Ang sindrom na ito ay nagiging sanhi ng mga sintomas na tulad ng hika
Ang Vocal Cord Dysfunction (VCD) ay isang sindrom na nagiging sanhi ng mga sintomas na tulad ng asma bilang resulta ng abnormal na pagsasara ng vocal cords. Ang mga sintomas ay maaaring magsama ng paghinga, kakulangan ng paghinga, at sobrang paghinga ng dibdib o leeg. Ang VCD ay maaaring magkatulad na katulad ng hika na ang sindrom na ito ay tinatawag din na vocal cord hika.
Gayunman, ang mga gamot sa hika ay walang epekto sa VCD.
Minsan ang mga taong walang diyagnosis at nakakaranas ng mga sintomas ay pumunta sa emergency room at itinuturing na may hika (maaaring bibigyan sila ng oral corticosteroids , halimbawa) ngunit hindi nakakakuha ng anumang sintomas na lunas. Alamin ang higit pa tungkol sa kung paano na-diagnose at epektibo ang VCD.
Isang Pangkalahatang-ideya ng VCD
Karaniwan, ang vocal cords, na umupo sa daanan ng hangin sa kahon ng boses (larynx), bukas upang ipaalam sa hangin ang paglipat kapag nakuha mo ang isang malalim na paghinga. Pagkatapos, ang vocal cords ay malapit at mag-vibrate sa daanan ng hangin upang makagawa ng tunog kapag nagsasalita ka. Sa mga taong may VCD, ang vocal cords ay malapit sa hangin na hindi sinasadya sa paglanghap, kaya napakahirap na huminga. Bagaman ito ay mapanganib, karaniwan ay isang maliit na lugar sa likod ng daanan ng hangin na hindi naapektuhan, upang ang tao ay nakakakuha ng sapat na oxygen sa panahon ng pag-atake.
Kadalasan, kapag naganap ang VCD, mapapansin ng isang tao ang biglaang pagsisimula ng malubhang mga sintomas tulad ng paghinga, paghinga, o stridor (isang mataas na tunog na ingay) kapag naglanghap.
Ang tao ay malamang na hindi makapagsalita o magsasalita lamang sa isang namamaos na boses. Ang hika inhalers ay hindi makakatulong sa sitwasyong ito; maaaring makita ng tao na ang pag-upo at pagkuha ng mabagal, ang malalim na paghinga unti-unting malulutas ang mga sintomas sa maraming mga minuto.
Pagkuha ng Diagnosis
Ang mga pahiwatig sa diyagnosis ay kasama ang isang tao na na-diagnosed na may malubhang hika, ngunit hindi pa rin tumugon sa mga tipikal na gamot sa hika.
Ang tao ay maaaring nagkaroon ng maraming mga pagbisita sa kuwarto ng emergency, ospital, at kahit na intubation ng endotracheal bilang resulta ng mga sintomas. Gayunpaman, ang hika ay patuloy na mahirap kontrolin.
Sa sandaling pinaghihinalaang ang VCD, ang pagsusuri ng function ng baga ( spirometry ) ay maaaring magpakita ng katibayan ng VCD. Ang pinakamahusay na pagsubok ay para sa isang manggagamot upang direktang makita ang kilusan ng vocal cords gamit ang isang nasal endoscope. Ang ilong endoscopy ay nagsasangkot ng isang maliit na kamera sa dulo ng isang mahaba, manipis na plastic tube na ipinasok sa ilong at pababa sa lalamunan.
Para sa diagnosis ng VCD, ang spirometry o nasal endoscopy ay kailangang isagawa sa oras na ang isang tao ay aktwal na may sintomas; kung hindi man, ang diagnosis ng VCD ay maaaring gawin batay sa mga sintomas na iniulat ng pasyente.
Mga Karaniwang Sanhi
Ang dahilan ng VCD ay hindi lubos na kilala o nauunawaan. Iniisip ng ilang mga eksperto na ang kalagayan ay may kaugnayan sa stress at pagkabalisa at maaaring maging sintomas ng isang saykayatriko disorder. Kamakailan lamang, ang VCD ay naiugnay din sa gastroesophageal reflux disease ( GERD ) at spasms sa laryngeal.
Mga Trigger ng VCD
Mukhang na-trigger ang VCD sa iba't ibang paraan. Para sa ilan, ang ehersisyo ay ang tanging pag-trigger, at ang dami ng ehersisyo na nagpapalitaw ng problema ay maaaring depende sa indibidwal. Para sa iba, ang stress at pagkabalisa-kadalasang sa panahon ng mga social gathering-ay isang karaniwang trigger.
Ang iba pang mga tao ay may kanilang VCD na nag-trigger ng mga irritant, tulad ng GERD, o ang paglanghap ng iba't ibang mga nakakainis na kapaligiran tulad ng malakas na amoy o pabango.
Magagamit na mga Paggamot
Maraming mga opsyon sa paggamot para sa mga taong may VCD. Kabilang dito ang:
- Speech therapy
- Pagsasanay ng paghinga
- Mga diskarte sa pagpapahinga
- Biofeedback
- Hypnotherapy
- Pag-iniksiyon ng vocal cords na may botulism toxin ( Botox )
- Paggamot ng GERD
- Tracheostomy
- Atrovent (ipratropium bromide) inhaler upang maiwasan ang exercise-induced VCD
Hindi bababa sa 25 porsiyento ng mga taong may VCD ay maaaring magkaroon ng tunay na hika, kaya sa ilang mga kaso, ang mga gamot para sa hika ay maaaring kailanganin ding gamitin.
Gaano Karaming Tao ang May VCD
Sa isang pag-aaral, halos lahat ng mga taong may VCD na sinundan ay nagkaroon ng mga sintomas para sa mas kaunti sa limang taon-at marami ang may mga sintomas nang hindi hihigit sa anim na buwan. Kaya ang VCD ay hindi isang kondisyon na mananatili sa iyo para sa buhay.
> Pinagmulan:
> Park DP, Ayres JG, McLeod DT, Mansur AH. Vocal Cord Dysfunction Treated with Long-Term Tracheostomy: 2 Case Studies. Ann Allergy Asthma Immunol. 2007; 98: 591-4.