Isang acronym para sa pag-aaral ng tugon ng pupil
Nagtataka ka ba kung ano ang sinusuri ng iyong doktor sa mata habang nagniningning ang isang maliwanag na liwanag sa iyong mga mata? Makatitiyak na ang liwanag na ito ay hindi sinasadya upang mapinsala ka-ito ay may isang layunin at maaari "lumiwanag" kung gaano kahusay ang iyong nervous system.
Higit na partikular, ang pagsusulit sa mata na ito na tinatawag na pupilary response testing, ay ginagamit upang suriin ang paggana ng cranial nerve II (tinatawag na optic nerve) at cranial nerve III (tinatawag na oculomotor nerve). Ang optic nerve ay nagpapadala ng mga visual na signal mula sa retina hanggang sa utak. Ang pinsala sa optic nerve (tulad ng mula sa optic neuritis ) ay maaaring maging sanhi ng mga problema sa pangitain.
Kinokontrol ng oculomotor nerve ang apat sa anim na kalamnan sa mata at kinokontrol din ang pagkakahapag ng mag-aaral at ang kakayahan ng mata na tumuon. Ang pinsala sa oculomotor nerve (tulad ng mula sa pinsala sa ulo, impeksiyon, mataas na presyon ng dugo, o tumor sa utak) ay maaaring maging sanhi ng double vision o isang pinalaki o tinatangay na estudyante.
Ano ang PERRLA?
Kapag ang isang doktor o nars ay sinusuri ang mga mata ng isang pasyente, ang PERRLA ay isang acronym na ginamit upang ilarawan ang hitsura at pag-andar ng mga mata. Tumatayo ito para sa:
- P upils
- E qual
- R ound
- R eactive to
- L ight and
- Isang ccommodation (na nangangahulugang ang kakayahan ng mga mata na tumuon sa mga bagay na malapit-up at malayo)
Ang pagsusulit sa mata (inilarawan ng PERRLA) ay magiging abnormal kung ang mga mag-aaral ay:
- Hindi pantay na sukat
- Hindi ikot (misshapen)
- Huwag baguhin (hindi reaktibo) kapag ang isang ilaw ay shined sa mga ito (dapat silang mas maliit)
- Huwag baguhin (hindi matulungin) kapag tinitingnan ang isang bagay na malapit o malayo
Pagsubok sa Pagtugon sa Pupilary Inilarawan ng PERRLA
Upang magsagawa ng isang pag-aaral ng tugon ng pupil , ang isang tao ay karaniwang hinihiling na umupo sa isang dimly lit space o room upang maisagawa ang mga sumusunod na hakbang:
- Ang doktor o nars ay maghanap ng pagkakapareho sa pagitan ng parehong mga mag - aaral at tandaan ang hugis at sukat bago simulan ang pagsusulit.
- Ang isang maliit na handheld na flashlight ay inilipat pabalik-balik sa pagitan ng mga mata bawat dalawang segundo at ginagamit upang lumiwanag ang isang ilaw sa mga mata. Ang pagtatasa na ito ay tinatawag na "pagtataga ng flashlight test." Ang doktor o nars ay naghahanap ng direktang tugon sa pagsusulit sa pag-iinit ng flashlight, upang makita kung ang mga mag-aaral ay nakakakuha ng mas maliit (constrict) bilang tugon sa direktang liwanag, anuman ang mata kung saan ang ilaw ay nakadirekta.
- Sa parehong oras, ang pagsisikip ng iba pang mag-aaral ay dapat na maganap (ito ay tinatawag na isang pagkakasundo ng tugon ).
- Ang doktor o nars ay maaaring gumamit ng panulat o ng hintuturo upang makita kung paano ang mga mata ay nakakaayos sa isang bagay. Ang daliri ay nakuha pabalik, pasulong at panig sa gilid upang makita kung ang mga mata ay maaaring mag-focus. Karaniwan, ang mga mag-aaral ay humuhubog habang sila ay nakaayos sa isang bagay na nalalapit na malapit o malayo.
Ano ang Inihayag ng Pagsubok ng PERRLA
Ang isang nabawasan na direktang pagtugon sa liwanag sa isang mata ay maaaring maging tanda ng isang kamag-anak na may sakit na pupilary defect (RAPD) . Ito ay tinatawag din minsan na isang mag-aaral ng Marcus Gunn.
Mayroong maraming iba't ibang mga kondisyon na humantong sa RAPD tulad ng:
- Malubhang glawkoma
- Optic neuritis
- Optic nerve tumor
- Ischemic optic neuropathy (tinatawag ding "stroke ng optic nerve")
- Mga pinsala sa ulo na makapinsala sa optic nerve
- Kirurhiko pinsala sa optic nerve (dahil sa pinsala na dulot ng kawalan ng pakiramdam, mata, orbital, sinus, o plastic surgery )
- Malubhang retinal na sakit
Ang abnormal accommodation reflex (tugon sa pagtingin sa isang bagay na gumagalaw patungo sa mata) ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga kondisyon, kabilang ang:
- Ang mga lesyon ng optic nerve
- Mga sugat ng oculomotor nerve
Isang Salita Mula
Ang mata ay isang kumplikadong organ na tulad ng mga nerbiyos na kinokontrol ito. Gayunpaman, kamangha-manghang isang pagsusulit na kasing simple ng pagsusulit sa pag-aaral ng pupil ay nagsisilbi bilang isang window sa iyong central nervous system.
Habang ang isang abnormal na pagsubok ay hindi maaaring mag-alok ng tumpak na diagnosis, ito ay nagpapahiwatig sa doktor na ang isang bagay ay hindi tama at ang isang mas masusing pagsasagawa ng medikal ay kinakailangan.
Tulad ng nakasanayan, siguraduhing tanungin ang iyong doktor tungkol sa iyong mga sintomas at ang mga resulta ng anumang mga pagtasa na may kinalaman sa iyong mata at pangitain.
Pinagmulan:
American Association para sa Pediatric Ophthalmology. Third Nerve Palsy.
Blumenfeld H. Neuroanatomy sa pamamagitan ng Mga Klinikal na Kaso: Mga Tugon sa Pupila (CN II, III).
> Broadway DC. (2012). Paano mag-test para sa isang kamag-anak na may sakit na pupilary defect (RAPD). Community Eye Health, 25, 79-80, 58-59.
Heiting G, Palombi J. (Setyembre 2016). Ano ang Inaasahan Sa Isang Comprehensive Eye Exam.