Kapag naririnig natin ang tungkol sa scoliosis , kadalasan ang pag-uusap ay nakasentro sa kung paano nakakaapekto ang kabiguang ito sa mga kabataan at kabataan. Tiyak, ang paghahanap ng scoliosis ay isang pangunahing hamon para sa isang kabataan.
Ngunit ang scoliosis ay nakakaapekto rin sa mga may sapat na gulang. Ginagawa ito sa isa sa dalawang paraan-alinman bilang isang pagpapatuloy ng scoliosis na binuo nang maaga sa buhay o bilang isang ganap na hiwalay na kalagayan, na kilala bilang pang-adulto na degenerative scoliosis.
Sa adult idiopathic scoliosis, ang terminong " idiopathic " ay tumutukoy sa katotohanan na ang mga eksperto-ang iyong doktor, mga mananaliksik sa patlang ng gulugod, at iba pa sa alam-ay hindi maaaring sabihin kung ano ang dahilan nito. Ang idiopathic scoliosis ay ang pinaka-karaniwang uri ng scoliosis at nakakaapekto sa parehong mga bata at matatanda.
Isang Mabilis na Kahulugan ng Scoliosis
Anuman ang uri ng scoliosis na pinag-uusapan natin o kung anong edad ang nakaranas nito, ang scoliosis ay isang deformity kung saan ang gulugod ay bubuo ng mga curve na dumadalaw sa gilid. Maaari itong kasangkot lamang ng isang curve alinman sa kanan o sa kaliwa, o, maaari kang magkaroon ng kung ano ang kilala bilang isang "S" curve scoliosis. Ang isang "S" na curve ay binubuo ng dalawang scoliotic curves-isa sa itaas na napupunta sa alinman sa kanan o kaliwa at isang katumbas na curve sa ibaba sa direksyon na kabaligtaran sa isa sa itaas.
Ang idiopathic scoliosis sa mga matatanda ay katulad ng sa mga bata. Maaari mong mapansin na ang isa sa iyong mga balikat ay nakaposisyon na mas mataas kaysa sa isa, at maaari ka ring magkaroon ng rib "umbok" sa isang bahagi ng iyong kalagitnaan ng likod.
Ang isang rib "umbok" ay karaniwang isang minarkahang elevation sa isang bahagi ng iyong rib cage. Ito ay karaniwang nangyayari sa gilid ng curve, sapagkat ang gulugod sa lugar na iyon ay itinutulak ang mga buto-buto.
Scoliosis Diagnosis at Paggamot
Ang scoliosis ay kadalasang nasusukat sa pamamagitan ng x-ray at isang kasunod na Cobb anggulo na pagtatasa ng mga pelikula.
Kung ang iyong curve o curves ay 50 degrees o mas mataas ang iyong siruhano ay malamang na magrekomenda ng operasyon. Para sa mga curve ng mas mababang degree, karaniwan ay malusog, ehersisyo at konserbatibo (non-kirurhiko) pag-aalaga ay ibinigay. Ang spinal epidural injection ay maaaring ibigay rin.
Sa pangkalahatan, ang mga scoliosis curves na umuunlad sa maagang bahagi ng buhay ay hindi nakakakuha ng mas malaki kaysa sa 30 degree, ayon sa Scoliosis Research Society (SRS). Sinasabi ng SRS na ang mga adolescent idiopathic curves na sumusukat ng 30 degrees o mas mababa ay hindi inaasahang mag-usbong gaya ng pasyente. Ngunit kung ang iyong curve ay 50 degree kapag ikaw ay bata pa, pag-unlad sa pagitan ng .5-2 degree sa bawat taon ay posible. Sa kasong ito, mahalaga na ang iyong scoliosis ay regular na sinusubaybayan ng isang espesyalista sa tinik.
Mayroong Espesyal na Pagsasaalang-alang ang Scoliosis ng Adulto
Ngayon na alam mo ang tungkol sa idiopathic scoliosis sa mga kabataan, subukan na maunawaan ang mga natatanging tampok ng kondisyon na ito habang ang mga ito ay nakakaapekto sa pag-iipon ng populasyon.
Ang scoliosis o hindi, ang mga matatanda at mga matatanda ay may posibilidad na magkaroon ng mga pagbabago sa degeneratibo sa gulugod. Kaya kung ikaw ay isang senior at ikaw ay may adult na idiopathic scoliosis, malamang na magkakaroon ka ng higit pang mga sintomas kaysa sa isang teen na may idiopathic scoliosis, ayon sa SRS.
Ang mga labis na sintomas ay may kaugnayan sa sakit sa buto at maaaring mangyari sa mga lugar ng gulugod na ang pinaka-madaling kapitan ng sakit sa pagkabulok-na kung saan ay madalas na kung saan ang openings. Ang mga bakanteng lugar ay pinapayagan upang makapasa ang utak ng galugod at spinal nerves. Ang ganitong mga bakanteng isama ang panggulugod kanal, kung saan ang isang kondisyon na kilala bilang central canal stenosis ay maaaring bumuo, at ang intervertebral foramina, na matatagpuan sa gilid ng spinal column sa bawat antas.
Ang mga ugat ng nerbiyos ay lumabas sa foramina bago sumisibol sa mga indibidwal na nerbiyos na naglilingkod sa natitirang bahagi ng katawan. Sa foramina, ang isa pang uri ng stenosis ay maaaring bumuo ng tinatawag na neuro foraminal stenosis.
Ang stenosis ay isang termino na tumutukoy sa pagpapaliit ng mga puwang na ito dahil sa degenerative na mga pagbabago sa buto.
Ang intervertebral disc ay isa pang lugar na madalas sumasailalim sa pagkabulok.
Ang Osteoporosis, isang sakit kung saan nawalan ka ng buto mas mabilis kaysa sa maaari mong gawin ito, ay maaaring mapabilis ang mga epekto ng degenerative scoliosis, ayon sa isang pag-aaral na inilathala sa European Spine Journal . Ang osteoporosis ay nagdaragdag ng antas ng curve (s), sinasabi ng mga mananaliksik.
Ang mga mananaliksik ay nagdadagdag na kapag mayroon kang osteoporosis at adult idiopathic scoliosis, ang facet joints at ang kanilang mga capsule, kasama ang mga intervertebral disc at spinal ligaments ay malamang na maging destabilized, at maaaring magkaroon ng stenosis. Ang osteoporosis ay kadalasang nakakaapekto sa post-menopausal females.
Ang spinal compression fracture ay isa pang isyu sa kalusugan na nakakaapekto sa mga matatanda kaysa sa iba. Kung pinanatili mo ang pinsala na ito, ang iyong likas na pagkahilig ay maaaring panandalian o pagyuko. Ang pagyuko ay isang kondisyon na kilala bilang hyperkyphosis. Ang parehong ay maaaring totoo kung mayroon kang stenosis dahil ang isang pasulong baluktot ng gulugod ay may kaugaliang maging mas kumportable.
Ang problema ay ang isang pasulong nakahilig posture ay maaaring ihagis ka off balanse, at maging sanhi upang panatilihin ang iyong mga hips at tuhod baluktot chronically upang magbayad. Ang mga bent tuhod at hips ay nakakatulong sa iyo na patayo sa kasong ito. Kasama ng iba pang mga sintomas ng idiopathic scoliosis sa mga may sapat na gulang, ang kabayaran na ito ay maaaring humantong sa unti-unting pagbaba sa iyong kakayahang gumana o magsagawa ng iyong normal na pang-araw-araw na gawain.
Surgery
Ang konserbatibong paggamot-paggamot na hindi kasangkot sa operasyon-ay madalas na sinubukan kapag ang iyong curve ay mas mababa sa 50 degrees. Ngunit kung ang konserbatibong ruta ay hindi na mapawi ang iyong mga sintomas, ang iyong likod o binti ay hindi pinapagod, ang iyong kawalan ng gulugod ay hindi pinapagana, at / o napansin mong malubhang pinaghihigpitan sa mga tuntunin ng paggalaw at pag-andar, maaaring kailangan mo ng operasyon.
Ang pang-adulto na operasyon ng scoliosis ay isang bilang ng mga bagay, ayon sa Scoliosis Research Society. Maaari itong makatulong na ibalik ang balanse, mabawasan ang sakit, iwasto ang iyong pagkakahanay, patatagin ang iyong gulugod at / o mapawi ang presyon sa iyong mga ugat. Inililista ng SRS ang mga sumusunod na pamamaraan bilang pinakakaraniwan:
- Ang microdecrompression ay isang minimally invasive na pamamaraan na tumutulong sa relieves presyon sa nerbiyos. Ang mga pagbabagong degenerative na may kaugnayan sa edad ay maaaring humantong sa stenosis, o makitid sa mga bakanteng bahagi ng haligi ng gulugod, at ang ganitong pagkikitid ay maaaring makagalit sa iyong mga ugat. Ang Scoliosis Research Society ay nagbabala na ang microdecompression ay maaaring madagdagan ang iyong curve degree, lalo na kung pumunta ka sa pamamaraan na may curves na mas malaki kaysa sa 30 degrees. Sinasabi rin nila na ang ganitong uri ng pagtitistis ay karaniwang ginagawa lamang sa isang vertebral level-hindi maraming mga antas.
- Maaaring gawin ang Fusion upang patatagin ang gulugod sa mas tuwid na posisyon. Ang Fusion ay gumagamit ng buto ng graft material, alinman sa sintetiko, mula sa iyong sariling buto o mula sa isang cadaver (ito ay isterilisado bago ito nakuha sa iyo) bilang pansamantalang buto kapalit. Pagkatapos, pagkatapos ng pamamaraan, mayroong isang healing period. Ang tagumpay ay natutukoy pagkatapos ng panahong ito sa pamamagitan ng kung gaano kahusay ang mga katabing mga buto na magkasama.
- Ang kirurhiko pagpapapanatag ay katulad ng isang pagsasanib sa na ilagay ang iyong gulugod sa isang "mas tama" pagkakahanay at nagbibigay-daan ito sa fuse na paraan. Ang kaibahan ay ang pag-stabilize ng kirurhiko ay gumagamit ng paggamit ng mga instrumento-mga tornilyo, mga plato, mga kawit, mga tungkod at iba pa upang makatulong na muling maitatag ang iyong gulugod.
- Ang osteotomy ay nagsasangkot ng pagputol at pag-aalaga ng mga segment ng spinal. Ang mga spinal segment ay binubuo ng dalawang katabing vertebrae (spinal bone) at ang disc na namamalagi sa pagitan ng mga ito. At ang osteotomy ay maaaring kasangkot ng higit sa isang panggulugod segment.
> Pinagmulan:
> Aebi, M. Ang Adult Scoliosis Eur Spine J. 2005 Disyembre http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16328223
> Scoliosis Research Society. Scoliosis. SRS website. http://www.srs.org/patients-and-families/conditions-and-treatments/adults/scoliosis
> University of Washington Kagawaran ng Radiology. Scoliosis. UW Dept of Radiology http://rad.washington.edu/about-us/academic-sections/musculoskeletal-radiology/teaching-materials/online-musculoskeletal-radiology-book/scoliosis/