Pigmentation ng Colon at Rectum
Ang melanosis coli ay isang kondisyon kung saan mayroong pagkawalan ng kulay ng mga lamad na lining ang colon (malaking bituka) at ang tumbong. Ang kondisyon ay kadalasang nakikilala sa panahon ng colonoscopy .
Karaniwan, ang melanosis coli ay nagtatanghal ng sarili sa kulay ng maitim na kayumanggi o itim. Ang pagbabago ng kulay ay hindi nakikita nang pantay sa buong colon, ngunit sa halip ay mas maliwanag sa simula at gitnang bahagi ng colon.
Sa mga rarer na okasyon, ang mga pagbabago sa pigment ay maaari ring makita sa maliit na bituka , isang kondisyon na kilala bilang melanosis ilei.
Nakuha ng Melanosis coli ang pangalan nito dahil naisip na ang pagbabago ng kulay ay resulta ng pigment melanin. Ang mikroskopikong pananaliksik ngayon ay tumutukoy sa lipofuscin bilang ang pigment na gumagawa ng madilim na kulay.
Mga sanhi
Ang mga doktor ay kadalasang nakakakita ng melanosis coli sa mga pasyente na nakakaranas ng talamak na tibi . Na ito ay humantong sa pagkumpirma ng isang solid na link sa pagitan ng paggamit ng mga herbal laxatives na naglalaman ng anthraquinones at ang hitsura ng melanosis coli. Ang Melanosis coli ay maaaring makita kasing apat na buwan pagkatapos ng regular na paggamit ng mga erbal laxatives, ngunit mawawala sa loob ng anim hanggang 12 buwan pagkatapos huminto ang paggamit ng laxative.
Ang anthraquinone-containing laxatives ay kinabibilangan ng:
- Aloe latex
- Cascara sagrada
- Frangula
- Rhubarb (Rhuem)
- Senna
Ito ay hindi pa rin kilala kung bakit ang mga laxative na ito ang nagiging sanhi ng pagbabago ng pigment ng melanosis coli.
Ipinahihiwatig ng ilang mga theorist na ang paglilinis ng mga epekto ng mga laxative ay nagiging sanhi ng pagkamatay ng mga epithelial cell sa lining ng colon. Ang mga natitira sa mga selulang ito ay sa gayon ay ituturing na gumanap sa iba pang mga selula, sa resulta ng pagbuo ng isang substansiya na may madilim na butil na anyo na ngayon ay sumasaklaw sa bituka ng lunas.
Kapansin-pansin, sa mga bihirang kaso, ang melanosis coli ay maaaring makita sa mga pasyente na walang paninigas o hindi gumagamit ng mga laxatives sa itaas.
Melanosis Coli at Cancer Risk
Sinasabi ng karamihan sa mga gastroenterologist na melanosis coli na maging isang hindi nakakapinsalang kondisyon. Ang mga pag-aaral ay hindi natagpuan ang isang ugnayan sa pagitan ng melanosis coli at isang mas mataas na panganib ng colorectal na kanser . Hindi ito nangangahulugan na walang isa, lamang na mahirap matuklasan ang gayong pagsasama.
Ang dahilan para sa kakulangan ng kalinawan sa paksa ay may kinalaman sa hindi malinaw na kaugnayan ng paninigas ng dumi at panganib ng kanser. Ang mga pag-aaral ay nagpakita ng kaugnayan sa pagitan ng paninigas ng dumi at colon cancer, ngunit hindi ito alam kung bakit. Ang ilang mga tingin ito ay dahil sa mabagal na kadali ng pagkadumi na nagreresulta sa carcinogens pagkakaroon ng prolonged contact na may mga bituka cell. O, maaaring ang mga kadahilanan na nag-ambag sa paninigas ng dumi mismo, tulad ng diyeta na mababa ang hibla , ang dahilan kung bakit umiiral ang panganib na ito.
Paggamot
Walang tiyak na protocol para maalis ang melanosis coli. Karaniwan, ang rekomendasyon ay para sa pinabuting pamamahala ng paninigas ng dumi mismo, kasama ang isang rekomendasyon upang ihinto ang paggamit ng anthraquinone-containing laxatives. Kapag ang mga laxatives ay hindi na ipagpapatuloy, posible na ang kondisyon ay maaaring ganap o bahagyang bawasan.
> Pinagmulan:
> Biernacka-Wawrzonek D, Stępka M, Tomaszewska A, et al. Melanosis coli sa mga pasyente na may colon cancer. Review ng Gastroenterology . 2017; 1: 22-27. doi: 10.5114 / pg.2016.64844.
> Freeman, H. "Melanosis" sa maliit at malalaking bituka World Journal of Gastroenterology 2008 14: 4296-4299.
> Li X, et. al. Histopathology ng melanosis coli at pagpapasiya ng mga nauugnay na mga gene sa pamamagitan ng comparative analysis ng pagpapahayag ng microarrays Molecular Medicine Reports 2015 12: 5807-5815.