Paggamot para sa Hypothyroidism pagkatapos ng Radioactive Iodine Tumutulong na Pigilan ang Mga Problema sa Mata
Ang mga resulta ng isang pag-aaral ng Mayo Clinic ng mga pasyente ng Graves 'disease na nakatanggap ng radioactive iodine (RAI) na paggamot ay sinusuri, upang matukoy ang mga kadahilanan ng panganib na nauugnay sa pagpapaunlad ng ophthalmopathy (GO) ng Graves , na kilala rin bilang thyroid eye disease (TED) , o thyroid kaugnay na orbitopathy (TAO).
Kabilang sa mga sintomas ng thyroid na itinuturing na pag-aaral ay ang proptosis (bulging ng eyeball), double vision, clearness ng paningin, pangangailangan para sa medikal na paggamot, at sariling mga pagtasa ng mga pasyente ng kanilang mga mata at pangitain.
Ang pag-aaral ay tumitingin sa 195 pasyente - 80% ay mga kababaihan at ang edad ay 50.
Isang taon pagkatapos ng paggamot ng RAI, ang GO ay nakabuo o lumala sa humigit-kumulang sa 13% ng mga pasyente.
Natuklasan ng mga mananaliksik na kapag ang mga pasyente ay hypothyroid (gaya ng nasusukat sa Free T4 at hindi TSH) sa unang follow-up na pagbisita sa post-RAI - at halos kalahati ng mga pasyente - ito ay lubos na nakaugnay sa pag-unlad o paglala ng GO.
Ang mas mahaba ito ay sa pagitan ng RAI at ang unang followup, mas mataas ang panganib ng hypothyroidism, at GO.
Napagpasyahan ng mga mananaliksik na ang hypothyroidism sa unang pagsusuri post-RAI ay isang malakas na prediktor para sa bago o lumalalang GO. Inirerekomenda nila na upang maiwasan ang clinical hypothyroidism at ang panganib para sa GO, ang mga antas ng Libreng T4 ng mga pasyente ay dapat na masuri at itatama ng hindi hihigit sa anim na linggo pagkatapos ng RAI.
Paalala sa mga Pasyente: Kung ikaw ay dumaranas ng radioactive yodo treatment, siguraduhin na ang iyong iskedyul ay isang follow-up appointment sa iyong manggagamot na hindi hihigit sa anim na linggo pagkatapos ng RAI, at ipilit ang iyong doktor na gumawa ng isang Libreng T4 na pagsubok.
Ang TSH ay maaari pa ring manatiling suppressed pagkatapos RAI, at hindi isang tumpak na sukatan ng kung ikaw ay naging hypothyroid at warrant paggamot.
Pinagmulan:
Hershman, Jerome. "Maagang Paggamot ng Hypothyroidism pagkatapos ng Radioiodine Therapy ng Sakit ng Graves 'Pinipigilan ang Ophthalmopathy." Clinical Thyroidology , 2013; 25: 132-133
Stan MN, et. al. "Pag-aaral ng pangkat sa radioactive iodine-sapilitan na hypothyroidism: mga implikasyon sa ophthalmopathy ng Graves at pinakamainam na tiyempo para sa pagtatasa ng thyroid hormone." Ang thyroid . 2013; 23: 620-5. doi: 10.1089 / thy.2012.0258.