ay talagang may COPD. Lumilikha ito ng mga dilemmas sa paggamot bilang paggamot para sa dalawang kondisyon na ito ay hindi pareho.
Pareho ba ang Asthma at COPD?
Ang mga sintomas ng hika at COPD ay pareho sa parehong maaaring dalhin nila sa:
Ang mga sintomas na ito ay naiiba sa hika at COPD. Sa COPD, mas malamang na makaranas ka ng pang-araw-araw na pag-ubo ng umuungal ng plema. Ang mga pagbabago sa pattern ng pag-ubo at kulay ng plema ay kadalasang ginagamit ng iyong doktor bilang mga pahiwatig kung may COPD exacerbation. Ang pang-araw-araw na pag-ubo ay katangian ng talamak na brongkitis, isang uri o variant ng COPD.
Ang pamamaga ng chest at paulit-ulit na ubo (lalo na sa gabi) ay mas karaniwan sa hika. Ang mga sintomas na ito ay magiging waks at mapanglaw sa iyong kontrol sa hika.
Kapag ang iyong hika ay mahusay na kinokontrol, nakakaranas ka ng mga panahon ng panahon kung ikaw ay walang sintomas.
Gayunpaman, ang pathophysiology ng hika at COPD ay ibang-iba. Habang ang mga sintomas ay maaaring magkatulad, ang proseso na humahantong sa mga sintomas ay iba.
Ang parehong hika at COPD ay maaaring ituring na mga nagpapaalab na sakit, ngunit ang pamamaga ay nagmumula sa iba't ibang uri ng mga selula.
Sa pathophysiology ng hika , ang pamamaga ay nagreresulta nang husto mula sa produksyon ng mga eosinophils, habang ang pamamaga sa COPD ay pangunahing nagsasangkot sa paggawa ng neutrophils at macrophages sa loob ng maraming taon.
Maraming mga katanungan ang maaaring makatulong sa iyo na malaman kung anong kalagayan ang maaaring mayroon ka:
- Gaano katanda ako noong nasuri ako? Ang COPD ay karaniwang isang sakit ng mga matatandang tao, samantalang karamihan, ngunit hindi lahat, ang hika ay masuri sa panahon ng pagkabata o pagbibinata. Ang COPD ay hindi karaniwang diagnosed bago ang edad na 40.
- Naranasan na ba ako? Habang ang maraming mga pasyente ng hika ay naninigarilyo, ang karamihan sa mga pasyente ng hika ay hindi kailanman pinausukan. Habang ang ilang mga pasyente na may COPD ay hindi kailanman pinausukan, higit sa 80% ng mga pasyenteng na-diagnose na may COPD ay may alinman sa pinausukang sa nakaraan o kasalukuyang mga naninigarilyo.
- Ano ang humahantong sa mga sintomas? Karamihan sa mga pasyente ng COPD ay nakakaranas ng mga pang-araw-araw na sintomas habang ang mga pasyente ng hika ay may mga mahahalagang pagitan na walang sintomas Karagdagan pa, ang mga pasyente ng hika ay kadalasang nakaka-trigger tulad ng pollen o iba pang mga exposures na, kung iiwasan, magresulta sa kawalan ng mga sintomas. Ang mga pasyente ng baga ng baga ay nagbabalik din sa normal o malapit sa normal matapos ang isang exacerbation sa paggamot ng bronchoconstriction, hyperresponsiveness ng daanan ng hangin, at pamamaga ng hangin. Ang mga pasyente ng COPD ay maaaring makaranas ng mabagal na pagbaba sa pag-andar ng baga sa pamamagitan ng pagtigil sa paninigarilyo, ngunit ang pag-andar ng baga ay hindi kailanman bumalik sa normal. Ang mga pasyenteng may COPD ay kadalasang naghahanap ng pangangalaga dahil sa paghinga ng hininga at kalaunan, ang mga pasyenteng may COPD ay may nabawasan na kakayahang mag-ehersisyo. Sa paglipas ng panahon ang mga pasyente ng COPD ay may posibilidad na mawalan ng timbang, nabawasan ang lakas, at kalidad ng buhay bilang karagdagan sa kanilang nabawasan na kakayahan sa pag-andar.
Upang gawing mas nakalilito ang isyung ito, ang ilang mga pasyente ng COPD ay maaaring magkaroon ng isang hika na bahagi. Bukod pa rito, ang ilang pasyente ng hika ay naninigarilyo at nasa panganib para sa pagbuo ng COPD-tulad ng iba pang naninigarilyo.
Ang ilang mga pasyente ng COPD ay nagpapakita ng kabaligtaran sa pagsusuri ng function ng baga sa baga. Kapag may nababaligtad na bahagi sa iyong COPD, maaari kang masabi na mayroong bahagi ng hika. Kapag mayroong napakaliit na walang kabagabagan, walang bahagi ng hika ang naroroon. Tinutukoy ng American Thoracic Society ang kabaligtaran bilang isang post-bronchodilator increase sa FEV1 ng hindi bababa sa 12% para sa parehong COPD at hika.
Sa kasong ito, ang mga sakit ay hindi pareho.
Ang dami ng baligtarin sa pangkalahatan ay mas mababa sa isang pasyenteng COPD kumpara sa isang asthmatic.
Ang mga Sintomas ng Hika at COPD Ang Pareho?
Ang asthma at COPD ay maaaring maging sanhi ng wheezing, tibay ng dibdib, kakulangan ng hininga, at talamak na ubo. Gayunpaman, ang dalas at namamalaging sintomas sa hika at COPD ay iba. Sa COPD, mas malamang na makaranas ka ng pag-ubo ng umaga, pagtaas ng dami ng plema, at mga paulit-ulit na sintomas. Kung mayroon kang hika, mas malamang na makaranas ka ng mga sintomas sa mga episode at / o sa gabi. Bukod pa rito, ang mga sintomas ng hika ay malamang na mangyari pagkatapos ng pagkakalantad sa mga partikular na pag-trigger.
Pareho ba ang Treatments ng Asthma at COPD?
Habang ang iyong doktor ay maaaring gumamit ng ilan sa parehong mga gamot para sa paggamot ng hika at COPD, ang "kailan, bakit, at paano" ng mga gamot na ito ay maaaring talagang naiiba.
Ang layunin ng paggamot sa hika ay ang sintomas na walang normal na function ng baga habang ang layunin ng paggamot sa COPD ay upang pigilan ang pag-unlad ng pinsala sa baga, pagbaba ng exacerbations, at pagbutihin ang kalidad ng buhay. Ang mga gamot na ginagamit sa parehong hika at COPD ay maaaring kabilang ang:
- Inhaled steroid: Inhaled steroid, tulad ng Flovent, ay advantageous sa parehong hika at COPD dahil ang gamot ay direktang gumaganap sa baga - ngunit inhaled steroid ay ginagamit nang iba sa hika at COPD. Sa hika, ang mga inhaled steroid ay karaniwang ginagamit kapag ang isang pang-araw-araw na gamot ay kinakailangan, kadalasan pagkatapos mong pag-usad mula sa paulit - ulit hanggang sa banayad na hika. Sa COPD, ang mga inis na steroid ay idinagdag matapos ang mga pasyente ay bumuo ng malubhang COPD at maraming mga exacerbations.
- Anticholinergics: Habang ang mga short-acting anticholinergics, tulad ng Atrovent, ay ginagamit sa paggamot ng exacerbations ng talamak na hika, ang matagal na kumikilos na anticholinergics tulad ng Spiriva ay karaniwang hindi ginagamit bilang isang gamot ng magsusupil sa hika. Ang Spiriva, gayunpaman, ay ginagamit medyo maaga sa COPD dahil ito ay nauugnay sa mga pagpapabuti sa function ng baga, sintomas, at kalidad ng buhay habang nagpapababa ng exacerbations ng COPD at mga ospital.
- Short-acting bronchodilators (SABAs): Sa hika, ang SABAs ay ginagamit para sa pana-panahong kaluwagan ng mga talamak na sintomas, ngunit sa sandaling gumamit ka ng sapat na SABA upang matugunan ang pamantayan para sa mild persistent hika, kailangan ng karagdagang gamot. Sa kabilang banda, ang mga naka-iskedyul na SABA ay isa sa mga unang paggamot para sa COPD.
- Long-acting beta agonists (LABAs): Habang ang mga long-acting beta agonists tulad ng Serevent ay maaaring gamitin bilang isang madaling paraan ng unang paggamot ng COPD, ang mga LABA ay hindi ipinahiwatig sa hika hanggang sa ikaw ay may katamtaman na paalalang hika.
- Surgery: Magagamit lamang ito para sa COPD. Ang paggamot na ito ay karaniwang nakalaan para sa mga pasyente na nabigo ang medikal na therapy. May mga ilang mas kaunting invasive treatment na kung saan ang mga pasyente ay maaaring makakuha ng mga benepisyo ng baga pagbabawas pagtitistis sa pamamagitan ng isang mas mababa nagsasalakay pamamaraan.
- Bronchial Thermoplasty : Sa paggamot na ito ng hika lamang, ang mga pasyente na may malubhang persistent hika na hindi mahusay na kontrolado ng mga inhaled corticosteroids at matagal na kumikilos na beta-agonists, ay sumasailalim sa isang bronchoscopy na nalalapat sa init sa iyong mga daanan ng hangin upang mabawasan ang kanilang kakayahan at makitid pagkaraan ng pagkakalantad sa mga nag-trigger na maaaring humantong sa isang atake sa hika .
Kung hindi ka sigurado kung mayroon kang COPD o hika, tiyaking nakikita mo ang isang doktor bago tangkaing anumang uri ng plano sa paggamot.
Pinagmulan:
Pambansang Puso, Lung, at Dugo Institute. Expert Panel Report 3 (EPR3): Mga Alituntunin para sa Diagnosis at Pamamahala ng Hika
Tinkelman DG, Presyo ng DB, Nordyke RJ, Halbert RJ. Misdiagnosis ng COPD at hika sa mga pasyente sa pangunahing pangangalaga 40 taong gulang at mahigit. J Asthma. 2006 Jan-Feb; 43 (1): 75-80.
Kuebler KK, Buchsel PC, Balkstra CR. Pagkaiba ng talamak na nakahahawang sakit sa baga mula sa hika. J Am Acad Nurse Pract. 2008 Sep; 20 (9): 445-54.