Ang choroid plexus ay isang lugar ng utak na gumagawa ng cerebrospinal fluid. Ang cerebrospinal fluid ay ang sangkap na nakapaligid sa utak at utak ng taludtod. Ang choroid plexus ay hindi isang lugar ng utak na kasangkot sa pag-iisip. Ang choroid plexus cysts ay mga puwang na puno ng likido sa choroid plexus uri ng tulad ng mga paltos o mga bula. Ang Choroid plexus cysts ay hindi mga tumor o kanser, at sila ay mawawala sa kanilang sariling karaniwan sa pagitan ng 24 hanggang 26 na linggo ng pagbubuntis.
Ang Choroid plexus cysts, sa at sa kanilang sarili, ay HINDI isang problema at hindi makagambala sa pag-andar ng utak.
Ang mga ito ay nakikita sa tungkol sa 1% (1/100) ng lahat ng pangalawang tatlong buwan na ultrasound. Ang Choroid plexus cysts ay maaaring makita sa isa o sa magkabilang panig ng utak at maaaring mag-iba ang bilang, sukat, at hugis ng mga cyst. Ang mga choroid plexus cyst ay matatagpuan din sa malulusog na mga bata at may sapat na gulang. Kahit na ang tunog ay may alarma, hindi sila nauugnay sa anumang pinsala sa pag-andar sa utak. Ang mas malaking pag-aalala sa choroid plexus cysts ay maaaring sila ay isang "soft marker" para sa Down syndrome . Ang "malambot na marker" ay isang bagay na nasa at sa kanyang sarili, ay hindi magiging sanhi ng problema sa iyong sanggol, ngunit maaaring ipahiwatig na ang sanggol ay may mas malubhang kondisyon. Ang iba pang mga soft marker para sa Down syndrome ay kinabibilangan ng isang pinaikling femur na pagsukat, pelvic dilatation ng bato, echogenic magbunot ng bituka, echogenic foci sa puso, nadagdagan na fetal nuchal translucency (ang lugar sa likod ng leeg), at isang absent na buto ng ilong sa unang trimester .
Ultratound Sa panahon ng Pagbubuntis at Choroid Plexus Cysts
Ang ultrasound ay isang pagsubok na ginawa sa panahon ng pagbubuntis. Gumagamit ito ng mga sound wave upang tingnan o maisalarawan ang sanggol sa panahon ng pagbubuntis. Walang panganib sa sanggol ang nauugnay sa ultratunog sa panahon ng pagbubuntis at karamihan sa mga kababaihan ay magkakaroon ng isa o dalawang ultrasound, para sa iba't ibang mga dahilan, sa panahon ng kanilang pagbubuntis.
Ito ay malamang na ang choroid plexus cysts ay normal para sa iyo sanggol at magkakaroon ka ng normal, malusog na bata. Gayunman, nakita ng ilang mga mananaliksik ang isang ugnayan sa pagitan ng mga cyst at mga kromosoma na abnormalidad tulad ng Down syndrome at trisomy 18 . Kapag ang choroid plexus cysts at / o iba pang mga marker ay nakikita sa isang ultrasound, maaari kang mag-alok ng karagdagang pagsubok tulad ng isang antas 2 o detalyadong ultratunog, o isang amniocentesis.
Ano ang Tsansa na ang Sanggol May Down Syndrome o Trisomy 18?
Ang posibilidad na ang isang fetus na may nakahiwalay na choroid plexus cyst (s) ay may kanser sa abnormality ay nadama na tungkol sa 1% o mas mababa kung ang natitirang eksaminasyon sa ultrasound ay normal. Nangangahulugan ito na may isang 99% o higit na pagkakataon na ang sanggol ay walang kromosoma na hindi normal. Ang ilang mga mananaliksik ay nag-ulat ng mga panganib na mas malaki kaysa sa 1% at iba pa ay walang nakikitang pagkakaugnay sa pagitan ng mga cyst at mga kromosoma na abnormalidad. Pinakamagandang talakayin ang paghahanap ng ultratunog at ang iyong panganib sa iyong doktor.
Maaari ba ang Down Syndrome at Iba Pang Trisomies sa Ultrasound?
Hindi. Ang ultratunog ay nagpapahintulot sa isang doktor na mailarawan ang isang sanggol at tuklasin ang ilang mga pisikal na marker na maaaring magpahiwatig ng mas mataas na panganib, ngunit ang ultrasound lamang ay hindi maaaring gumawa ng diagnosis ng isang kromosoma abnormality tulad ng Down syndrome o trisomy 18.
Ang tanging paraan upang makagawa ng diagnosis ng Down syndrome o iba pang abnormalidad ng kromosoma sa isang pagbubuntis ay isang amniocentesis test.
Mahalagang tandaan na habang ang ultrasound ay hindi maaaring magpatingin sa Down syndrome o iba pang mga kromosoma na hindi normal, ang isang normal na ultratunog ay nakapagpapatibay ngunit hindi garantiya doon ang sanggol ay ganap na malusog. Walang pagsubok sa prenatal na maaaring mamuno sa lahat ng mga depekto sa kapanganakan o mga uri ng mental retardation.
Paano Nakarating ang Diagnosis ng Chromosome sa Isang Pagbubuntis?
Ang tanging paraan upang sabihin ay ang fetus ay may kanser sa abnormalidad tulad ng Down syndrome o trisomy 18 ay upang magsagawa ng amniocentesis na karaniwang ginagawa sa ikalawang tatlong buwan.
Sa panahon ng amniocentesis, ang isang manipis na karayom ay ipinasok sa pamamagitan ng tiyan pader ng babae sa matris at isang maliit na halaga ng likido na nakapalibot sa sanggol ay inalis. Ang mga fetal chromosome ay pinag-aralan gamit ang isang FISH test at / o isang karyotype test . Ang mga resulta mula sa pagsubok ng FISH, habang limitado, ay karaniwang magagamit sa 3 hanggang 4 na araw at ang mga resulta ng isang buong pag-aaral ng karyotype ay karaniwang tumatagal ng 2 linggo. Ang mga resulta ng pagsubok na ito ay higit sa 99% na tumpak sa pag-diagnose ng Down syndrome at iba pang mga trisomies.
Dahil ang choroid plexus cysts ay hindi nakikita hanggang sa ikalawang tatlong buwan ng pagbubuntis, pagsusulit ng CVS (tapos na sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis) ay hindi isang opsyon. Kung mayroon kang isang normal na pagsusulit sa CVS, pagkatapos ay walang dahilan upang mag-alala tungkol sa paghahanap ng choroid plexus cysts sa iyong ultrasound. Ang choroid plexus cyst ay itinuturing na isang normal na pagkakaiba-iba ng tao na hindi kilala na nakakapinsala sa sanggol.
Kung magpasya kang magkaroon ng isang amniocentesis at ang mga resulta ay normal, walang karagdagang pagsubok ang kinakailangan. Ang choroid plexus cyst ay itinuturing na isang normal na pagkakaiba-iba ng tao na hindi kilala na nakakapinsala sa sanggol.
Ang Bottom Line
Ang Choroid plexus cysts, samantalang nakakatakot, ay isang pangkaraniwang paghahanap ng ultratunog. Kadalasan sila ay isang normal na paghahanap na walang kabuluhan para sa pagbubuntis. Bihirang (mas mababa sa 1% ng oras), maaari silang maging isang marker na ang fetus ay may nakakaapekto sa abnormalidad ng kromosoma tulad ng Down syndrome o trisomy 18. Kung ang choroid plexus cysts ay makikita sa iyong ultrasound, dapat mong talakayin ang paghahanap na ito sa iyong doktor o isang genetic counselor upang makita kung ano ang iyong panganib at upang talakayin ang karagdagang mga pagpipilian sa pagsubok kung naaangkop.
Pinagmulan:
> Newberger, D., Down Syndrome: Assessment at Diagnosis sa Prenatal Risk. American Family Physician. 2001.
> ACOG Committee on Practice Bulletins. ACOG Practice Bulletin No. 77: Pag-screen para sa mga chromosomal abnormalities ng pangsanggol. Obstet Gynecol. 2007 Jan; 109 (1): 217-27.