Ang Pagbubuntis ay Makatutulong sa Pagpapaganda ng Sintomas ng Psoriasis
Ang kababaihan na may soryasis ay karaniwang umuunlad sa pamamagitan ng paglilihi, pagbubuntis, at kapanganakan tulad ng sinumang iba pa. Ang sakit, na nakakaapekto sa halos 2% ng mga Amerikano, ay hindi nakakaapekto sa sistema ng reproduktibo. Gayunpaman, ang mga umaasang mga ina na nagdurusa sa soryasis ay dapat magkaroon ng kamalayan sa namamana ng kondisyong ito, ang epekto ng mga pagbabago sa hormonal at mga tip para sa kadalian sa pagpapasuso.
Bago Pagbubuntis: Repasuhin ang mga Gamot
Inirerekomenda ng karamihan sa mga obstetrician na ang mga kababaihang naghahanda upang magbuntis ay bisitahin ang manggagamot upang pag-usapan ang lahat mula sa diyeta hanggang sa mga kadahilanan ng panganib ng genetiko. Para sa mga kababaihan na may malalang sakit, tulad ng psoriasis, prepregnancy ay isang perpektong oras upang pag-usapan ang mga paggamot na ligtas sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.
Ang pinagkaisahan ay ang mga babae na isinasaalang-alang ang pagbubuntis ay dapat tumigil sa pagkuha ng lahat ng mga gamot, kabilang ang mga over-the-counter (OTC) na gamot. Kung ang mga sintomas ng soryasis ay malubha, gayunman, ang isang doktor ay maaaring magrekomenda ng mga paggamot na pinakaligtas para sa sanggol. Halimbawa, ang mga droga tulad ng Humira (Adalimumab) ay hindi nakapagdulot ng masamang epekto sa mga pang-matagalang pag-aaral ng hayop, ngunit ang mga gamot na tulad ng Soriatane (Acitretin) ay ipinakita upang maging sanhi ng mga depekto sa pagsilang, ayon sa National Psoriasis Foundation. Sa katunayan, sa Soriatane, sinabi ng National Institutes of Health na ang mga kababaihan ay hindi dapat kumuha ng gamot na ito kung plano nilang maging buntis sa loob ng 3 taon.
Ang ultraviolet light wavelength B (UVB) therapy ay isang lubhang epektibong paggamot sa psoriasis na itinuturing na ligtas sa panahon ng pagbubuntis. Kabilang sa paggamot na ito ang pagbisita sa opisina ng doktor upang ilantad ang apektadong lugar sa UV light sa pamamagitan ng paggamit ng isang light box. Natuklasan ng isang pag-aaral sa 2003 na 66% ng mga pasyente ng psoriasis na pinag-aralan ay "90% na malinaw matapos ang isang maximum na 10 treatment." Gayunman, dapat pansinin na ang paggamot na ito ay maaaring maging sanhi ng kanser sa balat at pag-iipon ng balat.
Ang mga mag-asawa ay maaari ring mag-alala tungkol sa kanilang mga anak na nagmamana ng psoriasis, na sinasang-ayunan ng karamihan sa mga eksperto sa mga pamilya. Ayon sa National Psoriasis Foundation, "Kung ang isang magulang ay may soryasis, ang isang bata ay may humigit-kumulang 10% na posibilidad na magkaroon ng soryasis. Kung ang parehong mga magulang ay may psoriasis, ang isang bata ay may humigit-kumulang 50% na posibilidad na magkaroon ng sakit."
Kahit na ang kaalaman na ito ay maaaring maging kapaki-pakinabang para sa mga bagong magulang, ito ay hindi isang dahilan upang maiwasan ang pagbubuntis. Ang pssasis ay isang napakahusay na kondisyon. Ang sakit mismo ay hindi itinuturing na isang seryosong sakit.
Pagbubuntis at Paghahatid
Ang bawat pasyente ay naiiba, ngunit ang pananaliksik ay nagpapahiwatig na halos 75% ng mga kababaihan ang makakakita ng walang pagbabago sa kanilang mga sintomas, na kahit na walang kasamang pagpapabuti. Isang pag-aaral ng 47 buntis na kababaihan na may psoriasis na natagpuan na 55% ang nakakita ng isang pagpapabuti sa kanilang mga sintomas, ngunit 23% iniulat na ang kanilang mga sintomas ay lumala. Sa mga kababaihan na may psoriasis na nakakaapekto sa 10% o higit pa sa kanilang katawan, natuklasan ng parehong pag-aaral na ang mga psoriatic lesyon ay nabawasan ng halos 84%. Naniniwala ang mga eksperto na ang mga pagbabago sa hormonal na nauugnay sa pagbubuntis ay nagpapabuti sa pangkalahatang kondisyon ng balat, kabilang ang mga sintomas ng soryasis.
Ang mga kababaihan na nakakaranas ng pagtaas sa mga sintomas ng psoriasis o patuloy na magkaroon ng mga nakakapagod na sintomas ay dapat makipag-usap sa kanilang mga doktor tungkol sa pinakaligtas na mga remedyo muna.
Kahit na maraming alternatibong therapies ang umiiral, tulad ng mga halimbawang iniipon ng National Psoriasis Foundation, ang mga buntis na kababaihan ay dapat laging itanong sa kanilang mga doktor tungkol sa mga posibleng kahihinatnan para sa sanggol.
May ilang mga debate tungkol sa kung paano ang soryasis at iba pang mga kondisyon ng dermatological ay nakakaapekto sa panganib ng pagkalaglag. Maraming maliliit na pag-aaral ang nagpapahiwatig ng isang relasyon sa pagitan ng pagkakalaglag at soryasis. Ang isang malaking-scale na pag-aaral, na inilathala noong 2007 sa medikal na journal na Dermatology , ay sumunod sa humigit-kumulang na 3,100 pregnancies at natagpuan na ang panganib ng pagkakuha ay katulad ng mga walang psoriasis.
Postpartum Concerns
Habang ang pagbubuntis ay maaaring mangahulugan ng pagpapabuti sa mga sintomas ng psoriasis, ang parehong pag-aaral na binanggit sa itaas ay natagpuan na maraming babae ang nakakakita ng pagtaas ng mga sintomas pagkatapos ng paghahatid.
Ang isang 2005 na pag-aaral ng 47 kababaihan ay natagpuan na sa panahon ng postpartum "9% lamang ng mga pasyente ang iniulat na pagpapabuti, 26% ay iniulat na walang pagbabago at 65% na iniulat na lumalala."
Ang mga kababaihang nagpipili na magpasuso ay dapat magpatuloy na limitahan ang kanilang paggamit ng mga gamot. May pagkakataon na kahit na ang mga gamot na pangkasalukuyan ay maaaring masustansya sa daluyan ng dugo at pagkatapos ay ipagkatiwala sa gatas ng dibdib. Tiyaking makipag-usap sa isang manggagamot bago ang paghahatid tungkol sa kung anu-anong gamot ang ligtas sa panahon ng pag-aalaga.
Kung ang mga psoriatic lesyon ay dapat na lumitaw sa mga nipples habang nagpapasuso, huwag mag-alala tungkol sa pantal na sinasaktan ang sanggol. Lanolin - madalas na ginagamit upang gamutin ang namamagang nipples - ay maaaring maging isang nagpapawalang-bisa sa mga taong may psoriasis.
Kung ang soryasis sa utong ay gumagawa ng pagpapasuso na hindi komportable, maaari mong isaalang-alang ang paggamit ng isang kalasag na nipple. Ang aparatong ito ay kadalasang ginawa mula sa silicone at nagpapahinga sa ibabaw ng utong, na nagpapahintulot sa gatas na dumaloy sa mga butas sa dulo. Ang utong ay protektado at ang sanggol pa rin ang makakapag-breastfeed. Ang mga sanggol ay maaaring maging nakasalalay sa paggamit ng isang kalasag na nipple, at ang mga ito ay nakaugnay sa isang nabawasan na supply ng gatas at mas mataas na panganib ng impeksiyon. Samakatuwid, makipag-usap sa isang doktor o konsultant sa paggagatas bago isinasaalang-alang ang paggamit ng isang kalasag na nipple.
Para sa mga may isang liblib na lokasyon upang gumawa ng isang maliit na pinakamataas na sunbathing, maaari lamang itong gawin ang bilis ng kamay. Kahit na ang sun exposure ay hindi inirerekomenda para sa mga gumagamit ng ilang mga gamot sa pangkasalukuyan, ang National Psoriasis Foundation ay nag-uulat na ang direktang liwanag ng araw ay maaaring mapabuti ang mga sintomas, bagaman maaaring lumala ang sunburn sa psoriasis. Para sa higit pa tungkol sa araw at soryasis, bisitahin ang website ng National Psoriasis Foundation.
Pinagmulan:
"Acitretin." MedlinePlus Impormasyon ng Drug: Acitretin . 2007. National Institutes of Health.
"Conception, pagbubuntis at soryasis." Psoriasis.org . 2008. Pambansang Psoriasis Foundation.
"Mga aspeto ng genetiko ng soryasis." Psoriasis.org. Hunyo 2006. National Psoriasis Foundation.
Gerber, W., B. Arheilger, TA Ha, J. Hermann, HM Ockenfels. "Ultraviolet B 308-nm Excimer Laser Treatment of Psoriasis: Isang Bagong Phototherapeutic Approach." Ang British Journal of Dermatology . 149. 6. Disyembre 2003. 1250-8.
Murase, Jenny, Kenneth Chan, Thomas Garite, Dan Cooper at Gerald D. Weinstein. "Hormonal Effect on Psoriasis sa Pregnancy and Post Partum." Mga Archive ng Dermatolohiya 141. 5. Mayo 2005 601-606.
Parkes, Kathy. "Nipple Shields ... Friend o Foe?" La Leche League International . Oktubre 14, 2007. La Leche League International.
Seeger, JD, LL Lanza, WA West, C. Fernandez at E. Rivero. "Pagbubuntis at pagbubuntis kinalabasan sa mga kababaihan na may nagpapaalab na mga sakit sa balat." Dermatolohiya 214. 1. 2007 32-39.
"Sikat ng Araw at Iba Pang Paggamot sa Psoriasis." Psoriasis.org . Okt. 2005. Pambansang Psoriasis Foundation.
"Table of FDA-Approved Psoriasis Treatments and Pregnancy Categories." Psoriasis.org . Hunyo 2006. National Psoriasis Foundation.