Diagnostic Imaging sa Mga Tulong sa Paggamot sa Kanser sa Dibdib
Si Eva sa simula ay na-diagnosed na may 3cm na nagsasalakay na tumor sa kanser sa suso . Bilang bahagi ng kanyang diagnostic workup, nagkaroon siya ng dalawang breast MRIs upang matulungan ang kanyang siruhano na makita kung may mga selula ng kanser na nakakalat mula sa pangunahing tumor (mayroon sila) upang makatitiyak na makakuha ng malinis na mga surgical margin (ginawa niya). Ang kanyang MRI ay lumikha ng isang three-dimensional na larawan ng tumor, na nagpapakita na hindi ito 3cm, tulad ng ipinakita ng kanyang mammogram, ngunit talagang 5cm, na nagbago ng kanyang mga plano sa paggamot - at ang kanyang buhay.
Upang matulungan kang maunawaan ang higit pa tungkol sa paggamit ng mga MRI at mga pagpapasya sa paggamot, tiningnan ko ang sinasabi ng mga eksperto sa UpToDate - isang pinagkakatiwalaang electronic reference na ginagamit ng marami sa mga oncologist na nagtuturing ng mga pasyente ng kanser sa suso.
Maaaring kailanganin o hindi mo kailangan ang isang breast MRI . Ngunit kakailanganin mong malaman ang laki, lawak, at lokasyon ng iyong kanser. Magsimula sa pamamagitan ng pagbabasa ng sipi na ito upang makita kung bakit ang isang breast MRI ay maaaring mahalaga para sa iyo.
Pag-diagnose ng Kanser sa Dibdib: Isang Usapan ng Dibdib na MRI Mula sa UpToDate
Ang magnetic resonance imaging (MRI) ay gumagamit ng isang malakas na magneto upang lumikha ng isang detalyadong larawan ng isang bahagi ng katawan. Hindi ito gumagamit ng x-ray o radiation. Maaaring irekomenda ang dibdib na MRI na tulungan ang diagnosis ng kanser sa suso sa mga napiling sitwasyon. Ang MRI ay hindi inirerekomenda upang makita ang kanser sa suso sa lahat ng kababaihan sapagkat ito ay hindi kasing ganda ng isang mammogram para sa ilang mga kondisyon ng dibdib, tulad ng ductal carcinoma sa situ (isang uri ng noninvasive o maagang kanser sa suso).Ang papel na ginagampanan ng breast MRI para sa pagsusuri at pangangasiwa ng kanser sa suso ay nagbabago, at may di-pagkakasunduan kung aling mga babae ang dapat sumailalim sa dibdib ng MRI bilang karagdagan sa mammography. "
Ano ang isang MRI ng dibdib?
Ang magnetic resonance imaging (MRI) ay isang noninvasive imaging technique na gumagamit ng walang compression, x-ray, o radiation. Ang isang MRI ay lumilikha ng detalyadong larawan ng panloob na arkitektura ng iyong dibdib. Karamihan sa mga MRI machine ay gumagawa ng isang digital na imahe, na maaaring suriin ng isang radiologist sa isang computer, o mag-print para sa pag-aaral.
Maaaring gawin ang ganitong uri ng imahe nang mayroon o walang paggamit ng kaibahan agent .
Bakit Ginagamit ang mga MRI ng Dibdib Bilang Bahagi ng isang Diagnostic Workup?
Mayroon ka na ng isang mammogram , at marahil ay isang ultrasound at isang biopsy . Ang isang breast MRI ay maaari ding gawin para sa ilang mga pasyente, upang makakuha ng karagdagang impormasyon tungkol sa iyong kanser, o upang makita kung ang mga tumor ay tumutugon sa paggamot. Ang mga mammograms ay mas mura sa mga MRI, at mahusay sa pag-detect ng DCIS pati na rin sa calcifications . Ang dibdib ng MRI ay maaaring maging larawan ng parehong mga suso nang sabay-sabay, at gumagana nang maayos kahit na may matabang dibdib tissue. Ito ay mabuti sa paghahanap ng mga invasive kanser sa suso , imaging sa paligid implants dibdib , at detecting posibleng pagkalat ng kanser na lampas sa pangunahing tumor. Ang isang suso MRI ay epektibo rin sa paghahanap ng hindi pinag-aralan kanser sa iba pang mga suso, na kung saan ay magpapahintulot para sa maagang paggamot ng parehong mga site ng tumor nang sabay-sabay. Para sa mga babaeng may mataas na panganib ng kanser sa suso , ang isang MRI ay magiging isang mahusay na paraan upang ganap na i-screen ang mga dibdib at axilla .
Sino ang Kinakailangan ng MRI?
Ang mga mammograms ay pa rin ang pangunahing paraan ng screening na ginagamit para sa kanser sa suso, at ang dibdib ng MRI ay pangunahing ginagamit bilang karagdagan sa isang mammogram. Para sa mga kabataang babae na may mga mutated BRCA genes , maaaring gamitin ang MRI bilang screening para sa kanser sa suso, upang makita sa loob ng makapal na dibdib ng tisyu na maaaring itago ang masa.
Sa paggamit ng diagnostic, maaaring gamitin ang dibdib na MRI sa mga sitwasyong ito:
- Kung ang isang babae ay namamaga ng mga underarm lymph node , ngunit walang nakikita na suso ng mammogram sa isang mammogram, maaaring magamit ang isang MRI upang maingat na suriin ang kanyang dibdib upang makita kung mayroong isang maliit na tumor, at maaaring nagpapalabas ng mga cell sa axillary node.
- Para sa isang bagong diagnosed na babae na may mga siksik na suso, ang isang mammogram ay hindi maaaring magbigay ng sapat na patnubay para sa siruhano. Kaya maaaring magawa ang isang MRI upang makakuha ng higit pang impormasyon sa arkitektura.
- Kapag nagpakita ang biopsy results ng isang mas malaking tumor kaysa sa isang nagpapakita ng mammogram, ang isang MRI ay maaaring makatulong sa pag-map out ang sukat at lokasyon ng tumor. Ito ay nakakaapekto sa iyong desisyon tungkol sa maraming tissue na kailangang alisin - lumpectomy o mastectomy .
- Kung ito ay lumilitaw na mayroong higit sa isang tumor sa parehong dibdib, ang isang MRI ay maaaring makatulong sa imahe ang sukat at spatial na relasyon ng maramihang mga bukol, at aid sa pagpaplano ng tamang operasyon upang alisin ang mga lesyon.
Bago gawin ang iyong desisyon kung saan ang operasyon, kailangan mo at ng iyong siruhano ng mas tumpak na impormasyon tungkol sa iyong kanser hangga't maaari. Kung mayroon kang isang malinaw na diagnosis ng DCIS, at ang iyong mammogram ay nagbibigay ng magandang imahe ng iyong tumor, malamang na ang iyong siruhano ay malamang na ang lahat ng impormasyon na kinakailangan upang alisin ang kanser. Ngunit kung ang iyong mammogram ay hindi nagbibigay ng sapat na detalye, o kung ang iyong surgeon o radiologist ay may higit na alalahanin tungkol sa laki at lokasyon ng kanser, maaari kang makinabang mula sa isang MRI ng dibdib.
Tulad ng para kay Eva, pinili niyang sumali sa isang klinikal na pagsubok, at kumuha ng isang bagong gamot na nagpalaganap ng kanyang tumor nang malaki, bago magkaroon ng operasyon sa dibdib. Mayroon din siyang biopsy na ginagabayan ng MRI, na nakita ang mga lesyon ng satellite. Sa kabutihang palad, nawala ang iba pang lesyon sa panahon ng chemotherapy. Ang kanyang MRI ay isang kritikal na bahagi ng kanyang desisyon sa paggamot.
Gusto mong matuto nang higit pa? Tingnan ang paksa ng UpToDate , "Pag-diagnose ng Kanser sa Dibdib: Isang Usapan ng Dibdib na MRI," para sa karagdagang malalim, kasalukuyang at walang pinapanigang medikal na impormasyon tungkol sa kanser sa suso, kabilang ang mga rekomendasyon ng ekspertong doktor.
Pinagmulan:
Diane MF Savarese, Leah K Moynihan, "Pag-diagnose ng Kanser sa Dibdib: Isang Usapan ng Dibdib na MRI," UpToDate. Na-access: Pebrero 2009.