Ang mga bata ay mananatiling nasa pinakamataas na panganib
Ang pagkalason ng lead ay ang akumulasyon ng tingga sa katawan na karaniwan ay nabubuo sa paglipas ng mga buwan o taon. Habang ang pagkalason ng lead ay pangkaraniwan sa pagbuo ng mundo, kung saan ito ay nagdudulot ng higit sa 800,000 pagkamatay taun-taon, maaari din itong makaapekto sa mga kabahayan ng Amerikano (tulad ng pinatunayan ng krisis sa 2016 sa Flint, Michigan kung saan mahigit sa 100,000 katao ang nalantad sa tubig na may tubig) .
Lead ay isang natural na nagaganap metal na walang pakinabang sa katawan. Ang nakakalason na pagkakalantad ay maaaring makaapekto sa utak at iba pang mahahalagang organo, na nagiging sanhi ng mga pagbabago sa neurological at asal, sakit sa tiyan, pagdurusa sa bato, at pagkaantala sa pag-unlad. Sa napakataas na antas, maaaring nakamamatay ito.
Ang pagkalason ng lead ay maaaring masuri na may mga pagsusuri sa dugo at imaging. Kung mataas ang lead concentrations, ang paggamot ay maaaring may kinalaman sa paggamit ng mga chelating na gamot na nakagapos upang humantong upang maialis ito mula sa katawan.
Mga sintomas
Habang ang pagkalason ng lead ay maaaring maging sanhi ng pinsala sa halos bawat bahagi ng katawan, ang utak at gastrointestinal tract ay karaniwang kung saan lumilitaw ang unang mga palatandaan ng karamdaman.
Ang mga sintomas ng pagkalason ng lead ay madalas na banayad at mahirap na makita. Sa ilang mga tao, maaaring walang mga sintomas. Ang pinakakaraniwang nakikita ay ang:
- Ang pagkakasala
- Nakakapagod
- Sakit ng ulo
- Pagkawala ng konsentrasyon
- Mga kakulangan sa panandaliang memorya
- Pagkahilo at pagkawala ng koordinasyon
- Di-pangkaraniwang lasa sa bibig
- Isang asul na linya kasama ang gum (na kilala bilang linya ng Burton)
- Tingling o numb sensations (neuropathy)
- Sakit sa tiyan
- Nagtagal ang gana
- Pagduduwal at pagsusuka
- Diarrhea o constipation
- Bulol magsalita
Hindi tulad ng mga may sapat na gulang, ang mga bata ay maaaring magpakita ng mga matinding pagbabago sa pag-uugali (kabilang ang sobraaktibo, kawalang-interes, at pagiging agresibo) at kadalasan ay nahuhulog sa likod ng iba pang mga bata sa parehong edad.
Maaaring mangyari minsan ang permanenteng kapansanan sa intelektwal.
Ang mga komplikasyon ng lead poisoning ay maaaring kabilang ang pinsala sa bato, hypertension, pagkawala ng pandinig, katarata, kawalan ng lalaki, pagkakuha, at preterm kapanganakan. Kung ang mga antas ng lead ay tumaas sa mahigit na 100 μg / dL, ang utak ng pamamaga (encephalopathy) ay maaaring mangyari, na nagreresulta sa mga seizures, koma, at kahit kamatayan.
Mga sanhi
Ang lead toxicity sa US ay bumaba dahil una itong pinagbawalan mula sa pintura at gasolina noong 1978. Simula noon, ang iba pang mga batas ay pinagtibay upang mabawasan ang mga antas ng lead sa pagtutubero, pang-industriyang solvents, at karaniwang mga gamit sa bahay.
Sa kabila nito, ang pagkalason ng lead sa US ay nangyayari pa rin. Ang mga bata ay lalong mataas ang panganib, dahil sa bahagi sa kanilang maliit na katawan mass at kamag-anak na antas ng pagkakalantad. Sila rin ay may posibilidad na maunawaan nang mas madali ang tingga sa mga tisyu ng utak at magpakita ng mga pag-uugali sa kamay-sa-bibig na nagsusulong ng pagkakalantad.
Ang iba pang mga tipikal na dahilan ng lead exposure ay ang:
- Tubig, pangunahin dahil sa mas lumang mga piping ng tingga at paggamit ng lead solder
- Lupa na nahawahan na may leaded na pintura o gasolina
- Occupational exposure sa mga mina, smelting plant, o manufacturing facility na kung saan ang lead ay kasangkot
- Na-import na palayok at keramika na ginagamit para sa hapunan
- Itinuro ang kristal na ginagamit para sa decanted fluids o imbakan ng pagkain
- Ayurvedic at katutubong gamot, ang ilan sa mga ito ay naglalaman ng lead para sa "nakakagamot" benepisyo at iba na kung saan ay nabubuluk sa panahon ng paggawa
- Na-import na mga laruan, mga kosmetiko, kendi, at mga produkto sa sambahayan na ginawa sa mga bansa na walang mga paghihigpit na humantong
Ang pagkalason ng tingga ay maaari ring mangyari sa panahon ng pagbubuntis, sanhi kapag ang lumilipas na pagkawala ng buto ay humantong sa sistema at inilalantad ang hindi pa isinisilang na sanggol sa mataas na antas ng toxicity.
Pag-diagnose
Ang lead toxicity ay maaaring masuri sa pamamagitan ng iba't ibang mga lab at imaging test. Ang pangunahing pagsubok, na tinatawag na antas ng lead sa dugo (BLL), ay maaaring sabihin sa amin kung gaano kalaki ang lead sa iyong dugo.
Sa isang perpektong sitwasyon, dapat na walang lead, ngunit kahit na mababa ang mga antas ay maaaring itinuturing na katanggap-tanggap.
Ang konsentrasyon ng lead ng dugo ay sinusukat sa mga terminong micrograms (μg) kada deciliter (dL) ng dugo. Ang kasalukuyang tinatanggap na hanay ay:
- Mas mababa sa 5 μg / dL para sa mga bata
- Mas mababa sa 25 μg / dL para sa mga matatanda
Habang ang BLL ay maaaring magbigay ng isang malinaw na larawan ng iyong kasalukuyang katayuan, hindi ito maaaring sabihin sa amin ang pinagsama-samang epekto na humantong ay nagkaroon sa iyong katawan. Para sa mga ito, ang doktor ay maaaring mag-order ng non-invasive X-ray fluorescence (XRF), mahalagang isang mataas na enerhiya na anyo ng X-ray na maaaring masuri kung magkano ang lead sa iyong mga buto at ihayag ang mga lugar ng calcification indicative ng long-term exposure .
Ang iba pang mga pagsusulit ay maaaring magsama ng pagsusuri ng pagsusuri ng dugo upang maghanap ng mga pagbabago sa mga pulang selula ng dugo at erythrocyte protoporphyrin (EP) na maaaring magbigay sa amin ng isang pahiwatig kung gaano katagal ang pagkakalantad ay nangyayari.
Paggamot
Ang pangunahing paraan ng paggamot para sa pagkalason ng lead ay tinatawag na chelation therapy . Kabilang dito ang paggamit ng mga chelating agent na aktibong magbigkis upang humantong at bumuo ng isang non-nakakalason na tambalan na maaaring madaling excreted sa ihi.
Ang Chelation therapy ay ipinahiwatig sa mga taong may malubhang lead poisoning o mga palatandaan ng encephalopathy. Maaari din itong isaalang-alang para sa sinuman na ang BLL ay higit sa 25 μg / dL. Mas mababa ang halaga ng Chelation therapy sa mga malalang kaso sa ibaba ng halagang ito.
Maaaring maihatid ang therapy alinman pasalita o intravenously. Kabilang sa mga pinaka-karaniwang iniresetang ahente ang:
- Bal sa langis (dimercaprol)
- Calcium disodium
- Chemet (dimercaptosuccinic acid)
- D-penicillamine
- EDTA (ethylene diamine tetra-acetic acid)
Ang mga side effect ay maaaring magsama ng sakit ng ulo, lagnat, panginginig, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, paghinga ng paghinga, irregular na tibok ng puso, at tibay ng dibdib. Sa mga bihirang okasyon, ang pang-aagaw, pagkabigo sa respiratoryo, pagkabigo sa bato, o pinsala sa atay ay kilala na nangyari.
Isang Salita Mula
Ang pagkalason ng lead ay maaaring maging nakakatakot dahil hindi mo laging masasabi kung ikaw o ang iyong anak ay nalantad. May mga paraan upang masubukan ang iyong tahanan kung nababahala ka, kabilang ang mga kit sa pagsusuri sa bahay na magagamit sa pagitan ng $ 10 at $ 30 sa mga tindahan ng hardware.
Mas mabuti pa, kung nakatira ka sa isang lumang bahay na hindi pa nirerespeto, maaari kang umarkila ng isang risk assessor na sertipikado ng alinman sa estado o ng Environmental Protection Agency (EPA).
Samantala, upang mabawasan ang panganib ng iyong pamilya:
- Tiyakin na ang lahat ay humahaba ng madalas sa kanilang mga kamay.
- Turuan ang mga bata na huwag ilagay ang kanilang mga kamay o mga daliri sa kanilang mga bibig.
- Bigyan ang lahat ng araw-araw na suplemento ng bakal at kaltsyum.
- Madalas ang vacuum at wet mop.
- Patigilin ang mga bata mula sa paglalaro sa lupa sa paligid ng bahay kung ang panlabas na pintura ay naka-chipping o lumala.
- Maglagay ng isang doormat sa loob at labas ng mga pasukan sa iyong bahay.
- Hikayatin ang lahat na tanggalin ang kanilang sapatos bago pumasok.
- Kung nagtatrabaho ka sa isang pabrika o planta kung saan may panganib na humantong sa pagkakalantad, mag-shower at baguhin ang iyong mga damit bago umuwi.
> Pinagmulan:
> Jacobs, D. Lead Poisoning: Tumututok sa Pag-aayos. J Pub Health Pamahalaan Practice. 2016; 22 (4): 326-330. DOI: 10.1097 / PHH.0000000000000430.
> Warniment, C .; Tsang, K .; at Galazka, S. Nangungulag Pagkalason sa mga Bata. Am Fam Physician. 2010; 81 (6): 751-57.