Pagpili sa Pagitan ng Orihinal na Medicare at Medicare Advantage

Paano Timbangin ang mga Kalamangan at Kahinaan ng Iyong Mga Pagpipilian sa Medicare

May pagpipilian ka kapag nag-sign up ka para sa Medicare. Maaari kang mag-sign up para sa Orihinal na Medicare ( Bahagi A at Bahagi B ) o maaari kang pumili ng plano ng Medicare Advantage . Ang mga pangangailangan ng bawat isa ay magkakaiba kaya dapat mong isiping maingat kung ano ang gagana para sa iyo. Ang pinakamahusay na paraan upang gumawa ng isang pagpipilian ay upang ihambing ang mga opsyon na ito sa Medicare.

Orihinal na Medicare

Pag-access: Mayroon kang malawak na access sa buong bansa sa mga nagbibigay ng Medicare sa lahat ng specialty .

Maaaring ito ay lalong mahalaga upang isaalang-alang kung nakatira ka sa isang lugar kung saan may kakulangan sa doktor. Sa ganitong kaso, malamang na gusto mong makakuha ng maraming doktor hangga't maaari.

Convenience: Ang iyong mga premium ay maaaring direktang i-withdraw mula sa iyong Social Security check bawat buwan sa sandaling simulan mo ang pagkolekta ng mga benepisyo. Hindi mo na kailangang mag-alala tungkol sa mga nawawalang pagbabayad o mawala ang iyong coverage para sa kakulangan ng pagbabayad.

Saklaw: Ang Orihinal na Medicare ay pareho para sa lahat. Walang pagpili o pagpili ng iyong coverage. Kung nais mong saklaw ng reseta ng gamot, kakailanganin mong magpatala sa isang plano ng Part D.

Buwanang Premium: Karaniwang mas mura ang Orihinal na Medicare kaysa sa plano ng Medicare Advantage. Magbabayad ka ng buwanang premium para sa Part B bawat buwan. Karamihan sa mga Amerikano ay makakakuha ng mga premium ng Part A nang libre maliban kung wala silang nagtrabaho ng higit sa 40 quarters (10 taon) ng Medicare-taxed employment.

Out of Pocket Limits: Walang limitasyon sa kung magkano ang maaari mong bayaran para sa Orihinal na Medicare sa labas ng bulsa.

Ito ay maaaring mabilis na magastos kung kailangan mo ng maraming mga serbisyong pangkalusugan.

Mga Savings: Kung mayroon kang limitadong kita at mga ari-arian, maaari kang maging karapat-dapat na lumahok sa isa sa Mga Plano sa Medicare Savings upang mapanatili ang mga gastos. Sa partikular, maaari mong i-save ang coinsurance, copayment, deductibles at premium para sa Part A, Part B, at Part D.

Supplemental Insurance: Kung wala kang mababang kita, maaari ka pa ring makahanap ng mga paraan upang mapanatili ang mga gastos sa tseke. Maaari kang magdagdag ng isang suplemento na plano ng MediGap upang matulungan kang magbayad para sa mga gastos na inalis ng Orihinal na Medicare sa talahanayan, mga gastos tulad ng kabahagi-sa-seguro, mga copayment, at deductible para sa Part A at Bahagi B.

Medicare Advantage

Pag-access: Mayroon kang makitid na network ng mga provider upang pumili mula sa network ng Medicare Advantage. Kung ikaw ay nasa isang lugar kung saan may kakulangan sa doktor, maaari itong limitahan ang iyong pag-access sa pangangalagang pangkalusugan.

Convenience: Maaari kang pumili ng plano ng Medicare Advantage na kinabibilangan ng pagsakop sa gamot ng Part D, isang plano ng MA-PD. Sa kasong ito, ang lahat ng iyong pagkakasakop sa kalusugan ay mapapaloob sa isang solong plano.

Saklaw: Sa Medicare Advantage, maaari kang pumili at piliin ang iyong coverage. Hindi saklaw ng Orihinal na Medicare ang lahat. Ang ilang mga plano sa Medicare Advantage ay maaaring mag-alok ng karagdagang mga serbisyong pangkalusugan na maaaring kailangan mo.

Buwanang mga Premium: Binabayaran mo pa ang mga premium ng Part B sa gobyerno ngunit magbabayad ka rin ng buwanang premium para sa benepisyo ng isang planong Medicare Advantage. Ito ay kung saan ang Medicare Advantage ay maaaring maging mas mahal. Ang ilang plano ng Medicare Advantage, gayunpaman, ay maaaring walang bayad.

Mula sa Pocket Limitasyon: Ang pederal na pamahalaan ay nagtatakda ng isang limitasyon sa kung magkano ang maaari mong gastusin sa labas ng mga gastos sa bulsa para sa mga plano ng Medicare Advantage bawat taon ngunit para lamang sa mga serbisyo na sakop ng Bahagi A at Bahagi B.

Ang pinakamataas na limitasyon sa 2015 ay $ 6,700 ngunit ang karaniwang limitasyon na itinakda ng mga pribadong tagatustos ay $ 3,000 - $ 4,000.

Plan sa Savings: Hindi ka karapat-dapat para sa isang Medicare Savings Plan kung ikaw ay nasa Medicare Advantage.

Supplemental Insurance: Hindi ka karapat-dapat para sa isang plano ng Medigap kung ikaw ay nasa Medicare Advantage.

Pagpapalit ng Mga Plano

Hindi ka nakulong sa iyong desisyon. Maaari ka ring magbago sa pagitan ng mga plano ng Orihinal na Medicare at Medicare Advantage sa mga itinakdang panahon ng pagpapatala .