Paggamit ng Microbiome ng Tao upang Tratuhin ang mga Karaniwang Karamdaman

Ang mga mikrobyo na naninirahan sa atin at sa atin ay higit sa ating mga selula. Ang mikrobiota sa tungkulin ng tao ay isa sa pinaka-makapal na populated bacterial ecosystem na kilala sa likas na katangian. Inayos nito ang metabolic function at immune responses at nag-aambag sa mood at pag-uugali. Ang mga imbensyon ay na-link sa iba't ibang mga sakit kabilang ang nagpapaalab na sakit sa bituka (IBD) at metabolic disorder.

Ang isang malusog na microbiome , sa kabilang banda, ay maaaring magkaroon ng proteksiyong function tulad ng naipakita sa kaso ng Helicobacter pylori, na dating kilala lamang para sa mga nakakapinsalang epekto nito.

Natuklasan ngayon ng mga siyentipiko na ang H.pylori- na kadalasang nasumpungan sa tiyan ng 5,300-taong-gulang na Iceman Oetzi-ay maaaring maprotektahan laban sa acid reflux at hika.

Microbiome o Microbiota?

Ang microbiome at microbiota ay nakatanggap ng isang pulutong ng mga pindutin ang kani-kanina lamang dahil sa mga pang-agham advances na may kaugnayan sa paggamot ng gastrointestinal at immune sakit na kasangkot microbial komunidad. Nagkaroon ng ilang kalabuan sa paraan ng paggamit ng dalawang termino. Sinabi ni Dr. Jonathan Eisen mula sa Unibersidad ng California, na ang microbiome ay karaniwang ginagamit upang sumangguni sa pagkolekta ng mga mikroorganismo na sumasakop sa isang tiyak na tirahan sa katawan, halimbawa, ang tiyan ng tao. Ang termino ay unang ginamit noong 1800 at lumilitaw sa isang lumang aklat na Italyano sa karunungan sa pagpapaanak at ginekolohiya.

Ang ilang iba pang mga mapagkakatiwalaang mapagkukunan, tulad ng siyentipikong journal Nature , ay tumutukoy rin sa microbiome bilang genetic material sa loob ng microbiota. Sa kanilang pananaw, ang microbiota ay tumutukoy sa buong koleksyon ng mga organismo.

Kahit na may ilang hindi pagkakapare-pareho sa paggamit ng mga terminolohiya, ang agham na komunidad ay univocally sumang-ayon na ang kontribusyon ng microbes sa kalusugan ng tao ay makabuluhan.

Gayunpaman, maaaring minsan ay mahirap na pag-aralan ang kanilang direktang impluwensya at pananahilan sa pananakit sa iba't ibang sakit.

Paglilipat ng Microbiome sa Pagitan ng Mga Tao

Noong 2016, isang pag-aaral ay na-publish sa Nature Medicine na inilarawan ang proseso ng paglilipat ng microbiome ng ina sa kanyang bagong panganak na bata.

Nauna nang naitatag na ang mga sanggol na ipinanganak ng seksyon ng cesarean ay mas malamang na magkaroon ng mga sakit na autoimmune. Habang ang kanilang paraan ng paghahatid ay hindi ilantad ang mga ito sa vaginal microbiome, pagkatapos ng kapanganakan, ang kanilang maliit na mikrobiyo ay katulad ng balat ng kanilang kawalan ng imik. Sa kabaligtaran, ang mga sanggol na may vaginal na ipinanganak ay may maliit na mikrobiyo na katulad ng vaginal microbiome ng kanilang ina, na lumilitaw upang protektahan sila laban sa ilang mga nakakapinsalang kondisyon. Ang eksperimento na dinisenyo ni Associate Professor Maria Dominguez-Bello mula sa New York University ay tumingin sa paglilipat ng vaginal microbiome ng ina sa mga sanggol na ipinanganak ng C-section. Ang mga ina ay kinain at ang mga sanggol ay agad na kolonisado pagkatapos ng kapanganakan. Kapag nasubukan pagkatapos ng isang buwan, ang mga bagong silang na inoculated sa vaginal microbiome ay mayroon pa ring microbiome na malapit na katulad ng puki ng kanilang ina. Ang mga paglipat ng vaginal flora kasunod ng isang C-section, na kilala rin bilang "vaginal seeding", ay maaaring maging isang mahalagang pamamaraan sa hinaharap at maaaring makatulong na maiwasan ang ilang mga kondisyon ng autoimmune.

Gayunman, ang ilang eksperto ay nagbababala na bagaman ang pagsasanay ay nagiging popular, ang mga benepisyo nito ay hindi pa napatunayan. Sinabi ni Dr Aubrey Cunnington, ng Imperial College London, na ang vaginal fluid ay maaari ring magdala ng bakterya at mga virus na maaaring makasama sa isang sanggol. Sa ngayon, ang mga propesyonal sa kalusugan ay karaniwang pinayuhan na hindi magsagawa ng vaginal seeding.

Naka-explore din ang Fecal microbiota transplantation (FMT) o bacteriotherapy. Ito ay, halimbawa, ay inilapat sa mga pasyente na may bakterya na kawalan ng timbang sa kanilang tupukin bilang isang resulta ng isang nakaraang antibyotiko paggamot na sirain ang kapaki-pakinabang na bakterya.

Ang mga taong na-diagnosed na may paulit-ulit na Clostridium difficile colitis (na maaaring mangyari sa mga taong kumuha ng antibiotics) ay maaari na ngayong gamutin na may paglipat ng dumi mula sa isang malusog na donor . Ang mga impeksyon ng C. difficile ay itinuturing na ang pinaka-karaniwang impeksiyon na nakuha sa ospital. Ang impeksyon ay madalas na nagreresulta sa paulit-ulit na pagtatae. Dalawang Danish na doktor, si Dr. Michael Tvede at Dr. Christian Rask-Madsen, ay bumuo ng isang tiyak na uri ng bacteriotherapy na nagpapakita ng maraming potensyal sa pagpapagamot ng pagtatae na nauugnay sa C.difficile bacterium. Tulad ng FMT ang kanilang pamamaraan, na tinatawag na rectal bacteriotherapy (RBT), ay naglalayong muling maipakita ang normal na microflora sa bituka. Ang isang pag-aaral ng 55 pasyente na nakatanggap ng RBT ay nagpakita na ang paggamot ay matagumpay sa hanggang 80 porsiyento ng kanilang mga pasyente (na may mas mahusay na kinalabasan sa mga walang gastrointestinal na sakit). Kinikilala ng Tvede at Rask-Madsen na laging may mga panganib na kasangkot kapag inoculating isang pasyente na may live na bakterya, halimbawa, ang isang impeksiyon ng daluyan ng dugo ay maaaring bumuo. Sampung araw na nag-post ng RBT, isa sa kanilang mga pasyente ay pinasok sa ospital na may matinding kondisyon, posibleng konektado sa RBT.

Human-Gut-on-a-Chip Technology

Ang isang koponan mula sa Harvard University ay gumawa ng makabuluhang pag-unlad sa pag-aaral ng bakterya ng usok at pamamaga sa pamamagitan ng paggamit ng human-gut-on-a-chip na teknolohiya sa micro-engineer ng isang kinokontrol na modelo ng mga bituka ng tao. Ang modelong ito-ang sukat ng isang memory stick ng computer-ay nagtutugma sa mga likas na kondisyon sa mga bituka ng tao, na nagbibigay-daan sa mga mananaliksik na pag-aralan ang bakterya na lumalala at pamamaga ng gat. Sa unang pagkakataon, natutunan ng mga siyentipiko ang iba't ibang mga tugon sa pathophysiological at ang kontribusyon ng mga indibidwal na pathogens at mga selula sa vitro.

Ang mga serbisyo tulad ng uBiome ay umuusbong, na nagbabago sa pagsusuri ng mga tao na bakterya sa agham ng mamamayan. Gayunpaman, ang mga sikat na institusyon ay maaaring magkaroon ng maraming limitasyon. Ang agham ay pa rin sa kanyang pagkabata, at ang tanging pagtingin sa bakterya sa ating tupukin ay hindi kinakailangang magbigay sa amin ng isang komprehensibong larawan ng gut na kapaligiran at pangkalahatang bituka ng kalusugan.

> Pinagmulan:

> Blaser M, Chen Y, Reibman J. Nagtatali ba ang Helicobacter Pylori Protektahan ang Asthma at Allergy? BMJ Gut . 2008; (5): 561-567

> Cunnington A, Sim K, Deierl A, Kroll J, Brannigan E, Darby J. "Vaginal Seeding" ng Mga Sanggol Ipinanganak ng Caesarean Section. BMJ .2016; 352: 1-2.

> Dominguez-Bello M, De Jesus-Laboy K, Clemente J, et al. Bahagyang Pagpapanumbalik ng Microbiota ng mga sanggol na isinilang na Cesarean sa pamamagitan ng Vaginal Microbial Transfer. Nature Medicine . 2016; (3): 250-254

> Kim H, Li H, Collins J, Ingber D. Kontribusyon ng M icrobiome at Mechanical Deformation sa Intestinal Bacterial Overgrowth at Pamamaga sa isang Human Gut-on-a-Chip. Mga paglilitis ng National Academy of Sciences ng Estados Unidos ng Amerika . 2016; 113 (1): E7-E15

> Maixner F, Krause-Kyora B, Zink A, et al. Ang 5300-taong-gulang na Helicobacter Pylori Genome ng yelo. Agham. 2016; 351 (6269): 162-165

> Tvede M, Tinggaard M, Helms M. Orihinal na artikulo: Rektuwal na Bacteriotherapy para sa pabalik-balik na Clostridium Difficile-Associated Pagtatae: Mga Resulta mula sa isang Case Series ng 55 Mga Pasyente sa Denmark 2000-2012. Clinical Microbiology And Infection . 2015; 21: 48-53