Fluid-Filled Sacs sa Joints Associated With Osteoarthritis
Ang isang subchondral bone cyst (SBC) ay isang fluid filled na sac na bumubuo sa loob ng magkasanib na espasyo tulad ng hip, tuhod, o balikat. Maaari silang bumuo sa mga taong may osteoarthritis at kadalasang hindi ginagamot.
Paano Nagaganap ang Osteoarthritis
Ang osteoarthritis ay sanhi ng pagkasira ng kartilago sa mga kasukasuan. Ang kartilago ay nagsisilbing isang unan sa pagitan ng magkasanib na mga buto, na pinapayagan ang mga ito na lumakad sa bawat isa at maunawaan ang pagkabigla mula sa pisikal na paggalaw.
Ang osteoarthritis ay karaniwang bubuo sa mga yugto:
- Sa simula ng sakit, ang espasyo sa pagitan ng magkasanib na mga buto ay magsisimula na makitid dahil sa pagkabulok ng kartilago.
- Habang sinusubukan ng magkasanib na pag-aayos ng sarili, ang remodeling ng buto ay maaaring madalas na walang pasubali at humahantong sa pagbuo ng buto spurs ( osteophytes ) at pag-unlad ng subchondral sclerosis (ang pag-stiffening ng joint dahil sa nadagdagan na buto masa).
- Tulad ng pagkawala ng kartilago, ang mga SBC ay maaaring magsimula upang bumuo at lumaki mula sa kasukasuan.
- Ang pagtaas ng pag-ubos ng kartilago ay magdudulot ng buto sa buto laban sa buto , nagpapalit ng sakit at pagkawala ng kadaliang kumilos.
Mga Sanhi at Sintomas
Ang subchondral bone ay ang suson ng buto sa ibaba lamang ng kartilago. Sa osteoarthritis, ang supply ng dugo sa mga lugar na ito ay kadalasang nadagdagan habang sinusubukan ng katawan na ayusin ang joint damage. Ang mas mataas na presyon ay higit na may pananagutan sa pagbuo ng mga capsulated pockets ng hyaluronic acid na tinutukoy namin bilang SBC.
Kasama ang mga buto ng mga buto at nadagdagan ang masa ng buto, ang pagbuo ng mga SBC ay maaaring makapagpapahina ng mga sintomas ng osteoarthritis. Mula sa isang tanda ng pananalig, ang mga SBC ay hindi lahat na kapansin-pansing at maaaring maging sanhi ng banayad at katamtaman na sakit at / o nakakaapekto sa magkasanib na kakayahang umangkop.
Hindi lahat ng mga tao na may osteoarthritis ay bubuo ng SBC, at hindi ito kahit na ganap na malinaw kung bakit ang ilang mga tao ay bumuo ng kondisyon at ang iba ay hindi.
Pag-diagnose
Ang mga SBC ay sinusuri na may X-ray. Lilitaw ang mga ito bilang mga puno na puno ng mga capsule sa magkasanib na espasyo ngunit kadalasang hindi gaanong tinukoy at mahirap na makita. Sa ganitong kaso, ang isang pag-scan ng magnetic resonance imaging (MRI) ay maaaring mag-utos na magbigay sa doktor ng higit pang tatlong-dimensional na pagtingin.
Ito, kasama ang pagsusuri ng mga sintomas ng tao at mga kadahilanan ng panganib, kadalasan ay sapat upang kumpirmahin ang diagnosis.
Kabilang sa mga kadahilanan ng panganib para sa SBC ang:
- Labis na Katabaan
- Paninigarilyo
- Abnormal joint alignment
- Abnormal joint joint
- Bago magkasakit
- Isang kasaysayan ng pamilya ng osteoarthritis
Paggamot
Ang SBC ay hindi direktang itinuturing na ang lancing ng cyst ay maaaring humantong sa impeksiyon at worsening ng joint condition. Sa halip, ang doktor ay makakahanap ng mga paraan upang makatulong sa pagpapagaan ng mga talamak at pangmatagalang sintomas ng osteoarthritis.
Maaaring kabilang sa mga pagpipilian ang:
- Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) upang gamutin ang sakit
- Pagbaba ng timbang upang mapabilis ang presyon sa mga joints
- Ang ehersisyo na mababa ang epekto (tulad ng pagbibisikleta, paglangoy, o elliptical machine) upang mapanatili o mapabuti ang magkasanib na kakayahang magkasama
- Pisikal na therapy
- Ultrasound therapy
- Ang mga mas malakas na gamot sa sakit, kabilang ang opioids , kung ang iba pang mga pain relievers hindi gumana
Kung wala sa mga opsyon na ito ang nagbibigay ng kaluwagan, maaaring magrekomenda ang doktor ng isang pinagsamang kapalit na operasyon .
Pinagmulan:
> Guangyi, L .; Yin, J .; Gao, J. et al. "Subchondral bone sa osteoarthritis: pananaw sa mga panganib na kadahilanan at microstructural pagbabago." Arthritis Res Ther. 2013; 15 (6): 223. DOI: 10.1186 / ar4405.
> Han Xinyun, A .; Hamid Rhammalah, B .; at Tan, A. "Ang Katotohanan sa Likod ng mga Sakit sa Bato sa Osteoarthritis ng Tuhod." Buksan ang Orthop J. 2014; 8: 7-10. DOI: 10.2174 / 1874325001408010007.