Ang isang Specialized Drain ay maaaring Kinakailangan na Tratuhin ang Hydrocephalus
Ang isang karaniwang komplikasyon pagkatapos ng trauma ng ulo ay hydrocephalus , isang kondisyon kung saan mayroong buildup ng cerebrospinal fluid (CSF) sa ventricles ng utak. Ang isang paggamot para sa hydrocephalus ay ang paglalagay ng isang paglilipat.
Ang isang paglilipat ay isang mahaba, nababaluktot na tubo na may isang paraan na balbula.
Matapos ito natukoy kung saan may tuluy-tuloy na buildup sa utak, ang paglipat ay inilagay at pagkatapos ay tunneled sa isang lugar ng katawan kung saan maaari itong maubos ang labis na likido.
Mayroong Maraming Mga Uri ng Shunt
Ang ventriculo-peritoneal: drains ang likido sa labas ng apektadong ventricle ng utak at sa lukab ng tiyan. Ito ang pinakakaraniwang uri ng paglilipat
Ventriculo-atrial: drains fluid mula sa utak at sa atrium ng puso.
Ventriculo-pleural: drains fluid mula sa utak at sa isang lugar sa paligid ng baga. Ito ang hindi bababa sa karaniwang uri ng paglilipat.
Sa mga nagdadalubhasang kaso may ilang karagdagang mga pagpipilian sa pagpapatuyo para sa mga shunt. Ang mga ito ay tinutukoy sa isang kaso ayon sa batayan ng kaso ng neurosurgeon na magpapasiya sa pinakamahusay na operasyon ng kirurhiko .
Pamamahala ng Pagpapatapon ng Tubig
Ang layunin ng paggamot kapag ang isang paglilipat ay inilagay ay upang alisan ng tubig ang tamang dami ng likido mula sa mga ventricle ng utak, at matiyak din na walang tuluy-tuloy na dumadaloy pabalik sa paglipat at sa utak.
Ito ay nagagawa sa pamamagitan ng isang paraan na balbula. Tulad ng cerebrospinal fluid na bumubuo sa apektadong ventricle ng utak, ang pagtaas ng presyon.
Ang isang paraan ng balbula ay bubukas kapag ang isang tiyak na antas ng presyon ay naabot sa loob ng ventricle, at pagkatapos ay magsasara muli kapag ang presyon ay normalize. Nakakatulong ito na maiwasan ang labis na likido mula sa pinatuyo.
Tinitiyak ng isang paraan na balbula na walang panganib kapag nakahiga, nakahilig sa harap, o nakikipag-hang upside, ng anumang likido na naka-back up sa utak.
Mayroong maraming mga uri ng disenyo ng paglilipat. Ang ilan sa mga ito ay may isang imbakan ng tubig na maaaring gamitin ng mga espesyalista upang mabawasan ang tuluy-tuloy para sa hinaharap na pagsusuri, o mag-iniksiyon ng mga gamot tulad ng antibiotics, kung kinakailangan.
Mga Pagkakasakit ng Shunt
Kapag nagpasya ang mga doktor kung maglagay ng isang paglilipat, kailangan nilang timbangin ang mga benepisyo kumpara sa mga panganib. Ang labis na likido sa utak ay maaaring pagbabanta ng buhay. Sa mga kasong ito ang mga benepisyo ng paglalagay ng paglilipat ay mas malaki kaysa sa mga panganib. Dapat itong talakayin nang buo sa pangkat ng paggamot bago ang paglalagay. Kasama sa ilang karaniwang mga panganib ng paglalagay ng paglilipat
- Ang pagkabigo ng paglilipat upang gumana ng maayos
- Pagkakulong pagkatapos ng paglipat ng paglilipat
- Impeksiyon
- Pagdurugo sa paligid ng paglilipat at sa utak
- Pagpapatapon ng labis na likido mula sa utak.
Kung nabigo ang isang paglilipat, maaaring kinakailangan na tanggalin ang paglilipat at ituring ang anumang mga komplikasyon sa pinagmulan, tulad ng impeksyon o pagdurugo. Pagkatapos, depende sa kung o hindi ang hydrocephalus ay patuloy na isang problema, ilagay ang isang bagong paglilipat o galugarin ang iba pang mga opsyon sa paggamot.
Mga Palatandaan ng Komplikasyon ng Shunt
Kung ang isang paglilipat ay nasa lugar, mahalaga na masubaybayan ang mga sumusunod na palatandaan ng mga problema sa paglilipat:
- Sakit ng ulo
- Ang pagkakasala
- Pagkalito
- Pag-aantok
Depende sa kung saan matatagpuan ang paglilipat, maaari ring maging sakit ng tiyan o kakayahang maramdaman ang isang pagpapalaki sa paligid ng lugar ng pagpapatapon ng tubig sa tiyan.
Ang pagsusuri sa radyolohiko ay maaaring makatulong sa pag-diagnose ng pagkakaroon ng impeksiyon, isang cyst sa paligid ng dulo ng paagusan ng paglilipat, nadagdagan ang tuluy-tuloy sa loob ng utak na nagpapahiwatig na ang paglilipat ay hindi gumagana ng maayos, at iba pang mga komplikasyon.
Paggawa ng Pinakamahusay na Desisyon
Kapag sinusubukan mong magpasya kung ang isang paglilipat ay ang pinakamahusay na pagpipilian, mahalaga na makipag-usap sa koponan ng paggamot , at mga espesyalista na pamilyar sa pinagbabatayan ulo trauma. Alamin kung bakit binuo ang hydrocephalus, at kung paano matutulungan ang paglilipat. Ang hydrocephalus ay isang malubhang kondisyon na maaaring humantong sa kamatayan. Ang paglilipat ay isang opsyon sa paggamot na maaaring mabawasan ang panganib ng kamatayan mula sa hydrocephalus.
Pinagmulan:
Gliemroth, J., Käsbeck, E., & Kehler, U. (2014). Ventriculocisternostomy kumpara sa ventriculoperitoneal shunt sa paggamot ng hydrocephalus: Ang isang paggunita, pang-matagalang observational study. Clinical Neurology And Neurosurgery , 122 92-96. doi: 10.1016 / j.clineuro.2014.03.022
Reddy, GK, Bollam, P., & Caldito, G. (2014). Ulat ng Peer-Review: Pangmatagalang Kinalabasan ng Ventriculoperitoneal Shunt Surgery sa mga pasyente na may Hydrocephalus. World Neurosurgery , 81 404-410. doi: 10.1016 / j.wneu.2013.01.096