Mga Reseta ng Pain Relief at Over-the-Counter na mga Gamot
Ang lunas sa sakit ay ang pangunahing layunin ng paggamot ng mga gamot sa osteoarthritis. Ang naisalokal na pamamaga, na maaaring mangyari sa osteoarthritis, ay nahuhuli rin sa pamamagitan ng pagkuha ng mga gamot sa osteoarthritis.
Analgesic Medications
Analgesics ay isang klase ng mga gamot na ginagamit upang mapawi ang sakit. Ang analgesics ay magbibigay ng lunas sa sakit sa pamamagitan ng pag-block sa mga signal ng sakit na pumapasok sa utak o sa pamamagitan ng paggambala sa interpretasyon ng utak ng mga signal, nang hindi gumagawa ng kawalan ng pakiramdam o pagkawala ng kamalayan.
Mayroong dalawang uri ng analgesics: mga di-narkotikong at narcotics.
Non-narkotiko Analgesics
Ang acetaminophen ay ang unang therapy na inirerekomenda ng American College of Rheumatology para sa paggamot ng osteoarthritis, lalo na para sa mga hips at tuhod. Ang ilang mga pasyente, gayunpaman, ay maaaring makahanap ng mga nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) upang maging mas epektibo para sa relief ng sakit kumpara sa acetaminophen. Nagkaroon ng mga pag-aaral at debate kung saan mas epektibo - acetaminophen o NSAIDs? Ang konklusyon ay dapat na indibidwal ang mga opsyon ng gamot.
Narcotic Analgesics
Narcotic analgesics minsan ay inireseta para sa mga pasyente na may malubhang osteoarthritis na nabigo ang iba pang mga pagpipilian sa paggamot. Ang Ultram (tramadol) ay di-narkotiko ngunit ang gamot ay may aksyon tulad ng narkotiko pati na rin ang mga pag-aari ng sakit. Ultram ay naiulat upang mabawasan ang paggamit ng NSAID at epektibong gamutin ang sakit sa pagsabog para sa mga pasyente ng osteoarthritis.
Mga Pangkasalukuyan Analgesics
Ang mga pangkasalukuyan analgesics ay creams o iba pang mga formulated rubs inilapat sa mga apektadong joint panlabas. Ang mga ito ay ibinebenta ng over-the-counter. Kasama sa mga aktibong sangkap:
- Counterirritants - wintergreen oil, camphor, eucalyptus
- Salicylates
- Capsaicin
Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs)
Ang NSAIDs ay ipinapakita upang maging epektibo para sa osteoarthritis sa iba't-ibang mga pag-aaral.
Dahil ang karamihan sa mga NSAID ay pantay na epektibo para sa lunas sa sakit, ang desisyon ng paggamit ng NSAID ay maaaring batay sa gastos, iskedyul ng dosis, at panganib ng mga side effect. Ang panganib ng gastrointestinal at bato toxicity, pati na rin ang mga panganib sa puso, ay dapat isaalang-alang sa paggamit ng NSAID.
Kabilang sa NSAIDs ang:
- Ansaid (Flurbiprofen)
- Arthrotec (Diclofenac / Misoprostol)
- Cataflam (Diclofenac potassium)
- Clinoril (Sulindac)
- Daypro (Oxaprozin)
- Dolobid (Diflunisal)
- Feldene (Piroxicam)
- Ibuprofen (Motrin, Advil)
- Indocin (Indomethacin)
- Ketoprofen (Orudis, Oruvail)
- Lodine (Etodolac)
- Meclomen (Meclofenamate)
- Mobic (Meloxicam)
- Nalfon (Fenoprofen)
- Naproxen (Naprosyn, Aleve)
- Ponstel (Mefenamic Acid)
- Relafen (Nabumetone)
- Tolectin (Tolmetin)
- Voltaren (Diclofenac Sodium)
COX-2 Selective Inhibitors
Ang COX-2 selective inhibitors ay may mas kaunting potensyal para sa gastrointestinal toxicity kaysa tradisyonal na NSAIDs. Dapat isaalang-alang ng iyong doktor ang mga benepisyo kumpara sa mga panganib at isaalang-alang din ang gastos kapag pinili ang pinakamahusay na NSAID o COX-2 inhibitor para sa iyo.
Ang NSAIDs ay gumagana sa pamamagitan ng pag-block sa aktibidad ng enzyme, cyclooxygenase, na kilala rin bilang COX. Ang pananaliksik ay nagsiwalat na mayroong dalawang anyo, na kilala bilang COX-1 at COX-2. Ang NSAID ay nakakaapekto sa parehong mga form. Ang COX-1 ay kasangkot sa pagpapanatili ng malusog na tisyu, habang ang COX-2 ay kasangkot sa pamamaga ng pamamaga.
Ang COX-2 selective inhibitors ay naging isang subset ng NSAIDs, at isang mas mahusay na pagpipilian para sa mga pasyente na may panganib para sa gastrointestinal toxicity.
Sa isang pagkakataon, mayroong tatlong COX-2 na mga inhibitor na pumipili sa merkado: Celebrex, Vioxx, at Bextra. Habang ang huling dalawang ay inalis mula sa merkado, ang Celebrex ay ang tanging COX-2 na selyenteng magagamit na inhibitor.
Localized Injections
Ang mga pasyente ng osteoarthritis na may joint effusion o localized na pamamaga ay maaaring makinabang mula sa intra-articular corticosteroid injection .
Isa pang naisalokal na iniksyon na maaaring makinabang sa mga pasyente ng tuhod osteoarthritis ay nagsasangkot ng intra-articular na iniksyon ng hyaluronan o derivatives (hal. Synvisc, Orthovisc , Hyalgan, Euflexxa, Supartz).
Ang proseso ay kilala bilang viscosupplementation.
Pinagmulan:
Primer sa Rheumatic Diseases. Edisyon 12. Na-publish ng Arthritis Foundation. Mga Pagpipilian sa Paggamot sa Osteoarthritis. Arthritis Foundation.