Ang Pre-surgical chemo at radiation para sa Rectal Cancer ay may Benefit

Ang pre-surgical na paggamot ay binabawasan ang lokal ngunit hindi malayong pag-ulit

Ang isang pag-aaral na inilathala sa New England Journal of Medicine ay natagpuan na ang mga pasyente na may stage 2 o stage 3 rektal na kanser na nakatanggap ng chemotherapy at radiation bago ang operasyon ay mas malamang na magkaroon ng pag-ulit kaysa sa mga pasyente na tumanggap ng chemo at radiation pagkatapos ng operasyon.

Ang mga mananaliksik ay nag-aral ng higit sa 800 mga pasyente na may stage 2 at stage 3 rectal cancer.

Humigit-kumulang kalahati ang natanggap na chemo at radiation (chemoradiation) bago ang operasyon at ang kalahati ay natanggap na chemoradiation pagkatapos ng operasyon. Ang pasyente na follow-up na apat na taon pagkatapos ng paggamot ay nakakuha ng isang malinaw na benepisyo para sa bago-operasyon na grupo.

Ang Pag-aaral ay Nagpapakita ng Mas Kaunting Lokal na Pag-ulit ng Rectal Cancer na may Pre-operative Chemoradiation

Sa partikular, 6% ng mga pasyenteng natanggap na chemoradiation bago ang operasyon ay nagkaroon ng lokal na pag-ulit, kumpara sa 13% ng mga pasyente na natanggap na chemoradiation pagkatapos ng operasyon. Ang mga pasyente sa bago-operasyon na grupo ay nakaranas ng mas kaunting mga epekto mula sa paggagamot, tulad ng pagtatae at pagpapaliit ng bituka kung saan ito ay na-reconnected pagkatapos alisin ang tumor. Pinahihintulutan nito ang mas mataas na rate ng spinkter preservation sa mga pasyente na may mga low-lying tumor. Ang mga mananaliksik ay hindi rin nakakakita ng mas mataas na paglala ng tumor sa pagpapaliban ng operasyon para sa 12 linggo ng pre-paggamot at pagbawi sa pangkat na iyon.

Ang paggamot na ibinigay ay radiotherapy limang beses bawat linggo para sa isang kabuuang 5040 cGy.

Ang chemotherapy na ibinigay ay fluorouracil sa unang at ikalimang linggo ng radiotherapy. Para sa pre-operative group ng paggamot, ang pagtitistis ay naka-iskedyul para sa anim na linggo matapos ang pagkumpleto ng paggamot. Ang parehong grupo ay nakatanggap ng karagdagang apat na ikot ng fluorouracil pagkatapos ng operasyon.

Walang Pagkakaiba sa Malawak na Mga Rate ng Pag-ulit at Pangkalahatang Kaligtasan sa Pre-Operative Chemoradiation

Kahit na ang tiyempo ng paggamot ay gumawa ng isang pagkakaiba para sa mga epekto at lokal na mga rate ng pag-ulit, ito ay hindi mukhang gumawa ng isang pagkakaiba kapag ito ay dumating sa pangkalahatang kaligtasan ng buhay o ang pagkakataon na ang kanser ay kumalat sa ibang bahagi ng katawan.Ang malayong pag-ulit rate ay pareho para sa parehong grupo.

Anong mabuti ang pananaliksik mo sa iyo?

Kung tatanggap ka ng operasyon para sa stage 2 o stage 3 ng kanser sa rectal, maaaring gusto mong makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa posibilidad na matanggap ang chemotherapy at radiation bago ang operasyon sa halip na pagkatapos. Ayon sa pananaliksik na ito, ang paggawa nito ay maaaring mabawasan ang iyong mga pagkakataon ng isang lokal na pag-ulit at pagbutihin ang iyong pangkalahatang kalidad ng buhay sa panahon at pagkatapos ng paggamot.

Kaugnay na Pananaliksik

Pinagmulan

Mga Resulta sa Klinikal na Pagsubok: Chemoradiation Bago ang Surgery Tumutulong na Pigilan ang Lokal na Pagbalik ng Kanser sa Rectal. National Cancer Institute. Agosto 26, 2006 [http://www.cancer.gov/clinicaltrials/results/pre-op-rectal1005/print?page=&keyword=].

Sauer, R. at Becker, H. "Preoperative versus Postoperative Chemoradiotherapy para sa Rectal Cancer." New England Journal of Medicine 351.17 (Okt. 2004): 1731-1740. Agosto 26, 2006 [http://content.nejm.org/cgi/content/abstract/351/17/1731].