Ang Maling Positibong Mammogram ay Nagpapahiwatig ng Hinaharap na Kanser sa Dibdib?

Ang lahat ng mga pagsusuri sa pagsusulit ay nagdudulot ng panganib ng mga huwad na positibong resulta. Ang isang screening mammography ay walang pagbubukod. Kapag ang isang mammogram ay nagpapakita ng abnormal na lugar na mukhang isang kanser, ngunit lumalabas na normal, tinatawag itong false-positive. Ang mga maling-positibong resulta mula sa screening mammograms ay mas karaniwan dahil sa malawak na paggamit ng digital mammography.

Pagkuha ng isang tawag na ang isang karaniwang mammogram ay nakakakita ng isang bagay na nangangailangan ng karagdagang screening ay karaniwang nagiging sanhi ng isang mahusay na pakikitungo ng pagkabalisa.

Kapag ang isang screening mammography ay nagreresulta sa isang positibong paghahanap, ang isa o higit pang mga karagdagang screening tulad ng ultrasound, MRI, PET, o kirurhiko biopsy ay karaniwang ginagawa upang malaman kung mayroon o wala ang kanser. Ang nasabing mga pagsusulit ay maaaring masakit, hindi bababa sa hindi komportable, at dagdagan ang pagkabalisa sa mga linggo na sumusunod sa orihinal na false-positive diagnosis at ang ulat ng patolohiya na nagpapahiwatig ng walang katibayan ng sakit.

Ang ilang mga kababaihan, sa una ay napahinga upang marinig ang mga ito ay kanser libre, maging galit tungkol sa kung ano ang false-positive screening gastos sa kanila sa pananalapi at damdamin. Ang ilang mga madalas na magpasya upang maiwasan ang pagkakaroon ng mammograms sa hinaharap.

Ang US Preventive Services Task Force, noong 2009, nagrekomenda ng mga mammograms sa simula sa 50 sa halip na 40 taong gulang. Higit pang mga kamakailan lamang, binago ng American Cancer Society ang kanilang mga gabay sa screening para sa mammography na inirerekomenda na ang mga kababaihan ay magsisimula ng screening sa 45 taong gulang.

Binanggit nila ang mga insidente ng false-positives at ang pagkabalisa, gastusin, at sakit na sanhi nila bilang isa sa mga dahilan para sa pagbabago ng edad para sa simula ng mammograms. Ang mga medikal na komunidad reacted sa pag-aalala sa mga pagbabagong ito na ibinigay ng bilang ng mga kababaihan, sa kanilang 40 na diagnosed na may kanser sa suso taun-taon, at mga pagpunta sa 50 + populasyon na may undetected kanser sa suso.

Ang mga kanser sa suso na nangyari bago ang menopause ay kadalasang mas agresibo.

Ang Journal ng National Cancer Institute , ay nagbibigay ng isang bagong pananaw sa kahalagahan ng mga maling-positibo batay sa mga resulta ng isang kamakailang pag-aaral na isinagawa sa Denmark. Ang pag-aaral, na isinagawa sa Copenhagen, ay nagpapahiwatig na ang isang maling-positibong paghahanap sa mammography ay nagpapahiwatig ng mas malaking pagkakataon ng pang-matagalang kanser sa suso, dahil sa pinagbabatayan na patolohiya o unang pagkakamali ng pagkakakilanlan.

Sinusuri ng pag-aaral ang mga kinalabasan ng screening ng 58,003 kababaihan, na edad 50 hanggang 69, na sumali sa programang screening mammography na populasyon ng Copenhagen sa mga taong 1991-2005.

Ang pag-aaral ay nag-ulat na ang mga kababaihan na nakakuha ng anumang uri ng false-positive na resulta ay may nababagay na 67% na mas mataas na peligro ng pagkuha ng kanser sa suso pagkatapos ng false-positive kaysa sa mga kababaihan na may mga negatibong mammograms lamang. Sinabi ng mga mananaliksik na ang panganib, kasunod ng isang huwad na positibo, ay patuloy na nakataas para sa hanggang 12 taon.

Sinasabi ng mga mananaliksik na, "Ang mga babaeng may mga false-positive test ay nagpapakita ng mga kahina-hinalang mammography pattern sa kanilang dibdib tissue, kabilang ang mga tumor-tulad ng masa, kahina-hinala calcifications, skin thickening o pagbawi, kamakailan retracted nipples, distortions, walang simetrya densities, o kahina-hinalang axillary lymph nodes.

Sa kabila ng isang masusing pagtatasa upang ibukod ang mga malignancies sa baseline, ang mga kahina-hinalang mga pattern sa tissue ng dibdib ay maaaring tuluyang umunlad sa nakikita na kanser. "

Inirerekomenda ng mga mananaliksik na hikayatin ang mga kababaihan na may mga huwad na positibong pagsusuri upang patuloy na makatanggap ng mga regular na screening, kahit na ito ay maaaring maging sanhi ng sobrang pagkabalisa.

Upang maunawaan ang epekto ng isang false-positive mammogram, 1,028 kababaihan na may mga mammograms sa 22 screening centers sa Estados Unidos ay random na napili na lumahok sa isang survey ng telepono sa pagkabalisa. Kasama sa mga kalahok sa survey ang 534 kababaihan na may mga resulta ng negatibong mammogram at 494 kababaihan na may mga huwad na positibong resulta.

Ang unang bahagi ng survey ay nagawa sa lalong madaling panahon pagkatapos na ang mga kababaihan ay nasuri. Ang ikalawang bahagi ay isang taon pagkatapos ng kanilang mammograms. Sa mga kababaihan na nakakuha ng mga huwad na positibong resulta, 50% ang iniulat na mga antas ng pagkabalisa na mula sa katamtaman hanggang mataas.

Pagkalipas ng isang taon, ang mga antas ng pagkabalisa ng mga kababaihan na may mga negatibong resulta at kababaihan na may huwad na positibong resulta ay pareho. Ang mga maling-positibong resulta ay tila walang epekto sa kalidad ng buhay sa katagalan. Karamihan sa mga kababaihan, na may mga huwad na positibong resulta, ay nagsabi na malamang na magkaroon sila ng isang mammogram sa hinaharap.

Ano ang mahalaga upang alisin ang pag-aaral na ito? Huwag hayaan ang anumang mga hadlang, kabilang ang takot sa isang maling positibo, tumungo sa paraan ng iyong regular na screening mammograms.

> Pinagmulan:

> Journal ng National Cancer Institute. JAMA Internal Medicine .