Rescue Medications & How They Work

Mabilis na Mga Gamot sa Pag-aalaga Para sa Pagpapabuti ng mga Talamak na Sakit sa Hika

Habang ang mga short-acting bronchodilators (SABAs) tulad ng Albuterol ay ang mga pangunahing gamot sa pagsagip na ginagamit para sa pagginhawa ng talamak na dibdib ng talamak , ubo, paminsan ng paghinga, at paghinga na nauugnay sa hika, ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng ibang mga gamot upang magamit bilang bahagi ng iyong pangangalaga ng hika plano o sa tanggapan o emergency department.

Paguusapan natin:

SABAs

Ang SABA ay nagbibigay ng lunas sa bronchoconstriction, o ang apreta ng mga kalamnan sa baga, sa pamamagitan ng nakakarelaks na makinis na mga kalamnan. Sa loob ng ilang minuto sa paggamit ng makinis na mga kalamnan na magrelaks, ang mga nakakulong na kalamnan sa release ng airways, ang pagbabawas ng airflow ay bumababa, at ang paghinga ay nagiging mas madali habang mas gumagalaw ang hangin sa pamamagitan ng iyong respiratory tract.

Ang madalas na paggamit ng mga SABA sa loob ng maikling panahon ay isang epektibong paraan upang mapawi ang mga sintomas ng hika at mapabuti ang paghinga, ngunit habang nagbibigay ng lunas, madalas na paggamit ng SABA ay isang palatandaan ng mahihirap na kontrol ng hika . Kung kailangan mong gumamit ng SABA ng higit sa dalawang beses bawat linggo o pumunta sa isang solong langis ng SABA sa loob ng wala pang isang buwan, ang iyong hika ay nasa ilalim ng mahinang kontrol. Kailangan mong makita ang iyong doktor at talakayin ang mga pagkilos tulad ng simula o pagtaas ng dosis ng isang inhaled steroid .

Ang mga SABA ay pinaka-epektibo kapag nilanghap sa pamamagitan ng isang metered dose inhaler gamit ang isang spacer o naihatid sa pamamagitan ng isang nebulizer upang ang gamot ay maaaring kumilos nang direkta sa baga.

Sa mga maliliit na bata, ang ilang mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ay gumagamit pa rin ng oral SABAs, ngunit ang mga epekto ay mas karaniwan at ang mga oral na porma ng gamot ay hindi kasing epektibo ng isang inhaler na may spacer. Sa pangkalahatan, ang mga inhaled SABA ay ginustong dahil ang mga sintomas ay nagpapabuti ng mas mabilis at mas epektong epekto.

Kasama sa mga epekto ng SABA ang:

Anticholinergics

Ang mga antikolinergic na gamot ay nagbibigay ng makinis na relaxation ng kalamnan at lunas sa pagharang sa pamamagitan ng pagkilos sa iba't ibang mga receptor sa baga. Dahil ang mga antikolinergic na gamot ay kumikilos sa iba't ibang mga receptor ng cell kaysa sa mga bronchodilator, maraming mga manggagamot ang pagsamahin ang paggamit ng mga anticholinergics sa bronchodilators para sa matinding lunas sa pagharang ng daanan ng hangin sa isang atake sa hika. Ang anticholinergics ay maaaring pinagsama kasama ng mga bronchodilators sa isang nebulizer o inihatid bilang hiwalay na mga inhaler na may isang spacer. Mayroon ding ilang mga inhaler na pagsamahin ang anticholinergics at bronchodilators na maaaring magamit sa mga matatanda.

Habang kumikilos ang mga beta-agonist sa loob ng ilang minuto at magkaroon ng epektibong paggamot sa loob ng ilang minuto lamang, ang mga anticholinergics ay mas matagal upang makagawa ng isang epekto at ang epekto ay tumatagal nang mas matagal. Maaaring tumagal ng hanggang 30 minuto para sa 80% ng bronchodilatory effect na ginawa sa paglanghap at ang mga epekto ay maaaring tumagal nang hanggang 6 na oras. Dahil dito, ang anticholinergics ay hindi angkop para sa talamak na paggamot ng mga sintomas ng hika nag-iisa.

Inhaled anticholinergics sa pangkalahatan ay mahusay na disimulado sa ilang mga systemic side effect kumpara sa beta-agonists.

Ang ilan sa mga iniulat na epekto ay kinabibilangan ng:

Steroid

Matapos ang isang oras ng paggamot, ang rate ng pagpapabuti sa airflow sagabal makabuluhang bumababa. Ang pagkuha ng systemic steroids alinman sa pamamagitan ng bibig o sa pamamagitan ng isang intravenous (iv) linya ay maaaring makabuluhang mapabilis ang pagpapabuti sa pamamagitan ng pagbaba ng pamamaga sa baga. Inirerekomenda ng mga kasalukuyang alituntunin ang mga steroid para sa anumang pasyente na may PEFR na mas mababa sa 70% ng hinulaang.

Ang pagpapabuti ng sintomas pagkatapos ng pangangasiwa ng steroid sa pangkalahatan ay tumatagal ng hindi bababa sa 6 na oras.

Sa pangkalahatan, hihilingin sa iyo ng iyong doktor kung mayroon ka nang mga steroid na dati o kung lumitaw ka ng masamang sakit sa pagtatanghal magkakamali sila sa gilid ng pagbibigay ng mga steroid. Hinihiling din ng iyong doktor ang isang pangkat ng mga tanong at magsagawa ng mga pagsubok upang matiyak na wala kang aktibong impeksiyong bacterial. Ang resulta ng pagbibigay ng systemic steroid sa isang taong may aktibong impeksiyong bacterial ay katulad ng kung ano ang nangyayari kapag nagbubuhos ka ng fire starter sa isang aktibong sunog at maaaring humantong sa iyo nang makabuluhang lumala.

Ang mga epekto na nauugnay sa panandaliang paggamit ng steroid ay kinabibilangan ng:

Sa paglipas ng panahon kung nangangailangan ka ng maraming dosis ng steroid, pinataas mo ang panganib para sa mataas na presyon ng dugo, katarata sa mata, kawalan ng asukal sa dugo, at mga problema sa buto tulad ng osteoporosis.

Ang iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ay may ilang iba't ibang mabilis na mga gamot na tumutulong upang matulungan ang iyong hika. Malamang na gagamitin mo ang isang SABA bilang bahagi ng iyong plano sa pangangalaga ng hika, ngunit ang sobrang paggamit ay isang tanda ng hindi magandang kontrol. Ang iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ay maaari ring gumamit ng steroid at anticholinergics sa mga partikular na sitwasyon kung lumala ang iyong hika. Ang pag-unawa sa papel na ginagampanan ng bawat gamot na ito at ang kanilang potensyal na epekto ay tutulong sa iyo na magkaroon ng mas mahusay na kontrol sa iyong hika.

Pinagmulan:

> FamilyDoctor.org. Paggamot ng Hika.

> Pambansang Puso, Lung, at Dugo Institute. Expert Panel Report 3 (EPR3): Mga Alituntunin para sa Diagnosis at Pamamahala ng Hika

> Hika. Sa Chest Medicine: Essentials Of Pulmonary And Critical Care Medicine . Mga editor: Ronald B. George, Richard W. Light, Richard A. Matthay, Michael A. Matthay. Mayo 2005, ika-5 edisyon.