Pag-iwas at Pagkontrol ng mga Pag-atake sa Hika

Ano ang Gagawin Kung Nagkakaroon ka ng Atake sa Hika

Ang isang pag-atake ng hika ay isang biglaang paglala ng mga sintomas ng hika na dulot ng isang pagpapaliit ng iyong mga daanan ng hangin, o bronchoconstriction, bilang resulta ng pamamaga, pamamaga, at mucus. Maaari itong maging isang nakakatakot na karanasan, na nag-iiwan ka ng pakikibaka para sa hininga habang naramdaman ang paghihigpit ng iyong dibdib, na tila isang malaking timbang ang nakapatong dito.

Para sa sinumang may hika, isang plano sa pag-aalaga ng hika ay napakahalaga upang pigilan ang paglala ng iyong mga sintomas at isang ganap na pag-atake ng hika.

Ito ay gagawin rin bilang isang gabay para sa kung kailan ka dapat humingi ng emergency na tulong.

Pangkalahatang-ideya

Ang pag-atake ng hika-o anumang pagbabago ng talamak sa mga sintomas ng hika na nakagagambala sa iyong normal na gawain at nangangailangan ng alinman sa labis na gamot o ibang interbensyon na huminga nang normal-ay mas karaniwan sa:

• Ang mga batang 5 taong gulang at mas bata
• Mga matatanda sa kanilang 30s
• Matatanda sa edad na 65

Ang isang atake sa hika ay maaaring maging nakamamatay, bagaman isang-katlo lamang ng pagkamatay ng hika ang nangyari sa ospital. Nangangahulugan ito na ang maraming mga pasyente ng hika ay hindi nakikilala ang mga sintomas na nagpapahiwatig na kailangan nila ang pangangalaga sa emerhensiya, hindi naghahanap ng pangangalaga, o hindi inaospital sa kanilang lumalalang hika .

Ito ay isang kakila-kilabot na pagsasakatuparan, kaya mahalaga na ang bawat isa na may hika ay nauunawaan kung ano ang gagawin kung may pag-atake. Maaari itong i-save ang iyong buhay o ng iyong anak o isang tao sa paligid mo. Ang unang hakbang ay ang makipagtulungan sa iyong doktor upang lumikha ng plano ng pangangalaga ng hika.

Planong Pangangalaga sa Hika

Ang planong pangangalaga sa hika ay ang iyong gabay sa pagtukoy kung gaano kahusay ang iyong hika ay kinokontrol. Kinikilala nito kung anong mga pagkilos ang kailangang gawin kapag lumala ang iyong hika at tinutulungan kang makilala ang mga maagang palatandaan ng pag-atake ng hika. Makakatulong din ito sa iyo sa araw-araw na mga bagay na kailangan upang maiwasan ang isang pag-atake.

Sa iyong input, bubuo ng iyong doktor ang iyong plano sa pangangalaga ng hika. Karamihan sa mga plano ay may tatlong bahagi:

1. Ang antas ng kalubhaan, na kinilala ng pinakamataas na rate ng daloy ng expiratory.
2. Isang listahan ng mga sintomas upang panoorin.
3. Ang mga partikular na aksyon na gagawin batay sa daloy ng peak o sintomas.

Tiyaking nauunawaan mo ang plano at huwag matakot na magtanong. Ibahagi ang impormasyong ito sa anumang tagapag-alaga at paaralan upang maunawaan nila ang planong pangangalaga ng hika.

Sa mga tuntunin ng pag-iwas, ang plano ng aksyon ay makilala ang lahat ng iyong mga kilalang nag-trigger at ang mga bagay na kailangan mong gawin upang maiwasan ang mga ito. Bukod pa rito, ilista ng plano ang iyong mga gamot ng controller at kung paano mo dapat dalhin ang mga ito.

Mahalaga, ang iyong plano sa aksyon ay isang tool na susubaybayan ang iyong mga sintomas gamit ang pamilyar na stoplight bilang isang gabay. Kapag nasa green zone ka, lahat ay mabuti. Sa dilaw na zone, kailangan mong maging maingat, at ang pulang zone ay nagbabala ng problema.

Malalaman mo kung anong zone ikaw ay nasa pamamagitan ng pagsubaybay sa alinman sa peak o sintomas. Ang bawat zone ay magkakaroon ng mga tukoy na aksyon para sa iyo upang mapabuti upang kontrolin ang iyong hika. Isipin ang plano ng pagkilos ng hika bilang iyong mapa ng daan upang mas mahusay na paghinga at mapabuti ang mga sintomas ng hika.

Mga Kadahilanan ng Panganib

Ang isang bilang ng mga iba't ibang mga kadahilanan sa panganib ng hika ay maaaring madagdagan ang iyong mga pagkakataon na magkaroon ng asthma attack.

Kung mayroon kang diagnosis ng hika, ikaw ay nasa panganib para sa isang atake sa hika.

Ikaw ay nasa mas mataas na panganib ng isang makabuluhang atake sa hika kung ikaw:

• Nagkaroon ng malubhang atake sa hika sa nakaraan
• Kinakailangang pagpasok sa isang ospital o intensive care unit upang pangalagaan ang iyong hika sa nakaraang taon
• Paunlarin ang mga sintomas ng bigla o pag-atake ng hika ay tila kumikilos sa iyo nang hindi mo napansin ang isang pagbabago sa iyong mga sintomas
• Mangailangan ng madalas na paggamit ng iyong inhaler sa pagsagip
• Magkaroon ng isang kasaysayan ng pang-aabuso sa sangkap
• Magkaroon ng isang kasaysayan ng makabuluhang sakit sa isip

Ang ilang mga kadahilanan ng panganib ay maiiwasan-tulad ng pagkahantad sa paninigarilyo at pagkain ng ilang pagkain-samantalang ang iba, tulad ng family history, ay hindi isang bagay na maaari mong kontrolin o baguhin.

Sa wakas, mayroong isang maliit na bilang ng mga panganib ng panganib ng hika na bumababa sa panganib ng hika.

Ang mga karagdagang kadahilanan sa panganib ng hika sa parehong mga matatanda at mga bata ay kinabibilangan ng:

• Isang kasaysayan ng pamilya ng hika. Kung mayroon kang isang magulang na may hika ikaw ay dalawa hanggang anim na beses na mas malamang na magkaroon ng hika kumpara sa isang tao na ang mga magulang ay walang hika.
• Kung ikaw ay predisposed sa allergic kondisyon, ang iyong panganib ng hika ay tumaas. Halos kalahati ng mga bata na may eczema o atopic dermatitis ay nagkakaroon ng hika.
• Isang personal na kasaysayan ng mga alerdyi
• Exposure to second-hand smoke
• Pamumuhay sa lunsod, lalo na kung may malaking polusyon sa hangin. Ang mga pollutant tulad ng sulfur dioxide ay nagpapahina sa mga daanan ng hangin na humahantong sa mga paghihirap at sintomas ng hika.
• Mababang antas ng bitamina D
• Labis na Katabaan . Maraming mga pag-aaral sa pananaliksik ang nagpakita ng pagtaas ng hika sa mga taong sobra sa timbang at napakataba. Mayroong ilang katibayan na ang labis na katabaan ay nagdaragdag ng panganib para sa mga di-alerdye na mga uri ng asthma.
• Mababang timbang ng kapanganakan
• Ang pagiging ipinanganak sa mga buwan ng taglamig
• Mga pag-expose sa lugar ng trabaho sa mga kemikal o iba pang mga sangkap na maaaring humantong sa hika ng trabaho
• Gastroesophageal reflux disease (GERD)
• Sinusitis
• Paggamit ng antibyotiko sa unang taon ng buhay
• Kumain ng maraming mabilis na pagkain
• Regular na paggamit ng acetaminophen
• Ozone exposure. Ang Ozone ay pangunahing bahagi ng ulap na nagdaragdag ng mga tradisyunal na mga sintomas ng hika tulad ng paghinga, pag-ubo, at paghinga ng paghinga.

Bawasan ang Iyong Panganib

Sa kabilang banda, ang mga sumusunod na bagay ay maaaring mabawasan ang iyong panganib na magkaroon ng asthma attack:

• Pagpapasuso (pinabababa ang panganib ng iyong sanggol na magkaroon ng hika)
• Pagdalo sa daycare
• Pag-aari sa isang mas malaking pamilya
• Ang pagpapataas ng iyong paggamit ng mga prutas at gulay
• Ang pagkakaroon ng access sa mga mapagkukunan ng komunidad tulad ng mga pagkakataon sa pagpapaunlad ng ekonomiya
• Kumain ng omega-3 mataba acids na natagpuan sa isda
• Pagkakaroon ng planong pagkilos ng hika at maunawaan kung paano ipatupad ito

Mga sanhi

Ang mga panloob at panlabas na pag-trigger ay kabilang sa mga pinaka-karaniwan na kailangan mong iwasan upang maiwasan ang lumalalang hika. Kapag nasa labas, tinitingnan mo ang mga karaniwang pinaghihinalaan: nag-trigger tulad ng pollen, dander hayop, at alikabok ang pinakakaraniwan. Gayunpaman, maaari naming gastusin ng hanggang 90 porsiyento ng aming buhay sa loob ng bahay, kaya't ito rin ay isang magandang ideya na maging sa pagbabantay para sa mga sumusunod:

• Ang mga alikabok ay maliit na panloob na insekto na hindi nakikita sa mata. Mahalaga na malaman kung ano ang nagpapataas sa pagkakalantad ng dust mite .
• Ang amag ay nabubuhay sa mga interior sa basa, basa, o mahalumigmig na ibabaw tulad ng mga banyo, kusina, at mga basement. Kung ang amag ay isang problema sa iyong tahanan, ang pagkontrol ng kahalumigmigan ay maaaring humantong sa mas mahusay na kontrol ng iyong hika.
• Ang mga bahagi ng katawan, ihi, at mga dumi ng mga cockroaches at iba pang mga peste ay naglalaman ng mga tukoy na protina na maaaring magpalitaw ng mga sintomas ng allergy.
• Ang paninigarilyo sa kapaligiran ay naglalaman ng mga kemikal na nagiging sanhi ng kanser, tulad ng benzene, vinyl chloride, at arsenic, na maaaring makapagdulot ng baga at magdadala ng mga sintomas ng hika.

Ang pagkilala sa mga allergens na nakakaapekto sa iyong hika ay maaaring humantong sa mga makabuluhang pagpapabuti. Iwasan ang mga ito nang buo o bumuo ng isang plano upang harapin ang trigger.

Gayunman, tandaan na ang hika ng lahat ay naiiba. Habang ang mga ito ay maaaring pangkaraniwang nag-trigger para sa isang pag-atake, maaaring hindi ito mag-aplay sa iyo at maaari mong talagang mahina sa iba pang mga allergens. Iyon ang dahilan kung bakit mahalaga na kilalanin ang iyong mga doktor at bumuo ng plano ng aksyon na nababagay sa iyong mga pangangailangan.

Mga Trigger para sa mga Bata

Ang mga bata ay maaaring maging madaling kapitan ng sakit sa mas madalas na pag-atake ng hika. Tila ang mga simpleng bagay tulad ng karaniwang sipon o pagtakbo nang napakahirap habang nagpe-play ay maaaring mag-trigger ng isang atake sa hika. Ang malamig na hangin ng taglagas at taglamig at kahit na tumatawa o sumisigaw na napakahirap ay maaaring maging sanhi ng pag-atake rin.

Mga sintomas

Ang bawat isa na may hika ay iba. Ang ilang mga tao ay magkakaroon ng madalas na pag-atake habang ang iba ay maaaring pumunta sa isang mahabang panahon sa pagitan ng mga pag-atake. Ang isang banayad na pag-atake ay maaaring tumagal lamang ng ilang minuto habang ang isang matinding atake sa hika ay maaaring magpatuloy ng ilang oras, o kahit na araw.

Bilang isang tao na may kaugnayan sa hika, napakahalaga na kilalanin mo at gamutin ang mga maagang palatandaan ng pag-atake ng hika. Ang naaangkop na pamamahala nang maaga ay maaaring pumigil sa isang biyahe sa emergency room o pagpasok sa ospital. Bukod pa rito, ang malubha, untreated na mga sintomas ng hika ay maaaring humantong sa kamatayan .

Sa pangkalahatan, ang mga palatandaan ng maaga na babala ng lumalalang hika at isang atake sa hika ay kinabibilangan ng:

• Ang isang drop sa tugatog expiratory daloy rate
• Nadagdagang ubo / talamak na ubo
• Pagbulong
• Napakasakit ng hininga
• Paninikip ng dibdib
• Ang ilang mga kahirapan sa pagsasagawa ng normal na araw-araw na gawain
• Napansin ng mga indibidwal na kadahilanan sa paglipas ng panahon na nagpapahiwatig ng lumalalang hika o atake ng hika

Malamang na nasa "yellow zone" ng planong pangangalaga sa hika kapag umuunlad ang mga sintomas sa itaas. Batay sa iyong plano sa pangangalaga ng hika, sundin ang mga tagubilin tungkol sa pagkuha ng mga labis na dosis ng mga gamot na mabilis na lunas at simulan ang iba pang paggamot tulad ng isang kurso ng oral corticosteroids . Ang planong pangangalaga sa hika ay magkakaroon ng mga tagubilin tungkol sa kung paano magpatuloy at kung kailan tatawagan ang iyong doktor.

Tulungan ang Iyong Anak Alamin ang mga Sintomas

Kung ang iyong anak ay may hika, mahalagang ituro sa kanila ang mga sintomas na maaaring humantong sa pag-atake. Ito ay tutulong sa kanila na alertuhan ka o ang kanilang tagapag-alaga kung nagsisimula silang makaramdam ng kakaiba.

Gaano kalalim ang iyong nakukuha ay depende sa edad ng iyong anak. Ang mga mas batang anak ay maaaring ituro ang kanilang hika na nag-trigger at kapag humingi ng tulong. Sa pangkalahatan, ang mga bata na 10 at mas matanda ay maaaring kasama sa pag-unlad ng kanilang plano sa pagkilos ng hika.

Ang isa pang bagay na maaari mong gawin ay suriin kung ano ang nangyari sa isang pag-atake ng hika kapag ang iyong anak ay ligtas at lahat ay naliligasan. Pag-usapan ang nadarama nila at tulungan silang maunawaan kung bakit nangyari iyon. Maaari mo ring suriin kung anong mga aksyon ang kinuha ng lahat, kung bakit sila nakatulong, at maghanap ng mga paraan upang mapabuti ito kung ito ay nangyayari muli.

Kapag Tumawag sa isang Doctor

Ang mga sintomas sa pag-atake ng asthma na naglalagay sa iyo sa "red zone" ng iyong plano sa pangangalaga ng hika ay malubha. Kung nakakaranas ka ng alinman sa mga ito, dapat mong simulan agad ang pagsunod sa mga tagubiling iyon. Dapat isama nito ang pagtingin sa isang healthcare provider para sa emerhensiyang pag-aalaga kaagad:

• Ang pag-urong na nangyayari habang humihinga sa loob at labas
• Pag-ubo na naging tuloy-tuloy
• Nahihirapang paghinga
• Tachypnea o mabilis na paghinga
• Retractions kung saan ang iyong balat ay nakuha sa paghinga mo
• Napakasakit ng hininga
• Pinagkakahirapan ang pakikipag-usap sa kumpletong pangungusap
• Nagiging maputla
• Nagiging nababalisa

Karamihan sa critically, kung nakakaranas ka ng alinman sa mga sintomas, huwag mag-antala. Maaari silang maging nakamamatay. Agad na tumawag sa 911 o sa iyong lokal na emergency number:

• Pinagkakahirapang paglalakad o pakikipag-usap na dulot ng isang malubhang igsi ng paghinga.
• Blue lips o kuko, na tinatawag na cyanosis

Siguraduhing panatilihin mo ang iyong mga numero ng emergency at mga detalye ng kung sino ang makikipag-ugnay sa isang sitwasyong pang-emergency sa isang madaling makilala na lugar, tulad ng ref o isang bulletin board na malapit sa iyong home phone. Magandang ideya din na dalhin ang impormasyong ito sa iyo at idagdag ito sa iyong cell phone.

Mga Paggamot

Karamihan sa mga oras na ang mga sintomas ay nakilala at ginagamot nang maaga, mapapansin mo ang isang mabilis na pagpapabuti sa daloy ng dalawa at sintomas. Gayunpaman, kailangan mong maging handa kung ang iyong mga sintomas ay hindi mapabuti.

Peak Flow Meters

Ang isang peak flow meter ay isang susi sa pagtukoy kung paano ginagawa ng iyong hika at pumipigil sa pag-atake ng hika. Sinasabi nito sa iyo kung gaano kahusay ang paghinga mo at ang paggamit nito ay mahalaga sa isang epektibong plano ng pangangalaga ng hika.

Kung ang mga numero ng peak flow ay bumababa, ang iyong hika ay nagiging mas malala at kailangan mong kumilos nang mabilis upang maiwasan ang isang atake. Kailangan mong kumuha ng mga gamot batay sa mga tagubilin sa iyong plano sa pangangalaga ng hika upang itigil ang mga sintomas mula sa pagkuha ng mas malubhang at nagiging isang pagsabog ng buong pagsabog.

Kung madalas mong nangangailangan ng pag-upa ng paggamot sa hika dahil sa mga sintomas, lumalalang pagtaas ng peak, o madalas na pag-atake ng hika, ito ay isang tanda ng hindi magandang kontrol. Maaaring kailanganin ang mga pagsasaayos sa iyong plano, kaya siguraduhing muling bisitahin iyon sa iyong healthcare provider.

Gamot

Ang pag-unawa sa layunin ng bawat gamot sa paggamot sa hika ay napakahalaga. Ang ilang mga gamot-halimbawa ng iyong inhalarang pagliligtas-ay idinisenyo para sa matinding kaluwagan ng mga sintomas ng hika at atake ng hika. Ang iba ay ginagamit para sa pangmatagalang kontrol ng hika.

Ang pagkuha ng isang pang-matagalang beta agonist control na gamot sa panahon ng isang matinding atake sa hika ay maaaring talagang humantong sa worsening ng hika. Ang iyong plano sa pangangalaga ng hika ay dapat na nagbabalangkas kung anong mga partikular na gamot ang dadalhin depende sa daloy ng pag-agos at iba pang mga sintomas.

Mga Pagsasanay sa Paghinga

Maaaring lalalain ng stress ang iyong mga sintomas sa hika at ang pagkabalisa na iyong nararamdaman sa panahon ng pag-atake ay maaaring maging mas masahol pa dahil ito ay nagpapahirap sa iyong mga daanan ng hangin. Ang kakayahang manatiling kalmado sa panahon ng naturang kaganapan ay maaaring makabuluhang bawasan ang mga epekto na nararamdaman mo.

Mas madaling sabihin kaysa gawin kapag nararamdaman mong hindi ka maaaring huminga. Gayunpaman, sa pagtitiwala ng isang planong aksyon ng hika na itinutulak ng kamalayan na natitirang kalmado ay makakatulong, maaari mong mapansin ang isang pagkakaiba.

Maraming mga tao na may hika ay lumingon sa malalim na pagsasanay sa paghinga tulad ng Buteyko . Habang hindi ito maalis ang iyong pangangailangan para sa isang rescue healer, maaari itong gumawa ng isang makabuluhang pagkakaiba sa iyong pangangasiwa sa hika. Ito ay maaaring maging isang pamamaraan na maaari mong umasa kung nararamdaman mo ang isang pag-atake na dumarating at wala kang iyong langhapan.

Isang Salita Mula

Kapag ikaw o ang hika ng iyong anak ay nasa ilalim ng kontrol, dapat kang maging malaya sa mga sintomas ng hika at magawa ang karamihan sa iyong mga normal na gawain. Ang mabilis na pagkakakilanlan ng isang atake sa hika at pagkuha ng angkop na pagkilos habang lumalala ang mga sintomas ng hika ay maiiwasan ang mga komplikasyon at madalas na pagbisita sa kagawaran ng emerhensiya.

Kung nakita mo na ang mga atake sa hika ay mas madalas na nangyayari, oras na muling suriin ang iyong plano sa pagkilos sa iyong doktor. Ang pagiging aktibo, ang pag-alam sa iyong hika ay nag-trigger, at ang paggawa ng ilang mga malusog na pagpipilian sa pamumuhay, kasama ang tamang gamot ay maaaring makuha ang iyong paggamot sa hika pabalik sa track.

> Pinagmulan:

> George RB, Light RW, Matthay RA, Matthay MA. Hika. Sa Chest Medicine: Essentials Of Pulmonary And Critical Care Medicine . Ika-5 ed. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins; 2006.

> Pambansang Puso, Lung, at Dugo Institute. Expert Panel Report 3 (EPR3): Mga Alituntunin para sa Diagnosis at Pamamahala ng Hika. 2007.

> Pambansang Puso, Lung, at Dugo Institute. Sino ang Sa Panganib Para sa Hika? 2014.

> Toskala E, Kennedy DW. Mga Kadahilanan sa Panganib sa Hika. International Forum ng Allergy & Rhinology . 2015; 5: S11-6. doi: 10.1002 / alr.21557.