Paano Magtipid ng Pera sa Medicare Part D Coverage Gap
Ang Affordable Care Act na nilagdaan sa batas noong Marso 23, 2010 ay gumagawa ng ilang pagbabago sa Medicare Part D upang bawasan ang iyong mga gastos sa labas ng bulsa kapag naabot mo ang donut hole, kabilang ang:
- Noong 2010, kung mayroon kang mga gastos sa puwang sa pagsakop, dapat kang makatanggap ng $ 250 rebate mula sa Medicare.
- Simula noong 2011, kung naabot mo ang donut hole, bibigyan ka ng 50% na diskwento sa kabuuang halaga ng mga gamot sa brand name habang nasa puwang.
- Ang Medicare ay magkakaroon ng karagdagang mga diskuwento sa halaga ng parehong pangalan ng tatak at generic na mga gamot .
Sa pamamagitan ng 2020, epektibong isasara ng mga pagbabagong ito ang puwang sa saklaw at sa halip na magbayad ng 100% ng mga gastos, ang iyong responsibilidad ay 25% ng mga gastos.
Bagaman ang hangganan ng pagsakop sa kalaunan ay maaalis, mahalagang tandaan na mananagot ka pa sa pagbabayad ng 25% ng mga gastos ng iyong mga inireresetang gamot. Kung marami kang gamot o mga mahal, ang mga gastos ay maaari pa ring mabigat. Mahalaga, dahil dito, alam mo ang mga mapagkukunan na maaaring makatulong sa iyo.
Gaano Karaming Mga Tao ang Nakarating sa Hole Donut?
Ayon sa isang 2008 na ulat mula sa Kaiser Family Foundation, 3.4 milyong miyembro ng plano ng Medicare Part D ang nakarating sa coverage gap sa kanilang saklaw ng iniresetang gamot noong 2007. Ang puwang na ito na kilala bilang "donut hole" - ay ang panahon kung saan ang mga taong may Medicare Ang plano ng gamot ay dapat magbayad para sa 100% ng kanilang mga gastos sa gamot.
Napag-alaman ng Kaiser Foundation na higit sa 25% ng mga taong sumali sa isang plano ng reseta ng gamot ng Medicare na napunan ang anumang mga reseta noong 2007, naabot ang puwang sa saklaw. Ang mga taong may malalang kondisyon, tulad ng Alzheimer's disease, diabetes at depression, ay may mas mataas na peligro na maabot ang coverage gap.
Paano Nagtapos ang Part D Enrollees Abutin ang Donut Hole at Gaano katagal sila Nakatira sa Gap?
Humigit-kumulang sa kalahati ng lahat ng taong sumali sa isang plano sa paggamot ng de-resetang gamot ng Medicare na may sapat na gastos sa droga na sapat upang maabot ang donut hole noong 2007 ay ginawa ito noong katapusan ng Agosto.
Karamihan sa mga tao na nakarating sa donut hole sa Hulyo o mas bago ay ginugol ang natitirang bahagi ng taon sa puwang sa saklaw.
Ang mga Tao ba ay Nagbago ng Kanilang Paggamit ng Gamot Kapag Naabot Nila ang Puwang ng Donut?
Ang ilang mga tao na nakarating sa donut hole stop ay kumukuha ng kanilang gamot. Sa pagtingin sa walong iba't ibang uri ng mga gamot na inireseta para sa iba't ibang karaniwang kondisyon sa kalusugan, natuklasan ng Kaiser Foundation na mga 15% ng mga taong nakarating sa coverage gap ang tumigil sa kanilang mga gamot.
Halimbawa, 10% ng mga tao sa isang plano ng gamot ng Medicare na kumukuha ng mga gamot sa bibig para sa paggamot ng diyabetis na uri 2 na umabot sa puwang sa pagsakop ay tumigil sa pagkuha ng kanilang mga gamot. Para sa isang taong may diyabetis, ang pagpapahinto ng gamot para sa kahit isang maikling panahon ay maaaring magdulot ng malubhang at agarang mga problema sa kalusugan.
Paano Ko Mapapababa ang Aking Mga Gastusin sa Gamot sa Puntang Donut?
Isaalang-alang ang paglipat sa isang mas murang gamot
Isa sa mga pinakamadaling paraan upang mapababa ang iyong mga gastos sa de-resetang gamot sa butas ng donut ay upang lumipat sa mas mababang gastos o generic na mga gamot , na magagamit at naaangkop.
Maaari kang makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa mga gamot na iyong kasalukuyang ginagawa upang malaman kung may mga generic o mas mura na gamot na may tatak na pangalan na gagana lamang pati na rin ang mga kinukuha mo ngayon.
Halimbawa, kung gagawin mo ang Zoloft para sa depression, maaari mong i-save ang higit sa $ 100 bawat buwan sa pamamagitan ng paglipat sa sertraline, ang generic na bersyon ng Zoloft.
Mag-order ng 3-buwang supply ng iyong gamot
Kung mayroon kang isang malalang kondisyon, tulad ng diyabetis, hilingin sa iyong doktor na magsulat ng reseta para sa isang 90-araw na supply ng iyong gamot. Maraming mga plano sa gamot ng Medicare ang nag -aalok ng diskwento kung ginagamit mo ang kanilang programa sa pag-order ng mail .
Gayundin, maaaring ibigay sa iyo ng iyong lokal na botika ang isang 90-araw na supply ng iyong mga gamot para sa parehong presyo ng plano ng mail-order.
Galugarin ang mga charity sa pambansa at komunidad na nakabatay sa komunidad
Maraming pambansa at komunidad na nakabatay sa mga charity ang may mga program na makakatulong sa iyo sa gastos ng iyong mga gamot. Ang isang magandang lugar upang magsimula ay ang website ng Mga Benepisyo ng Pagsusuri, isang serbisyo ng National Council on Aging. Nagbibigay ang site ng madaling-basahin ang impormasyon tungkol sa plano ng reseta ng Medicare, kung paano makahanap ng karagdagang mga benepisyo at kung paano mag-aplay para sa karagdagang tulong.
Tumingin sa mga programang tulong sa parmasyutiko
Maraming mga pangunahing kumpanya ng gamot ang nag-aalok ng mga programa ng tulong para sa mga taong nakatala sa isang plano ng gamot ng Medicare. Maaari mong malaman kung ang isang Pasyente Assistance Program ay inaalok ng mga tagagawa ng mga gamot na dadalhin mo sa pamamagitan ng pagbisita sa pahina ng Pharmaceutical Assistance Program sa website ng Medicare.
Ang kailangan mong gawin ay hanapin ang iyong gamot sa listahan ng alpabetiko. Ang site ay pagkatapos ay nagbibigay ng impormasyon tungkol sa magagamit na mga programa sa pagtitipid at isang link sa site ng kumpanya ng gamot upang makakuha ng impormasyon kung paano mag-aplay para sa tulong.
Isaalang-alang ang mga programa ng tulong sa pharmaceutical ng estado
Higit sa 20 mga estado ang nag-aalok ng tulong sa pagbabayad ng mga premium na plano ng gamot at iba pang mga gastos sa gamot. Maaari mong malaman kung ang iyong estado ay may isang programa sa pamamagitan ng pagbisita sa pahina ng Programa ng Tulong na Parmasya ng Estado sa website ng Medicare.
Mag-apply para sa programa ng Extra Help
Kung mayroon kang plano sa gamot ng Medicare at may limitadong kita at mapagkukunan, maaari kang maging karapat-dapat para sa dagdag na tulong na nagbabayad para sa iyong mga gamot na reseta.
Ang dagdag na tulong na ito, na magagamit sa pamamagitan ng Social Security Administration, ay maaaring mag-save ng pera sa pamamagitan ng pagbabayad para sa bahagi ng iyong buwanang premium, taunang deductibles at mga reseta ng reseta. Maaaring i-save ka ng programang Extra Help sa hanggang $ 3,900 bawat taon.
Mayroon bang anumang bagay na maaari kong gawin upang maiwasan ang buto ng donut?
Oo. Maaari mong maiwasan ang butas ng donut kung maitatabi mo ang gastos ng iyong mga gamot sa ibaba $ 2,840 sa 2011. Ang isa sa mga pinakamahusay na paraan upang gawin ito ay upang hilingin sa iyong doktor na ilipat ka sa mga generic na gamot, kung magagamit at naaangkop.
Gumawa ba ng Anumang Bahagi D Mga Plano sa Drug Magbayad para sa Gamot sa Donut hole?
Oo. Noong 2011, ang ilang mga plano sa gamot ng Medicare Part D ay may ilang saklaw ng gamot sa donut hole. Ang mga planong ito, gayunpaman, ay malamang na magkaroon ng mas mataas na buwanang premium at magbabayad lamang sa ilang mga generic na gamot.