Tungkulin sa Predicting Chemotherapy Response and Prognosis
Ang Ki-67 ay isang antigen kanser (protina) na natagpuan sa lumalaking, naghahati ng mga selula ngunit wala sa yugto ng pagpapahinga ng paglago ng cell (kapag hindi lumalaki ang mga selula). Ang katotohanan na ang Ki-67 ay matatagpuan sa mga naghahati ng mga selula ay gumagawa ito ng isang mahusay na marker ng paglaganap (dahil mabilis na lumaki ang mga selula ng kanser at hatiin) upang sundin ang progreso ng kanser sa suso, bagaman ang papel nito sa paggawa nito ay kasalukuyang kontrobersyal.
Pagdating sa kanser sa suso, ang Ki-67 na pagsubok ay maaaring isagawa sa isang sample ng tissue ng kanser sa suso upang makatulong sa mahuhulaan ang aggressiveness ng kanser. Ang pagsusulit, na isinagawa at binigyang-kahulugan ng isang doktor na tinatawag na pathologist , ay sumusukat sa antas ng pagpapahayag ng Ki-67 sa mga selula ng kanser sa pamamagitan ng proseso ng pag-staining.
Habang patuloy na iniutos ng mga doktor ang pagsusuri ng markang Ki-67, hindi kami tiyak sa pangkalahatang benepisyo nito, lalo na pagdating sa paggawa ng mga desisyon tungkol sa paggamot.
Pag-unawa sa Iyong Mga Resulta ng Ki-67
Ang iyong doktor ay maaaring mag-order ng Ki-67 test bilang isang paraan upang masukat kung gaano kabilis ang mga cell ng kanser sa suso ay naghahati at bumubuo ng mga bagong cell. Ang resulta ng pagsubok na mas mababa sa 10 porsiyento ay itinuturing na mababa habang ang resulta ng pagsubok na 20 porsiyento o mas mataas ay itinuturing na mataas. Ang isang "mataas" na marka ay nangangahulugan na ang suso tumor ay mas malamang na maging agresibo at mabilis na kumalat.
Gayunpaman, hindi lahat ng mga doktor ay nag-order ng Ki-67 test, kaya huwag mag-alala kung hindi mo ito makikita sa ulat ng iyong patolohiya.
Bukod pa rito, mahalagang tandaan na ang ibang mga pagsusuri ay ginagawa upang ma-access ang iyong bukol na bukol, at ang mga resulta, kasama ang iyong Ki-67 Labeling Index (test score) ay maaaring makaapekto sa iyong plano sa paggamot. Sa ibang salita, ang iyong doktor ay kadalasang tumatagal ng ilang mga resulta ng pagsubok sa account kapag sinusubukan mong maunawaan ang iyong natatanging kanser.
Halimbawa, ang isa pang pagsubok na ginamit upang ma-access ang paglago ng iyong kanser sa suso ay ang fraction ng S-phase. Ang pagsusuring ito ay iniulat bilang isang porsyento at nagsasabi sa iyo kung gaano karami ang mga cell ng kanser ay nasa proseso ng pagkopya ng kanilang DNA. Ang isang porsyento na mas mataas sa 10 porsiyento ay itinuturing na mataas.
Ki-67 Mga Resulta at Tugon sa Predicting Chemotherapy
Ang pagtitingin sa iyong iskor sa Ki-67 ay tumutulong sa iyo at sa iyong doktor na matukoy ang iyong prognosis sa kanser o ang iyong pagkakataon sa pagbawi. Sa katunayan, natuklasan ng mga pag-aaral na ang mga tumor na may mas mataas na antas ng Ki-67 ay may mahinang prognosis na may kaugnayan sa mga tumor na may mas mababang mga antas.
Sa isang mas positibong tala, natuklasan din ng pananaliksik na ang mga tumor na may mataas na antas ng Ki-67 ay maaaring tumugon nang mahusay sa chemotherapy. Dahil ang chemotherapy ay dinisenyo upang salakayin ang lahat ng mabilis na lumalagong mga selula (kabilang ang "mga normal na selula" tulad ng mga follicle ng buhok), ang mga tumor na mas agresibo (hatiin nang mas mabilis) ay maaaring tumugon nang mahusay sa mga rehimeng ito. Ito ay, sa katunayan, kung bakit ang ilang mga napaka-agresibo kanser (tulad ng talamak lymphocytic lukemya) na isang beses mabilis nakamamatay, ay maaari na ngayong madalas na cured sa chemotherapy. Na sinabi, ang paggamit ng Ki-67 bilang isang predictive marker ng chemotherapy na tugon ay kontrobersyal pa rin.
Sa kasalukuyan, marahil ang pinakakaraniwang paggamit ng pagsusulit na ito ay upang mahulaan ang tugon sa neoadjuvant na chemotherapy sa mga taong may kanser sa suso sa lokal na lugar.
Neoadjuvant chemotherapy ay chemotherapy na ibinigay bago ang operasyon upang pag-urong ng tumor at / o lymph node upang ang operasyon ay posible. Ang mga lokal na advanced na kanser sa suso ay tumutukoy sa mga kanser sa dibdib na lumaganap sa dibdib, balat ng dibdib, o sa maraming mga lymph node (karaniwang yugto 3A o yugto 3B na mga tumor).
Sa wakas, kung ang iyong antas ng Ki-67 ay bumalik na mataas, maaari kang maging madama nang labis. Muli, ang resulta ng pagsubok na Ki-67 ay isa lamang sa piraso ng palaisipan, kaya subukang huwag magbasa ng masyadong maraming dito. Sa halip, kausapin ang iyong doktor tungkol sa kung paano pinakamahusay na bigyang-kahulugan ang iyong mga indibidwal na mga resulta ng pagsubok, at kung paano nila (o maaaring hindi) maapektuhan ang iyong plano sa paggamot.
Isang Salita Mula
Ang edukasyon tungkol sa kanser sa suso ay maaaring maging empowering at makakatulong sa iyo na makakuha ng ilang kontrol pabalik sa iyong mahihinang sitwasyon. Samantalang ang iyong sariling tagapagtaguyod para sa iyong pangangalaga sa kanser ay mahusay, tiyaking pangalagaan ang iyong sarili at makakuha ng emosyonal na suporta, habang naglalakbay ka sa mga kumplikadong paksa, desisyon, at paggamot.
Sa wakas, habang ang pagbabasa ay isang mahusay na paraan upang makakuha ng kaalaman tungkol sa kanser sa suso, isaalang-alang ang pagsali sa grupo ng suporta sa suso ng kanser sa iyong komunidad, o isang online na komunidad ng kanser sa suso . Kadalasan, ang mga grupong ito ay karagdagang mga paraan upang manatili sa tuktok ng pinakabagong pananaliksik sa kanser. Maaari rin itong maging aliw sa "makipag-usap" sa iba na nakaharap sa kawalan ng katiyakan at kontrobersya na nakapaligid sa isang nakataas na pagsubok sa Ki-67.
> Pinagmulan
> Kontzoglou, K., Palla, V., Karaolanis, G. et al. Ugnayan sa pagitan ng Ki67 at pagbubuntis ng kanser sa dibdib. Oncology . 2013. 84 (4): 219-25.
> Koz, Z., at D. Dabbs. Pagsuri ng Biomarker at Molecular Testing para sa Prognostication sa Kanser sa Dibdib. Histopathology . 2016. 68 (1): 70-85.
> Luporsi, E., Andre, F., Spyratos, F. et al. Ki-67: antas ng katibayan at pamamaraan na pagsasaalang-alang para sa papel nito sa klinikal na pamamahala ng kanser sa suso: analytical at kritikal na pagsusuri. Pananaliksik at Paggamot sa Kanser sa Dibdib . 2012. 132 (3): 895-915.
> Perez-Lopez, M., Garcia-Gomez, J., Alves, M. et al. Ang Ki-67 ay isang prognostic marker para sa positibong tumor ng receptor ng hormone. Klinikal at Pagsasalin sa Oncology. 2016. 18 (10): 996-1002.
> Yagi, T., Inoue, N, Yanai, A. et al. Prognostic Significance of Geminin Expression Levels sa Ki67-High Subset of Estrogen Receptor-Positive and HER2-Negative Breast Cancers. Kanser sa Dibdib . 2016. 23 (2): 224-30.