Isang-Ikatlong Ng Mga Tao Sa Panganib Para sa Colon Cancer Hindi Naka-Screen
Ang kanser sa colorectal, ang ikalawang pangunahing dahilan ng kamatayan mula sa kanser sa Estados Unidos, ay magdudulot ng mga 50,000 na pagkamatay sa US sa bawat taon. Inirerekomenda ng mga espesyalista na ang lahat ng higit sa edad na 50 ay ma-screen para sa colon cancer. Sa kabila ng mataas na bilang ng diagnosis at pagkamatay mula sa colon cancer, dalawang-thirds lamang ng mga Amerikano sa edad na 50 ang na-screen.
Ang mabuting balita ay na, kapag nahuli sa mga maagang yugto nito , ang kanser sa colorectal ay humigit-kumulang sa 90% na nalulunasan. Kaya, sino ang dapat makakuha ng screen para sa colorectal na kanser?
Bakit Screen?
Ang layunin ng pag-screen para sa colorectal cancer ay upang mahanap ang anumang abnormal growths sa colon na tinatawag na polyps . Ang mga polyp ay lumalaki sa bituka ng dingding, at ang pasimula sa kanser. Kung matatagpuan sa isang colonoscopy o isang sigmoidoscopy, maaaring alisin ang mga polyp na may isang attachment na nasa dulo ng colonoscope . Kung ang polyp ay natagpuan at inalis sa panahon ng screening, hindi ito maaaring maging kanser.
Sino ang Mag-Screen?
Kung higit ka sa edad na 50, inirerekomenda ng Amerikanong Gastroenterolohiko ng Kapisanan na mai-screen para sa colorectal na kanser. Maraming mga pagpipilian para sa screening ay magagamit, at ang pinakamahusay na paraan para sa bawat indibidwal na pasyente ay dapat talakayin sa isang manggagamot. Hindi lahat ng paraan ay gagana para sa bawat pasyente: ang doktor at pasyente ay dapat magkaroon ng kasunduan tungkol sa pinakamahusay na paraan ng paggamit.
Ang mga taong may edad na 50 na may kasaysayan ng pamilya ng kanser sa kolorektura, nagpapaalab na sakit sa bituka (IBD) , isang personal na kasaysayan ng mga kanser sa paglago o adenomatous polyps, o mga hereditary syndromes tulad ng familial adenomatous polyposis (FAP) , ay dapat ding screen para sa colorectal kanser sa inirerekumendang iskedyul ng kanilang manggagamot.
Mahalaga na ang mga tao na nasa isa sa mga kategoryang ito na may mataas na panganib ay makipag-usap sa isang doktor tungkol sa pinakamainam na oras upang magsimula ng screening, kung aling pagsubok ang gagamitin, at kung gaano kadalas ang pagsusuri ay kinakailangan. Para sa mga taong may panganib na magkaroon ng kanser sa colorectal, ang screening ay maaaring kailanganin ng mas maaga at mas madalas kaysa para sa mga taong may average na panganib (na karaniwang tinutukoy bilang mga taong mahigit sa edad na 50).
Bakit Pinakamahusay ang Colonoscopy
Mayroong ilang mga uri ng mga pagsubok na magagamit, ngunit ang colonoscopy ay ang pamantayan ng ginto. Ang dahilan kung bakit ang isang colonoscopy ay maaaring magamit upang i-screen ang buong colon para sa mga polyp, at pagkatapos ay alisin ang mga ito. Kapag inalis ang polyp, gayon din ang banta ng polyp na nagiging kanser.
May iba pang mga pagsusulit ang iba pang mga pagsubok. Ang isang nababaluktot na sigmoidoscopy ay susubukan lamang ang bahagi ng colon: ang anumang mga polyp na lumalampas sa saklaw ng saklaw ay mawawala. Ang barium enema ay isang uri ng x-ray at hindi nagbibigay ng kakayahang alisin ang mga polyp. Kung nakita ang mga polyp sa panahon ng pagsusulit na ito, ang isang colonoscopy ay inirerekomenda pa rin. Ang isang pagsubok sa dumi ng tao ay makakahanap ng dugo sa dumi ng tao, ngunit sa oras na ang isang polyp ay naroroon at nagdurugo, maaari din itong kanser. Kung ang dugo ay natagpuan sa dumi ng tao, ang isang follow-up colonoscopy ay maaaring inirerekomenda pa rin.
Ang pagtaas ay ang pagkakaroon ng isang colonoscopy ay magbibigay ng pinakamahusay na pagkakataon ng paghahanap at pag-alis ng mga polyp bago sila makapag-kanser.
Kung ang isa pang test ay ginagamit at ang isang polyp ay nakikita o pinaghihinalaang, ang isang colonoscopy ay inirerekomenda pa rin.
Iba pang mga Paraan ng Pagsusuri sa Colon Cancer
Test ng dumi. Kung ang isang fecal occult blood test (FOBT) ay ginagamit bilang paraan ng screening, inirerekomenda na ang pagsubok na ito ay paulit-ulit sa bawat taon. Ang FOBT ay ginagamit upang suriin ang dumi para sa mga bakas ng dugo na hindi nakikita sa mata. Ang pagsusulit na ito ay maaaring makuha sa bahay at maaaring matagpuan ang dumudugo mula sa halos kahit saan sa digestive tract, kabilang na ang mula sa mga polyp.
Sigmoidoscopy. Bilang karagdagan sa taunang FOBT, isang nababaluktot na sigmoidoscopy ang inirerekomenda bawat 5 taon.
Ang isang sigmoidoscopy ay isang paraan para sa isang doktor upang suriin ang huling isang ikatlong ng malaking bituka, na kinabibilangan ng rectum at ang sigmoid colon. Ang nababaluktot na tubo sa panonood na may isang lens at ilaw na pinagmulan sa dulo, na tinatawag na sigmoidoscope, ay ginagamit. Naghahanap sa pamamagitan ng eyepiece sa kabilang dulo ng saklaw, ang doktor ay maaaring makita ang loob ng colon. Sa pagsusulit na ito, maaaring suriin ng doktor ang kanser, polyps, at ulcers .
Barium Enema. Ang isang alternatibo sa nababaluktot na sigmoidoscopy ay ang double-contrast barium enema . Ang isang barium enema (tinatawag din na isang mas mababang gastrointestinal serye) ay isang espesyal na uri ng x-ray na gumagamit ng barium sulfate at hangin upang balangkas ang panig ng rectum at colon. Ang barium enema ay maaaring gumanap bilang isang outpatient procedure at karaniwang tumatagal ng tungkol sa 45 minuto. Ang enema ay maaaring hindi komportable, ngunit ang mga x-ray ay ganap na walang sakit. Inirerekomenda rin ang pagsusulit na ito bawat 5 taon para sa mga gumagamit ng pamamaraan sa pag-screen na ito.
Colonoscopy. Ang isang colonoscopy ay inirerekomenda isang beses bawat sampung taon, o bilang isang follow-up kung anumang dugo, polyp o abnormalities ay matatagpuan sa panahon ng alinman sa mga pagsubok sa itaas. Sa panahon ng isang colonoscopy, maaaring suriin ng isang manggagamot ang loob ng colon na lampas sa mga lugar na maaaring maabot ng sigmoidoscopy. Ang pamamaraan ng colonoscopy ay maaaring tumagal ng hanggang 1 1/2 na oras at isinasagawa sa ilalim ng pagpapatahimik sa isang ospital bilang isang outpatient procedure. Ang isang attachment sa dulo ng colonoscope ay maaaring gamitin upang kumuha ng biopsy ng tissue sa colon. Kung ang isang polyp ay natagpuan, maaari itong alisin at ang parehong mga biopsy at polyp ay ipapadala sa isang laboratoryo para sa karagdagang pagsubok.
Mga Alituntunin sa Screening ng Colon Cancer para sa mga taong mahigit sa Edad 50
Dapat isama ng regular na screening ang isa sa mga sumusunod na opsyon:
- FOBT bawat taon
- Sigmoidoscopy bawat 5 taon
- FOBT at sigmoidoscopy bawat 5 taon
- Ang double-contrast barium enema tuwing 5 taon
- Colonoscopy bawat 10 taon
Pinagmulan:
American Cancer Society. "Ano ang mga pangunahing istatistika tungkol sa colourectal cancer?" Enero 31, 2014. Pebrero 28, 2014.
Centers For Disease Control And Prevention. "Ang mga Pagsusuri sa Kanser sa Kulay ng Kulay ay I-save ang Buhay." Mga Mahahalagang Tanda. 2013. Pebrero 28, 2014.