Bago ang 1990, ang standard na paggamot para sa maagang yugto ng kanser sa suso ay isang mastectomy , ang pagtanggal ng buong dibdib.
Pagkatapos ng 1990, bilang isang resulta ng isang rekomendasyon mula sa National Institutes of Health, maraming mga kababaihan na may maagang yugto ng kanser sa suso ngayon ay nagkaroon ng isang surgical opsyon. Sa halip na isang mastectomy, maaari silang ligtas na pumili ng isang lumpectomy, isang operasyon upang alisin ang kanser at tissue na nakapalibot sa tumor, ngunit hindi ang buong dibdib.
Ang isang lumpectomy ay karaniwang sinusundan ng mga radiation treatment upang bawasan ang panganib ng pag-ulit sa dibdib o mga lymph node.
Ang parehong lumpectomy at surgeries ng mastectomy ay kinabibilangan ng pag-alis ng mga lymph node sa ilalim ng braso upang subukan ang pagkakaroon ng mga selula ng kanser.
Ang National Institutes of Health ay gumawa ng kanilang rekomendasyon sa pagbibigay ng lumpectomy bilang isang ligtas na alternatibo sa mastectomy batay sa mga kinalabasan ng maraming malalaking, kinokontrol na mga pagsubok na hindi nagpakita ng pagkakaiba sa pagitan ng 20-taong mga rate ng kaligtasan ng mga babae na may lumpectomy at radiation o mastectomy.
Bilang resulta ng National Institutes of Health recommendation, ang mga rate ng mastectomy para sa mga kababaihan na may maagang yugto ng kanser sa suso ay nagpunta mula sa 100% noong 1980s hanggang sa mas mababa sa 40% na porsyento ngayon. Gayunpaman, ang isang pag-aaral kamakailan, na inilathala sa journal JAMA Surgery, ay natagpuan na ang porsyento ng mga kababaihan na may mga maagang yugto ng kanser sa suso para sa mastectomies ay tumaas. Ang mga rate ng mastectomy ay nadagdagan mula 34 porsiyento noong 1998 hanggang 38 porsiyento noong 2011.
Mga Pagsasaalang-alang para sa Parehong Pagpapaospital
Ang isang lumpectomy ay maaaring panatilihin ang karamihan ng hitsura, pati na rin ang pang-amoy ng dibdib. Dahil ito ay isang mas mababa nagsasalakay pagtitistis, oras ng pagbawi ay mas maikli at mas madali kaysa sa isang mastectomy.
Ang lumpectomy ay hindi angkop para sa ilang mga kababaihan. Ang sukat ng isang tumor, pati na rin ang lokasyon ng tumor at laki ng dibdib, matukoy kung ang isang lumpectomy ay posible.
Ang isa pang pagsasaalang-alang sa pagpili ng lumpectomy sa mastectomy ay isang oras at travel commitment para sa paggamot. Ang lumpectomy ay nangangailangan ng radiation treatment para sa isang panahon ng linggo. Kung ang isang babae ay nasa isang distansya mula sa isang sentro ng paggamot, ang isang lumpectomy ay maaaring hindi isang makatotohanang pagpili. Bukod pa rito, ang radiation ay hindi isang pagpipilian para sa mga kababaihan na may ilang mga kondisyon sa kalusugan tulad ng systemic lupus.
Ang mastectomy ay isang mas malawak na operasyon kaysa sa isang lumpectomy at may mas mahabang panahon ng pagbawi.
Noong 1999, nagkaroon ako ng isang lumpectomy, kasunod ng 36 radiation treatments. Ang sakit ay minimal; Bumalik ako sa pagtatrabaho sa loob ng ilang araw. Ang radyasyon ay walang sakit. Ang epekto ng radiation ng epekto ay nag-epekto noong araw 15, at nagsimula akong makaranas ng isang pagkawala ng enerhiya. Nagawa ko na magtrabaho 5 sa aking 6+ na linggo sa paggamot. Ang aking antas ng enerhiya ay bumuti sa loob ng mga araw ng pagkumpleto ng paggamot.
Noong 2009, para sa aking ikalawang kanser, na isa pang pangunahing sa kabaligtaran ng suso (hindi isang pag-ulit ng aking unang kanser), pinili ko ang isang bilateral mastectomy. Hindi ito makatuwiran upang panatilihin ang dibdib na minsan ay may kanser.
Matapos ang unang dalawang araw pagkatapos ng operasyon, ang sakit ay mapapamahalaan ng Tylenol. Bumalik ako sa isang buwan.
Dahil ang parehong mga kanser ko ay mga kanser sa maagang yugto, hindi ko kailangan ang chemotherapy.
Final Thoughts
Ang desisyon ng isang babae na magkaroon ng isang lumpectomy o mastectomy ay isang maaaring maabot sa tulong ng kanyang surgeon sa suso pagkatapos ng masusing pag-uusap tungkol sa mga kalamangan at kahinaan ng bawat pamamaraan, at ang kanyang mga alalahanin at kagustuhan.
Si Jean Campbell ay isang 2x survivor ng kanser sa suso at dating dating founding director ng American Cancer Society New York City Patient Navigator Program sa 14 pampubliko at pribadong mga ospital. Siya ay ehekutibong direktor ng isang di-nagtutubong organisasyon na nagbibigay ng impormasyon sa pananaliksik at mapagkukunan at suporta sa mga kababaihan at kalalakihan bagong diagnosed na may kanser sa suso.