4 Mga Paraan upang I-immobilize Broken buto
Ang pag-splinting ay ang paraan upang gamutin ang sirang mga buto (kilala rin bilang fractures ) hanggang sa makakakuha ka sa isang doktor. Ang isang palikpik ay maaaring gawin mula sa simula ng mga item sa sambahayan o maaaring ito ay komersyal na ginawa partikular para sa splinting fractures. Sa ilang mga kaso, kapag ang isang daliri ng paa o isang daliri ay ginagamit, ang isang hindi nasisiyahang kapitbahay ay maaaring maging ang palikpik.
Ang mga splint ay maaari ding gamitin para sa mga sprains o dislocations (pagkagambala ng mga joints, tulad ng balikat o tuhod).
Hindi alintana kung bumabaluktot ka ng bali o dislokasyon at kung gumamit ka ng isang bagay na idinisenyo bilang isang palikpik o magsuot ka ng mga stick sa gubat, ang mga konsepto ay pareho.
Solid bilang isang Rock
Ang ideya ng isang kalansing ay upang mabawasan ang paggalaw ng mga nasira buto o joints. Kapag ang buto ay ganap na nasira, ang presyon sa mga sirang piraso ay maaaring maging sanhi ng mga tulisang butil ng buto upang ilipat at sirain ang mas malambot na tisyu sa paligid nito. Para sa mga buto na basag, ngunit hindi ganap na hiwalay, ang mga panlabas na presyon sa buto ay maaaring humantong sa pagtaas ng pinsala at potensyal na maging sanhi ng isang sirang buto upang ganap na maglaho.
Ang pinsala ay hindi kailangang maging bali. Ang mga panlabas na presyon ay maaari ring maging sanhi ng nasira na mga joints upang maging mas hindi matatag. Hindi alintana kung ang pinsala ay sa matitigas na tisyu tulad ng buto o sa mga kumplikadong malambot na tisyu tulad ng mga natagpuan sa isang kasukasuan, nakasalalay ang paggamot sa immobilization.
Upang maiwasan ang panlabas na presyon mula sa higit pang nakakapinsala sa isang sirang buto, kinakailangang i-immobilize-kung hindi man ay kilala bilang mag-isa-ang lugar.
Karamihan sa mga bali ay nangyayari sa mga paa't kamay (mga bisig at mga binti), ngunit may mga buto sa buong katawan (halos 206 kabuuan). Kahit na ang buto ng buto ay wala sa mahigpit, tulad ng mga buto - buto o ng pelvis, mahalaga na i-immobilize ito hangga't maaari upang mabawasan ang potensyal para sa karagdagang pinsala. Karamihan sa mga halimbawang ginamit dito ay magiging ng mga fractures ng mahigpit na pangangailangan.
Fundamentals of Splinting
Ang isang dulo ng paa ay hindi gagana maliban kung ganap mong ikinamkam ang pinsala sa loob ng kalat. Nangangahulugan iyon na dapat mong i-immobilize ang mga joints sa itaas at ibaba ang bali. Kung, halimbawa, ang isang braso ay nasira sa gitna ng bisig, higit pa kaysa sa bisig lamang ang kailangan na i-splint. Dahil ang gumagalaw na pulso o siko ay magpipilit sa mga buto ng bisig, isang pahinga sa lugar na iyon ang nangangailangan ng immobilization ng pulso at ng siko rin. Kung hindi sila maaaring ilipat, hindi sila i-twist at mag-tweak ang radius at ulna (mga buto ng mas mababang braso).
Sa kaso ng dislocation o sprain, hindi lamang ang joint need na immobilized, ngunit gayon din ang mga istruktura (karaniwang mga buto) sa magkabilang panig ng kasukasuan. Sa kaso ng isang tuhod, halimbawa, ang hita (femur) at ang mas mababang binti (lulod at fibula) ay kailangang i-splinted upang mapanatili ang tuhod mula sa paglipat. Ang ilang mga sinasabi dislocations ay talagang mas masakit kaysa sa fractures, at ang mga pasyente ay malamang na hindi ilipat ang mahigpit na pangangailangan nang walang anumang encouragement sa lahat.
Tayahin ang Function
Ang dahilan upang maglinis ng isang pinsala, lalo na sa isang dulo, ay hindi pagalingin ito. Sa maraming mga kaso, ang mga malubhang fractures ay nangangailangan ng makabuluhang, kahit kirurhiko, paggamot upang ayusin ang pinsala.
Ang unang aid splint ay ginagamit upang makuha ang pasyente sa ospital o doktor. Kung minsan, ang isang mag-asnga ay maaaring mapabilis ang paggalaw sa nasugatang pasyente, alinman sa pamamagitan ng posible upang ilipat ang pasyente nang walang karagdagang pinsala o sa pamamagitan ng paggawa ng posible para sa pasyente upang makatulong na ilipat ang sarili.
Habang tumutulong sa pagkuha ng pasyente sa isang doktor, mahalaga na huwag gumawa ng mga bagay na mas masahol pa. Una at nangunguna sa lahat, ang mga splint ay hindi dapat magpatuloy sa pinsala sa kaduluhan. Ang angkop na immobilization ay karaniwang nagdudulot ng karagdagang pinsala at maaaring masukat sa pamamagitan ng pagtatasa ng pagpapaandar ng dulo. Ang sirkulasyon, pandama, at paggalaw ay mga katangian ng pag-andar sa lahat ng mga paa't kamay.
Tiyaking masuri ang pag-andar ng isang dulo ng hindi bababa sa dalawang beses. Lagyan ng tsek ang isang beses bago magamit ang anumang paggamot, at pagkatapos ay muli pagkatapos ng splinting ay tapos na. Kung ang alinman sa pag-andar (sirkulasyon, pang-amoy, at paggalaw) ay nawala o nakakuha ng mas masahol pa, subukang baguhin o kahit na alisin-ang kalat. Ang pagkawala ng pag-andar ay isang malaking pakikitungo na maaaring humantong sa permanenteng pinsala kung hindi maiiwanan.
Pagtatasa ng Daloy ng Dugo: Ang daloy ng dugo sa nasugatan na lugar (sirkulasyon) ay maaaring magambala kung ang pinsala sa mga nakapaligid na tisyu ay may kasamang mga daluyan ng dugo. Ang anumang bagay na sapat na malakas upang masira ang buto ay sapat na malakas upang makagambala sa mga ugat, veins, at mga capillary. Upang masuri ang sirkulasyon, pakiramdam ang kaduluhan at kambal nito (kung ang kanang braso ay nasira, ihambing ang kanang braso sa kaliwang bisig) para sa init. Ang nasugatan na mahigpit na pangangailangan ay dapat na mainit-init tulad ng kabaligtaran na kaduluhan. Kung ito ay mas malamig, iyon ay isang tanda na ang daloy ng dugo sa lugar ay nakompromiso.
Ihambing ang kulay. Lila, bughaw, splotchy, o maputla ang lahat ng mga palatandaan ng nabawasan na daloy ng dugo hanggang sa dulo.
Kung alam mo kung paano kumuha ng pulso , ihambing ang pulses sa mga dulo ng mga paa't kamay. Kung ang nasugatan na tibok ng tibok ay wala o masyadong mahina, ito ay isang tagapagpahiwatig ng mga problema sa paggalaw.
Ang standard na ginto ay palagi nang gumamit ng mga maliliit na lamok (ilagay ang isang maliit na presyon sa mga kuko o mga kuko sa kuko ng paa upang "ibasura" ang mga ito o i-squeeze ang kulay sa kanila at pagkatapos ay pabayaan, ang kulay ay dapat na bumalik sa mas mababa sa dalawang segundo), ngunit diyan ay napakaliit na katibayan na ang maliliit na lamok ay isang maaasahang pagsukat.
Assessing Sensation: Sensation ang pangalawang pagsukat ng function. Sa kasong ito, simple ang pagsusulit: "Maaari mo bang madama iyon?"
Kung hindi ipapaalam sa pasyente kung ano ang daliri o daliri na hinahawakan mo, hilingin sa kanya na sabihin sa iyo kung alin ang ito (panatilihin itong simple at gamitin ang mga kulay rosas na rosas o malaking daliri sa paa, dahil hindi madaling palawakin ang mga daliri ng daliri at mga daliri para ilarawan ang mga pasyente). Kung ang pasyente ay hindi maaaring pakiramdam na ikaw ay nakakaapekto sa isang mahigpit na pangangailangan (o nalilito tungkol sa kung ano ang hinawakan mo), ito ay isang tagapagpahiwatig na ang alinman sa mahigpit na pangangailangan ay walang sapat na sirkulasyon, nagiging sanhi ng mga nerbiyo sa madepektong paggawa, o may aktwal na pinsala sa ugat.
Pagtatasa ng Paggalaw: Ang huling pagsukat ng pag-andar ay paggalaw. Maaari bang ilipat ng pasyente ang dulo ng paa?
Ang isang pagkawala ng paggalaw ay isang tagapagpahiwatig ng alinman sa pagkawala ng sirkulasyon, pagkasira sa mga nerbiyos ng motor, o isang pagkakabukod ng istruktura. Ang mga buto at kalamnan ay mga levers at pulleys lamang na dinisenyo upang gawing lumilipat ang mga bagay sa isang tiyak na paraan. Kung babaliin mo ang pagsuporta sa istraktura, kung minsan ang makina ay hindi lumilipat sa paraang dapat itong ilipat.
Mga Slings at Swaths
Ang mga buto na nasira sa iba't ibang bahagi ng katawan ay nangangailangan ng iba't ibang mga pamamaraan upang i-immobilize ang mga ito. Simula sa itaas, tingnan natin ang iba't ibang uri ng splint at kung saan maaaring gamitin ang mga ito nang mas epektibo.
Ang mga pinsala sa balikat ng balikat (clavicle at scapula) o sa itaas na braso (humerus) ay maaari lamang maayos na gamutin na may isang lambanog at isang swath. Ang mga mas mababang pinsala sa braso ay dapat mahagis na may isa sa mga pamamaraan sa ibaba, ngunit maaari pa ring mailagay sa isang saklay upang makatulong na pamahalaan ang pinsala. Mas madali din para sa pasyente na lumipat sa paligid kung ang splinted braso ay nasa isang lambanog.
Ang isang saklay ay karaniwang isang duyan para sa iyong braso. Nagbibigay ito ng ilang suporta para sa bigat ng braso sa halip na pahintulutan ito at hawakan ang nasugatan na mga buto at tisyu. Ang isang swath ay ginagamit upang strap ang braso, pa rin sa lambanog, sa katawan ng pasyente.
Ang mga slings ay maaaring pang-komersyo (karaniwan pagkatapos ng operasyon) o maaari silang magawa sa isang tatsulok na bendahe o kahit isang mahabang buntot na tsek.
Cardboard Splint
Ang pinaka-ekonomiko ng lahat ng mga komersyal na splint ay ang cardboard splint . Ang isang cardboard splint ay tulad ng ito tunog, isang splint na gawa sa karton at dinisenyo para sa unang paggamit ng aid. Ang mga splint ng karton ay maaari ding maging moderno sa anumang uri ng makapal na pader na kahon. Sa isang piraso ng karton, isang roll ng tape, isang tuwalya, at isang pares ng gunting, halos anumang mahigpit na pagkasira bali ay maaaring splinted.
Ang mga karton splint ay maaaring malaki at mahirap na mag-aplay, kasama ang mga ito ay hindi gumagana kung sila ay basa. Gayundin, ang isang cardboard splint ay maaaring maging mahirap upang makita ang isang nasugatan mahigpit na pangangailangan upang muling suriin ang pag-andar o upang gamutin ang mga bukas na sugat at control dumudugo.
Aluminyo Splints
Ang malambot na aluminyo splints ay karaniwang dumating sa isang roll, ngunit maaari ring dumating sa flat, may palaman bersyon. Ang aluminyo splints ay maaaring hugis upang magkasya sa isang nasugatan mahigpit na dahan napakadali at hawakan nila ang kanilang hugis sa ulan. Ang mga ito ay mas mahal kaysa sa karton, ngunit tumagal ng mas mababa kuwarto at maaaring inilapat mas madali at may mas mababa bulk kapag ito ay naka-attach.
Sa pamamagitan ng pagsasagawa, ang aluminyo splints ay maaaring mailapat nang mabilis, nang hindi itinatago ang labis na dulo ng dulo ng paa bilang isang karton ng kalat. Ang mga aluminyo splint ay karaniwang ginagamit para sa splints daliri at dumating sa maliit, handa na pakete.
Mga Pillow
Ang mga pinsala sa bukung-bukong ay maaaring ma-splinted ng maayos na paggamit ng walang higit pa sa isang pillow pillow at isang roll ng tape . isang disenteng unan (pababa lamang ay hindi talaga gumagana para dito) ay maaaring balot sa paligid ng paa sa isang nasugatan bukung-bukong at tape sa paligid ng binti. Ito ay epektibong lumilikha ng isang malambot na 'boot' upang i-hold ang isang nasugatan bukung-bukong.
Ang isang malawak na sapat na unan ay maaari ring magamit upang magsuot ng braso o mas mababang mga pinsang binti, bagaman hindi ito perpekto.
> Pinagmulan:
> Gray K, Briseno MR, Otsuka NY. Ang ugnayan sa pagitan ng maliliit na oras ng refill at arterial flow sa pediatric upper extremity. J Pediatr Orthop B. 2008 Sep; 17 (5): 257-60. doi: 10.1097 / BPB.0b013e32830b6209.