Mammogram Pictures Normal at Abnormal

Ano ang Narito sa Mammogram?

Maraming mga tao ang nag-iiskedyul ng kanilang mga karaniwang mammogram, ngunit alam mo ba ang mga hinahanap ng mga radiologist sa mga imaheng ito? Paano mo masasabi ang pagkakaiba sa pagitan ng normal na dibdib, fibrocystic tissue, at kanser sa suso sa mga larawang ito?

Tingnan natin ang ilan sa mga pangkaraniwang natuklasan sa isang mammogram na maaari mong basahin tungkol sa iyong ulat, pati na rin kung bakit minsan ay mahirap malaman kung ang isang abnormality ay isang problema o hindi na walang iba pang mga pagsubok tulad ng isang ultrasound ng dibdib, dibdib MRI, o dibdib ng dibdib.

1 -

Normal na Tisyu sa Dibdib sa isang Mammogram
Ano ang hitsura ng isang normal na mammogram at ano ang hitsura ng mga abnormal na pagbabago? National Cancer Institute

Karamihan sa mga kababaihan ay magkakaroon ng kanilang unang mammogram sa paligid ng edad na 40, at ito ay maaaring magsilbing magandang baseline kung saan ihahambing ang iyong mga imahe sa hinaharap.

Mayroong iba't ibang mga panuntunan sa screening ng kanser sa suso, na iba-iba depende sa organisasyon na gumagawa ng mga rekomendasyon. Inirerekomenda ng American College of Obstetrics and Gynecology ang taunang screening na nagsisimula sa edad na 40. Ang American Cancer Society ay nagrerekomenda ng taunang mammograms sa pagitan ng edad na 45 at 54, at inirerekomenda ng US Preventive Services Task Force ang mga mammograms bawat taon sa pagitan ng edad na 50 at 74. Ang "pinakamahuhusay na pagpipilian" para sa iyo ay ang iyong napagpasyahan at ng iyong doktor batay sa iyong partikular na mga kadahilanan ng panganib at kagustuhan.

Ang pagkakaroon ng baseline mammogram anuman ang dalas ng iyong mga mammograms ay kapaki-pakinabang. Sa paglipas ng panahon, ang mga suso ng isang babae ay maaaring magbago, lalo na pagkatapos ng panganganak, pagsunod sa isang biopsy sa dibdib, o sa mga implant ng dibdib. Ito ay hindi bihira upang makakuha ng mga benign benepisyo, cysts, masa, calcifications, o siksik na tissue.

Tumutulong ang mga mammogram sa maagang pagtuklas at pag-screen para sa kanser sa suso. Ang itim at puti na lugar sa isang imahe ng mammogram ay tumutugma sa normal na mataba tissue at denser dibdib tissue sa ducts at lobe, ayon sa pagkakabanggit. Ang mga suso ng masa ay lilitaw na puti dahil sila ay mas matangkad kaysa sa iba pang mga tampok sa dibdib.

Ang larawang ito ay isang mammogram ng isang normal na matabang dibdib, karaniwan sa mga mas lumang mga babae, na walang maraming siksik na tisyu. Ang isang mammogram na naghahanap ng mga abnormal na sugat, benign lumps, o kanser sa suso ay mas tumpak kapag ginaganap sa mga kababaihan na may di-makakapal na dibdib, kadalasang mas lumang mga babae.

2 -

Normal na Siksik na Tisyu sa Dibdib sa isang Mammogram
Mammogram na nagpapakita ng siksik ngunit normal na dibdib ng tisyu. National Cancer Institute

Ang mga kabataang babae, lalo na ang mga hindi nagkaroon ng mga anak, kadalasan ay may tono at tapat na dibdib na dibdib. Ang isang siksik na dibdib ay gumagawa ng isang mammographic na larawan na mahirap basahin. Maaaring iakma ang kagamitan sa mammography sa siksik o mataba na tisyu ng imahe, ngunit ang mammograms ay itinuturing na tumpak sa mataba tissue at mas matandang babae.

Ang imahe ng mammogram na ito ay nagpapakita ng dalawang mammograms ng normal na siksik na suso. Ang madilim na lugar ay mataba tissue, ang mga ilaw na lugar ay denser tissue na naglalaman ng ducts, lobe, at iba pang mga tampok. Ang mas magaan na lugar ng isang mammogram ay nagbubunyag ng tisyu ng dibdib na maaaring glandula (bahagi ng sistema ng gatas) o mga suso ng suso.

Ang mga babaeng premenopausal, lalo na ang mga kababaihan na hindi pa buntis, ay maaaring may matabang dibdib na dibdib. Dahil mas mataba ang mga suso ng suso para sa isang mammogram, maaari itong itago ng mga tatsulok na tisyu sa mga lugar na nangangailangan ng mas malapit na pag-aaral. Kung ang isang partikular na lugar ay nangangailangan ng isang mas mahusay na imahe, ang isang ultrasound ng suso ay karaniwang ang susunod na hakbang.

Para sa mga kabataang babae na may isang malakas na kasaysayan ng pamilya ng kanser sa suso, o ang mga kilalang may genetic mutations na nagdaragdag ng panganib, ang isang breast MRI ay maaaring minsan ay nagbibigay ng mas mahusay na mga imahe kapag ang makakapal na dibdib tissue ay naroroon.

3 -

Mga Calcifications ng Dibdib sa isang Mammogram
Mammogram na nagpapakita ng hitsura ng calcifications. National Cancer Institute

Sa ganitong imahe ng mammogram, ang madilim na mga lugar ay normal na mataba dibdib tissue at ang mas magaan na lugar ay denser tissue. Ang mga whiter spots ay calcifications, na ipinahiwatig ng mga pulang arrow. Ang mga calcifications sa dibdib ay nasa mga pattern ng ductal, habang ang pagsasalimuot ay nangyayari sa mga duct ng gatas ng dibdib. Ito ay itinuturing na isang abnormal na mammogram, ngunit hindi kinakailangang may kanser.

Microcalcifications ay mga maliliit na piraso ng kaltsyum na maaaring lumitaw sa mga kumpol o sa mga pattern (tulad ng mga lupon) at nauugnay sa sobrang aktibidad ng cell sa dibdib ng dibdib. Kadalasan, ang sobrang paglaki ng selula ay hindi kanser, ngunit kung minsan ang mga mahigpit na kumpol ng microcalcifications ay maaaring isang maagang babala ng mga precancerous cells. Ang kalat na microcalcifications ay kadalasang isang senyales ng di-nakakagamot na tisyu ng dibdib .

Sa kasong ito, pinayuhan ang babae na magkaroon ng follow-up mammogram sa loob ng tatlong buwan para sa paghahambing. Kung ang isang babae ay may isang bukol na nauugnay sa calcifications, gayunpaman, ang agarang karagdagang pagsubok ay kinakailangan.

4 -

Fibrocystic Breast Tissue sa isang Mammogram
Mammogram na nagpapakita ng hitsura ng fibrocystic na dibdib ng tisyu. National Cancer Institute

Ang fibroadenoma o cyst ay mga benign breast mass na maaaring lumitaw sa fibrocystic na dibdib ng tisyu. Ang mga ito ay maaaring lumitaw nang mag-isa, o sa mga grupo, at karaniwan sa mga mammogram na lumilitaw bilang isang siksikan na masa. Ang mammogram na ito ay nagpapakita ng makapal na mga lugar na tipikal ng mga pagbabago sa fibrocystic . Maaari mo ring makita ang ilang mga ducts, sa pamamagitan ng mga pattern na form nila.

Normal na fibrocystic pagbabago sa iyong dibdib ay maaaring maapektuhan sa pamamagitan ng buwanang hormonal pagbabago-bago na maaaring taper off sa menopos. Humigit-kumulang sa kalahati ng lahat ng kababaihan ang nakakaranas ng fibrocystic na pagbabago sa kanilang mga suso, lalo na sa panahon ng kanilang mga taon na mayabong.

Ang mga pagbabago sa fibrocystic sa dibdib ay karaniwang hindi isang tanda ng sakit at hindi nangangailangan ng paggamot. Ang mga pagbabagong ito ay maaaring paminsan-minsan ay magdudulot ng sakit sa dibdib at lumpiness, kaya kung ito ay nagiging problema, bisitahin ang iyong doktor para sa tulong.

Kung ang isang abnormality ay naisip na isang kato, ang ultrasound ng dibdib ay karaniwang ginagawa upang kumpirmahin na ito ay isang kato sa halip na isang solid nodule. Sa pamamagitan ng gabay sa ultrasound, ang isang radiologist ay maaaring maglagay ng karayom ​​sa cyst upang maubos ito, at ang cyst ay mawawala sa ultrasound.

5 -

Breast Tumor sa isang Mammogram
Mammogram na nagpapakita ng probable breast tumor. National Cancer Institute

Ang mammogram na ito ay nagpapakita ng maitim na lugar ng normal na mataba na dibdib na dibdib. Ang mga mas magaan na lugar ay ang mga siksik na tisyu ng dibdib na kasama ang mga duct at lobe. Ang whitest area ay ang densest, na nagpapakita ng isang kanser na tumor , na ipinapahiwatig ng isang pulang arrow sa ibabang kanang sulok ng imahe.

Ang isang kanser na tumor sa dibdib ay binubuo ng isang masa ng mga selula ng kanser na lumalaki sa isang abnormal, walang kontrol na paraan. Ang tumor ay maaaring lusubin ang nakapaligid na tisyu, o maaari itong malaglag ang mga selula sa daloy ng dugo o lymph system. Kung ang mga selulang tumor ay lumipat sa ibayo ng orihinal na site at kumalat sa iba pang bahagi ng katawan, ito ay itinuturing na kanser sa suso ng metastatic.

Ang isang tumor sa suso ay karaniwang nangangailangan ng paggamot sa pamamagitan ng operasyon at maaaring mangailangan ng chemotherapy, radiation, naka-target na biological therapy, at / o hormonal therapy. Kapag ang isang tumor sa dibdib ay natagpuan sa isang maagang yugto ng kanser sa suso, mas malamang na matagumpay na tratuhin, upang maiwasan ang pagkalat o pag-ulit.

Mahalagang tandaan na kahit na ang isang pagbabago ay mukhang tulad ng kanser sa mammogram, mayroong ilang mahahalagang pagbabago sa dibdib na gayahin ang kanser sa suso . Kapag nangyari ito, ang karagdagang imaging, at kadalasang isang biopsy, ay kinakailangan upang malaman kung ito ay tunay na kanser o hindi.

6 -

Dibdib na Implant sa isang Mammogram
Hitsura ng isang dibdib ng implant sa mammogram. Imahe © Pam Stephan

Ang mammogram na ito ay nagpapakita ng dalawang pananaw ng isang suso pagkatapos ng isang mastectomy na may muling pagtatayo na may implant ng suso ng silicone. Matagumpay na ginagamot ang babaeng ito para sa isang uri ng kanser sa suso na tinatawag na invasive ductal carcinoma . Ang mga mammogram na kinuha pagkatapos ng diagnosis ng kanser sa suso ay mahalagang pagsusulit sa screening. Walang katibayan ng kanser sa suso sa mga imaheng ito.

Ang mga mammograms ay maaaring maisagawa sa implants ng dibdib kung mas mababa ang compression ay ginagamit kaysa sa kung ano ang kinakailangan sa likas na dibdib tissue. Sa parehong mga pagtingin sa pagbabagong ito ng suso, ang implant ay lumilitaw bilang isang liwanag, makinis na panig na lugar. Ang implant na ito ay ipinasok sa isang bulsa ng dibdib na pader. Ang kalamnan ng dibdib sa pader ay lilitaw bilang medium-madilim na lugar sa labas lamang ng implant.

Tandaan na ang overhead view, tinatawag na cranial-caudal view, ay nagpapakita ng mas maliit na lugar kaysa sa diagonal view, na tinatawag na mediolateral view. Ang pagkakaroon ng dalawang pananaw na ito ay kapaki-pakinabang para sa mga doktor upang matukoy ang kalusugan ng dibdib.

7 -

Mammogram at MRI Image Comparisons
Mga Detalye ng Mammogram Mga Paghahambing ng Mammogram at MRI Breast. National Cancer Institute

Ang mammograms ay ang pangunahing tool sa screening na ginagamit para sa kalusugan ng dibdib, ngunit para sa mas detalyadong detalye ng isang partikular na lugar, o upang i-screen ang mga kababaihan na may mataas na peligro na may matabang dibdib na tissue, ang MRI (magnetic resonance imaging) ay maaaring makakuha ng mas mataas na contrast, detalyadong larawan.

Ang mga MRI ng dibdib ay mas mahal kaysa sa mga mammogram, at ang kagamitan ay hindi kasing malawak. Para sa kadahilanang ito, hindi ginagamit ang MRI technology para sa regular na screening ng suso ngunit pangunahing ginagamit upang masuri ang abnormal tissue o i-screen ang mga taong nasa mataas na panganib na magkaroon ng kanser sa suso. Madalas din itong ginagamit, lalo na sa mga batang babae, upang masubaybayan ang iba pang dibdib para sa pagpapaunlad ng kanser sa suso kung ang isang babae ay may mastectomy sa isang panig.

Ang dalawang magkatulad na paghahambing ay nagpapakita ng isang mammography sa kaliwa at isang MRI sa kanan. Ang imahe ng MRI ay naglalarawan ng mas malalim na antas ng detalye, na lubhang nakakatulong upang makumpirma ang diagnosis.

Kung ang isang mammogram ay nagpakita ng isang masamang suso na tila nakakabahala, ang isang MRI o ultratunog ay maaaring magbigay ng mas tumpak na impormasyon. Kung ang MRI ay nagpapatunay na ang isang masa ay mukhang may kanser, ang susunod na hakbang ay isang biopsy sa dibdib .

8 -

Ulat ng iyong Mammogram

Ang ulat ng iyong mammogram ay naglalarawan ng mga natuklasan na nabanggit sa itaas. Kung hindi ka sigurado kung ano ang kahulugan ng anumang natuklasan, makipag-usap sa iyong doktor.

Bilang karagdagan sa pagpuna sa anumang mga natuklasan, makikita mo ang isang bilang na tinutukoy bilang numero ng BIRADS. BIRADS ay kumakatawan sa Pag-uulat ng Dibdib at Sistema ng Data, at nagbibigay ng isang numero na isang pagtatantya sa posibilidad na normal ang iyong mammogram o nagpapakita ng kanser. Kung wala kang biopsy, ikaw ay isang numero sa pagitan ng 1 at 5.

Bottom Line sa Mga Imahe ng Mammogram

Ang mga mammograms ay maaaring maging kapaki-pakinabang na adjunct sa maagang pagsusuri ng kanser sa suso at maaaring makahanap ng mga kanser na hindi pa maisip. Kasabay nito, ang isang pag-aalala ng overdiagnosis ay nakataas sa mga nakaraang taon. Halimbawa, ang presensya ng microcalcifications, samantalang nag-aalerto sa iyong manggagamot sa pinagbabatayan ng kanser, ay may maraming mahahalagang sanhi din.

Idinagdag sa mga ito ay ang iba't ibang mga rekomendasyon sa pamamagitan ng ilang mga organisasyon, pati na rin ang magkakaibang mga opinyon ng maraming mga doktor. Kung ano ito ay dumating sa ay na kailangan mong maging iyong sariling tagataguyod sa iyong pangangalaga sa kalusugan. Alamin ang tungkol sa mga limitasyon ng isang mammogram. Kung nababahala ka dahil sa isang malakas na kasaysayan ng pamilya ng kanser sa suso, kausapin ang iyong doktor tungkol sa opsyon na magkaroon ng isang breast MRI. Kung nagkakaroon ka ng isang bukol, minsan ay mas kapaki-pakinabang ang isang ultrasound sa suso sa pagsusuri.

Habang ang lahat ng ito ay mahalaga, ang pinakamahusay na "paggamot" ay upang maiwasan ang kanser mula sa nangyari sa unang lugar. Habang ang maraming mga kanser ay lumabas dahil sa walang maliwanag na dahilan, at alam natin na maraming mga malusog na babae ang nagtatag ng kanser sa suso, may ilang mga bagay na maaari mong gawin upang babaan ang iyong panganib. Ang pagkain ng isang malusog na pagkain na mayaman sa mga prutas at gulay ay isang panimula. Kailangan din ng regular na ehersisyo. Sinasabi rin ng mga pag-aaral na ang mga babaeng may mababang antas ng bitamina D ay maaaring magkaroon ng mas mataas na panganib. Sa susunod mong appointment, hilingin sa iyong doktor na suriin ang antas ng iyong bitamina D. Kung mababa ang maaari niyang matulungan kang makahanap ng mga paraan upang maitataas ito, kung nangangahulugan iyon na kumukuha ng kaunting oras sa araw o pagkuha ng suplementong bitamina D.

> Pinagmulan

> American Cancer Society. Ano ang Hinahanap ng Doktor sa isang Mammogram? Nai-update 10/09/17. https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/mammograms/what-does-the-doctor-look-for-on-a-mammogram.html

> Iwase, M., Tsunoda, H., Nakayama, K. et al. Overcalling Low-Risk Findings: Nakapangkat walang katapusang Calcifications Natagpuan sa Screening Mammography Nauugnay sa Minimal Cancer Risk. Kanser sa Dibdib . 2017 24 (4): 579-584.